Травматологія        29 Березня 2018        1289         Коментарі Вимкнено до Обмороження статевого члена: симптоми і ступеня, перша допомоги і лікування

Обмороження статевого члена: симптоми і ступеня, перша допомоги і лікування

Зміст статті:

  • Симптоми і ступеня обмороження члена
  • Перша допомога при обмороженні
  • Лікування обмороження
  • Наслідки і ускладнення обмороження
  • Профілактика обмороження

Обмороження статевого члена – досить рідкісний вид холодового ураження м’яких тканин, зустрічається менш ніж в 1 відсоток від усіх випадків подібної патології.

Чоловік найчастіше отримує відмороження не тільки з-за негативної дії низьких температур, але також завдяки впливу кількох негативних факторів, наприклад, неправильно підібраного одягу, занадто легкою для поточного холодного сезону, стану алкогольного сп’яніння, нещасного випадку і так далі.

Які симптоми обмороження члена? Як надати першу допомогу потерпілому і лікувати його? Наскільки серйозні потенційні ускладнення? Про це та багато іншого ви прочитаєте у нашій статті.

Симптоми і ступеня обмороження члена

Класична симптоматика обмороження шкіри і м’яких тканин, незалежно від локалізації, має характерну залежність від ступеня холодового ураження – чим вона вища, тим більш яскраво виражені прояви патології, як в дореактівний, так і в реактивний період розвитку проблеми.

  • Перша ступінь. Симптоматика ураження холодом виражена слабо. У процес отримання відмороження члена у чоловіка втрачається рухливість і чутливість в області паху, шкірні покриви на дітородному органі стають блідими. В процесі зігрівання відчувається печіння, поколювання, легкий больовий синдром і набряклість, епітелій набуває червонуватого відтінку. Через кілька днів шкіра на члені може лущитися;
  • Друга ступінь. Первинна втрата чутливості і рухливості формується швидше, шкірні покриви набувають мармуровий і трохи синюватий відтінок. В процесі відігрівання сильне печіння супроводжується больовим синдромом середньої сили. На епітелії формуються пухирі з прозорим вмістом, а дітородний орган повністю приходить в норму лише через 1,5-2 тижні після отримання відмороження;
  • Третя ступінь. Практично миттєва втрата рухливості і чутливості поряд з вираженою синюшністю шкірних покривів в дореактівний період супроводжується погіршенням базових життєвих показників організму – артеріального тиску, пульсу, дихання. У процес відігрівання відразу формується сильний больовий синдром, чутливість при цьому довго не повертається, на епітелії утворюються пухирі з кров’яним вмістом. Шкірні покриви і середні шари м’яких тканин члена піддаються часткового некрозу, в процесі загоєння формуються численні грануляції та рубці, а саме одужання затягується на 1-1,5 місяця, при цьому вимагає додатково консервативної, іноді і хірургічної терапії;
  • Четверта ступінь. Найважча ступінь відмороження (аж до зледеніння статевого члена) безпосередньо загрожує життю пацієнта, часто знаходяться в прикордонних станах і без свідомості з-за сильного переохолодження організму в цілому і глибинного ураження холодом на місці локалізації зокрема. Шкіра в дореактівний період має темно-синій відтінок, рівні пульсу, дихання, свідомості, ПЕКЛО критичні або відсутні. В процесі відігрівання практично відразу виникає великий набряк і дуже сильний больовий синдром (аж до отримання шоку), епітелій зовні повністю некротичен (патологічні процес зачіпають усі прошарки м’яких тканин, аж до печеристих тіл і хрящових структур). Через кілька днів найчастіше в місцях ураження утворюється мокра гангрена, висока ймовірність генералізованого сепсису, в обов’язковому порядку потерпілому потрібна інтенсивна консервативна (іноді реанімаційна) терапія, так і хірургічне втручання.

Перша допомога при обмороженні

Потерпілому від обмороження члена чоловікові повинна бути надана своєчасна перша допомога.

  • Транспортування. Чоловік повинен бути переміщений в тепле і сухе приміщення;
  • Переодягання. Необхідно зняти з потерпілого всю холодну мокру одяг, включаючи нижню білизну і видати сухі речі;
  • Питво і їжа. Якщо потерпілий знаходиться у свідомості, у нього істотно не знижені життєві показники (пульс, артеріальний тиск, дихання), відсутнє блювання і ковтальний рефлекс збережений, то йому потрібно дати теплу їжу та питво (алкоголь вживати при обмороженнях заборонено);
  • Відігрівання. Проводиться тільки при легкому ступені обмороження члена. Оптимальний спосіб – тепла ванна, куди людини занурюють по пояс на 40 хвилин. Початкова температура води – близько 25 градусів з поступовим підвищенням до кінця процедури до 38 градусів тепла за Цельсієм;
  • Постільний режим. Постраждалий поміщається під щільне ковдру, що закриває все тіло, на будинок викликається дільничний лікар для подальших рекомендацій по лікуванню;
  • Обмороження статевого члена: симптоми і ступеня, перша допомоги і лікуванняМедикаменти. За необхідності можна дати людині спазмолітики (дротаверин) і безрецептурні анальгетики (анальгін, парацетамол, ібупрофен, кеторолак), знімають больовий синдром. За призначенням лікаря – місцевого застосування мазі та інші лікарські засоби;
  • Теплоізолююча пов’язка. При отриманні 2 стадії обмороження і вище, штучно зігрівати потерпілого не можна. В області паху з захопленням дітородного органу накладається теплоізолююча пов’язка з шарів вати і марлі. У випадку 4 ступеня ураження ці шари можна доповнити також тканиною, поліетиленом та іншими підручними матеріалами, а сам хворий повинен бути негайно госпіталізований у стаціонар на швидкої допомоги або власним транспортом, бажано прямо з місця події.

