Травматологія        02 Березня 2018        2522         Коментарі Вимкнено до Опік лугом: симптоми, способи лікування

Опік лугом: симптоми, способи лікування

Стаття розповідає про ознаки лужного опіку шкіри. Описані заходи першої допомоги і методи лікування. Опік лугом – важка хімічна травма. Найчастіше трапляється на виробництві, але можна отримати і в побуті. Треба зазначити, що побутові травми не настільки небезпечні, тому що не використовуються висококонцентровані розчини.

Хімічні опіки — одні з найбільш небезпечних травм

Зміст статті

  • Як відбувається
  • Як проявляється
  • Лікування
    • Заходи першої допомоги
    • Основне лікування
  • Прогноз і профілактика
  • Питання до лікаря

Як відбувається

Опіки лугами розвиваються при попаданні на шкіру концентрованого лужного розчину. При цьому реагент, роз’їдаючи поверхню шкіри або слизової, проникає глибше і травмує клітковину.

Основними причинами хімічних травм є недотримання техніки безпеки або аварійні ситуації на виробництві, а так само необережність і неуважність поводження з небезпечними хімікатами в побуті.

Як проявляється

Лужні опіки характеризуються різними симптомами залежно від тяжкості ушкодження. Вона залежить від об’єму і концентрації розчину, а так само часу його впливу на шкіру. Прийнято виділяти 4 ступеня тяжкості.

Таблиця №1. Прояви травми.

Ступінь пошкодження Клінічна картина 1 ступінь

Гіперемія шкірних покривів Опік від лугу даної мірою пошкоджує тільки епідерміс. Проявляється почервонінням шкіри, незначним набряком і негострої хворобливістю. Найпершою ознакою є відчуття «мильної» шкіри. 2 ступінь

Освіта бульбашок Клінічні симптоми посилюються. Реагент вражає шкіру більш глибоко. Крім гіперемії на шкірі утворюються пухирі з рідким вмістом, біль стає інтенсивніше. 3 ступінь

Вражені підшкірні тканини Страждає не тільки шкіра, але і пошкоджуються підшкірні м’які тканини. На пошкодженій ділянці з’являються пухирі з каламутною рідиною, іноді з кров’яними вкрапленнями. Потерпілий відчуває різкий, пекучий біль. 4 ступінь

Відмирання тканин після опіків негашеним вапном Ушкоджуються м’язи, сухожилля, кістки людини. На пошкодженій поверхні утворюється брудно-біла маса — ознака некрозу. Спостерігається отруєння організму токсинами, ураження печінки і нирок.

Чим небезпечний опік обличчя лужним розчином? У цьому випадку великий ризик ураження очей. Оцінка тяжкості проводиться на підставі збереження рогового шару.

Звертається увага на зміни райдужної оболонки, стан кришталика і на внутрішньоочний тиск. Симптомами пошкодження очей — сльозотеча, світлобоязнь, печіння, помутніння рогівки, погіршення або повна втрата зору.

Важкий хімічний опік очей

Лікування

При опіках лугами рекомендується звертатися за медичною допомогою, особливо при тяжкому ушкодженні. Діагностика полягає у визначенні площі та тяжкості ураження. При лужних опіках очей застосовується інструментальне обстеження.

Заходи першої допомоги

Перша допомога при опіку лугом складається з наступних етапів:

  • звільнити потерпілого від одягу зі слідами луги;
  • нейтралізувати дію реагенту кислим розчином — можна взяти оцтову або лимонну кислоту;
  • промити пошкоджену ділянку під струменем прохолодної води протягом 20-30 хвилин (не можна допускати взаємодії вапна з водою, в цьому випадку необхідно обробити шкіру серветкою, просоченою рослинним маслом);
  • при появі пухирів прикрити область пошкодження стерильною серветкою;
  • дати людині знеболюючий препарат;
  • при важких травмах 3-4 ступеня викликати бригаду швидкої допомоги.

Якщо постраждали очі їх треба промити під проточною водою або фізіологічним розчином протягом 20 хвилин, розсунувши повіки. При будь-якому ступені пошкодження, потерпілого повинен оглянути лікар.