Детальніше про першу допомогу при обмороженні можна дізнатися тут.

При обмороженнях 2-4 ступеня потрібно обов’язково звернутися до лікаря!

Лікування обмороження

Процедура терапії відмороження члена в реактивний період розвитку патології (після зігрівання) при 2 стадії ураження і вище проводиться в амбулаторних або стаціонарних умовах з урахуванням тяжкості перебігу проблеми, індивідуальних особливостей організму, що сформувалися ускладнень та інших факторів. Терапевтичну схему розробляє тільки профільний фахівець – не займайтеся самолікуванням!

  • Консервативна терапія. Включає в себе призначення знеболюючих препаратів (НПЗЗ, так і наркотичних аналогів в залежності від інтенсивності больового синдрому), протизапальних засобів (найчастіше це кортикостероїди), спазмолітиків (знижують тонус м’язів і покращує доставку кисню до тканин), серцево-судинних препаратів, антикоагулянтів і антиагрегантів (зниження ризиків тромбозу, інфаркту та інших патологій), судинорозширювальних засобів, ангіопротекторів (відновлення і захист судинних стінок), антибіотиків широкого спектру (боротьба з вторинними бактеріальними інфекціями), детоксикаційних розчинів (виведення продуктів розпаду некрозных структур), мазей місцевої дії (антисептична обробка уражених локалізацій і прискорення загоєння шкірних покривів), інших ліків за життєвими показниками. Детальніше про препарати можна дізнатися тут;
  • Апаратна терапія. Розширені фізіопроцедури включають вакуумний дренаж, гіпербаричну оксигенацію, електрофорез, озокеритові аплікації на уражені ділянки, периневральные симпатичні блокади, інфрачервоне опромінення, УВЧ, УФО, ультразвук, биогальванизацию та інші заходи по мірі необхідності в постреактивный період обмороження члена;
  • Хірургічне втручання. Призначається при 3 або 4 ступеня відмороження і спрямоване на видалення масштабних некрозів тканин, гангренозних вогнищ, пластику шкірних покривів, інше.

Наслідки і ускладнення обмороження

Обмороження члена у чоловіків може викликати масу негативних наслідків, як на місцевому, так і загальному системному рівні.

  • Вторинні бактеріальні інфекції, викликані попаданням патогенної мікрофлори в організм через деструкції шкірних покривів і тканин після обмороження;
  • Декомпенсационное відновлення тканин з утворенням грануляцій і рубців, що потребує пластичної хірургії;
  • Статеві дисфункції широкого спектра;
  • Серцево-судинні патології;
  • Ниркова та печінкова недостатність;
  • Генералізований сепсис, викликаний попаданням в основний кров’яне русло продуктів розпаду некрозных локалізацій;
  • Гангренозные вогнища, часто потребують ампутації частини тіла;
  • Інші ускладнення, що випливають із загальних патологічних процесів супроводжуючих реактивну фазу обмороження.

Профілактика обмороження

Превентивні заходи з профілактики потенційного обмороження можуть значно знизити ризики розвитку холодового ураження члена у чоловіків.

  • Правильний підбір гардеробу. У зимовий період часу необхідно носити просторе білизна з натуральних матеріалів, одяг в декілька шарів для створення додаткових повітряних теплоізолюючих шарів захищають організм від переохолодження. Куртка і особливо штани – тільки по погоді, в міру вільні і теплі. Взуття – натуральна, простора (з можливістю підчепити теплий носок), що не утрудняє рухів. Обов’язкові до носіння шапка, рукавиці, шарф;
  • Своєчасне лікування хвороб. Людина повинна бути відносно здоровий в зимовий період часу, щоб його імунна система і механізми терморегуляції працювали нормально;
  • Достатнє харчування. В холоду необхідно збільшити вживання вуглеводної їжі – своєрідного «палива» для організму в цілому і терморегулятивных процесів зокрема;
  • Відмова від прийому алкоголю. Спиртні напої розширюють судини і провокують швидке відведення тепла з організму;
  • Активний рух. На морозі не можна вести себе статично, інакше навіть сама теплий одяг і дотримання інших заходів не вбереже від обмороження та переохолодження.