Так як дана травма досить поширена на виробництві, кожен співробітник повинен знати, що робити при опіку лугом. Адже чим швидше буде надана допомога, тим менше ризик розвитку серйозних ускладнень.

Промивати опік краще проточною водою

Основне лікування

При опіках лугом необхідно проводити повноцінне лікування, яке залежить від тяжкості травми.

Таблиця №2. Тактика лікування лужних опіків.

Ступінь Лікування Перша Олазоль, Пантенол у вигляді спрею, наносити на уражену ділянку протягом 3-4 днів Друга Спрей Пантенол, Олазоль, мазь Аргосульфан — наносять на уражену шкіру протягом 5-7 днів Третя Антисептична обробка, розтин бульбашок, накладення пов’язок з розчином антисептиків і загоюючими мазями Четверта Пересадка шкіри

Лікування в домашніх умовах припустимо тільки при легких ступенях травми.

  • Відвар з лаврового листя. 5-6 листків залити склянкою окропу і прокип’ятити 10 хвилин. Остудити, змочити марлеву серветку і прикласти до опіку до повного висихання.
  • Трав’яний відвар. Десертну ложку збору із звіробою, перстачу, подорожника, календули залити 250 мл окропу і варити 10 хвилин. Двічі на день промивати обпечене місце відваром.
  • Примочки з алое. Нижнє листя алое подрібнити на м’ясорубці, віджати сік і прогріти його на водяній бані. Намочити марлю і прикладати до опіків.
  • Важливо! Під час лікування опікових травм необхідно дбати про дотримання правил антисептики, так як такі рани можуть легко інфікуватися. Безпечніше використовувати кошти, які зазнали тепловій обробці. Стежити за чистотою рук і посуду, в якій готуються домашні ліки.

    Алое запобігає нагноєння і підсушує рани

    Прогноз і профілактика

    Прогноз травми залежить від ступеня її тяжкості і тривалості впливу лугу. Фахівці визначають його за індексом тяжкості ураження. 1% ураженої поверхневого опіку дорівнює 1 одиниці.

    Сприятливим вважається прогноз, має менше 30 од. до 60 од. Несприятливих 91 і більше одиниць. Важкі ступені залишають на шкірі рубці, пошкоджують м’язи і можуть призвести до інвалідизації потерпілого, а при відсутності своєчасного лікування і до летального результату.

    Кращою профілактикою хімічних опіків вважається дотримання техніки безпеки на виробництві та в побуті. При роботі з лугами необхідно використовувати захисні костюми, вдягати рукавички, особа захищати маскою і окулярами.

    Опік лугом відноситься до пошкоджень, які досить важко піддаються лікуванню. Своєчасно надана перша допомога і грамотно проведена терапія не тільки допомагає швидше відновити здоров’я потерпілого, але в деяких випадках рятує йому життя.

    Питання до лікаря

    Доброго дня. Під час ремонтних робіт отримав опік ступні вапном. Шкіра почервоніла і з’явився набряк. Але бульбашок немає. Чим лікувати опік від лугу, які ліки треба застосовувати?

    Віталій С. 38 років, Орел р.

    Здрастуйте, Віталій. Якщо немає інших симптомів, крім почервоніння, набряку і відчуття печіння, то з опіком можна впоратися самостійно. Спочатку потрібно ретельно видалити вапно і змити залишки 20% цукровим розчином.

    Після цього можна використовувати антисептичний розчин, наприклад Диоксизоль. Також можна використовувати спреї Пантенол або Оксициклозоль. Спостерігайте уважно за раною, у разі нагноєння, підвищення температури тіла, потрібно буде звернутися за медичною допомогою.

    Близький родич по необережності отримав опік очей лугом. Був відразу доставлений в лікарню. Які наслідки можуть бути після такої травми?

    Дарина Ст. 56 років, р. Володимир

    Опіки лугами досить небезпечні, так як пошкоджують не тільки зовнішні, але і внутрішні елементи ока. Уражаюча дія хімікату може тривати кілька діб. При таких травмах завжди виникає пошкодження епітелію рогівки.

    Нерідко такі опіки призводять до глаукомі або загибелі очного яблука. Але все залежить від ступеня ураження. Сучасна медицина досить успішно справляється з такими травмами.