Травматологія        29 Березня 2018        1949         Коментарі Вимкнено до Обмороження пальців рук: перша допомога, лікування відмороження і правильне зігрівання

Обмороження пальців рук: перша допомога, лікування відмороження і правильне зігрівання

Зміст статті:

  • Основні причини та умови обмороження пальців рук
  • Перші ознаки обмороження пальців рук
  • Ступені та симптоми обмороження пальців рук
  • Перша допомога при обмороженні пальців рук
  • Лікування обмороження пальців рук

Обмороження пальців рук – це травма, що з’являється під впливом холоду. Зустрічається вона досить часто. Особливо схильні обморожень люди, що проживають в країнах з теплим кліматом, в той час як корінні жителі крайньої півночі отримують такі травми в дуже рідкісних випадках.

В залежності від ступеня ураження тканин процес може бути оборотним і необоротним. У статті ми розглянемо симптоми і ступеня обмороження пальців рук, а також, що робити в допомогу потерпілому і як лікує уражену ділянку.

Основні причини та умови обмороження пальців рук

Відмороження пальців рук відбувається під впливом холоду. Фактори, які впливають на появу травми:

  • Підвищена вологість і сильний вітер. «Сухий» мороз в безвітряну погоду набагато краще переноситься організмом, в той час як висока вологість і активний рух повітря може спровокувати появу обморожень навіть при плюсових температурах. Часто причиною обмороження пальців рук стають надіті вологі рукавички або рукавиці.
  • Вживання алкоголю або наркотиків. Ці речовини розширюють шкірні судини, провокують втрату тепла.
  • Тривалий розслаблення мускулатури при вимушеному положенні;
  • Фізична перевтома;
  • Порушення кровообігу, захворювання серця та судин;
  • Адаптаційні здатності організму;
  • Тривалий спазм периферичних судин.

Перші ознаки обмороження пальців рук

На те, що розвивається обмороження пальців рук, вказують наступні ознаки:

  • Шкірні покриви стають холодними на дотик;
  • В залежності від ступеня ураження пальці на деякий час втрачають свою чутливість або стають малочувствительными;
  • Шкіра стає блідою, зрідка може набувати синюватого, червоний відтінок або мармуровий забарвлення;
  • Іноді в області ураження людина може відчувати печіння.
  • Людина може відчувати втому, сонливість.

При виявленні перших ознак обмороження потрібно негайно почати відігрівати пальці.

Детальніше про надання першої допомоги при обмороженні можна прочитати тут.

Ступені та симптоми обмороження пальців рук

Існує 2 періоду обморожень:

  • Дореактівний (до початку зігрівання);
  • Реактивний (після початку зігрівання).

Також спостерігається кілька ступенів обмороження пальців рук:

  • При 1-ої ступені обмороження вплив холоду не надто тривале і інтенсивне, тому пошкодження тканин мінімальний. Спочатку шкірні покриви бліднуть, і чутливість їх знижується. Після початку відігрівання шкіра червоніє, може з’являтися посиніння. Больова і тактильна чутливість збережені. Залежно від індивідуальної чутливості пацієнта у нього може з’явитися свербіж, печіння або біль в області уражених пальців. У деяких випадках температура шкіри на цій ділянці підвищена.
  • 2-я ступінь обмороження виникає при більш тривалому впливі холоду на уражені кінцівки. Шкіра на пальцях рук стає блідою і холодною. У перші години виникає печіння, яке надалі змінюється онімінням пальців. Головною ознакою обмороження 2 ступеня є утворення на шкірі пухирів, наповнених прозорою рідиною. Вони можуть з’являтися як у дореактивном періоді, так і на 2 – 3 добу після відігрівання. У пацієнта виникають больові відчуття, при цьому тактильна чутливість зберігається. Набряк шкіри поширюється за межі обмороженої ділянки. Бульбашки зморщуються і зникають через 7 – 8 днів. Під нігтями можуть з’являтися крововиливи. У деяких випадках нігтьові пластини відпадають і виростають за новою не пошкодженими.
  • При 3-му ступені обмороження холод на пальці рук впливає тривалий час. Спочатку шкірні покриви бліді з синюшним або багровим відтінком. При цьому утворюються пухирі наповнені кров’янистою рідиною. Виникає некроз усіх шарів шкіри переходять на підшкірну клітковину. При цьому пальці залишаються холодними і тактильна чутливість порушується. Омертвілі тканини відторгаються через 2 – 3 тижні, відпали нігті не відростають. У тому випадку якщо нігтьові пластини збереглися, то вони ростуть кострубатими.
  • 4-я ступінь обмороження розвивається при тривалому впливі низької температури. Для неї характерно омертвіння всіх тканин, а в деяких випадках навіть кісток. Уражену ділянку спочатку холодний, шкірні покриви синього кольору. Потім протягом 2 годин з’являється набряк збільшується до проксимального відділу руки. На уражених ділянках з’являються бульбашки наповнені кров’яним вмістом, в подальшому протягом тижня вони замінюються новими з гнильним наповненням. До кінця першого тижня з’являється демаркаційна борозна відокремлює живі тканини від мертвих, протягом наступного тижня вона стає більш яскравою. Відморожені пальці муміфікуються або розвивається гнійне гангрена.
  • Перша допомога при обмороженні пальців рук

    Якщо є підозра на обмороження пальців рук, необхідно негайно почати надавати першу допомогу:

    • Якщо пальці на руках починають замерзати необхідно почати активні руху ними, найбільш ефективним вважаються стискання і розслаблення;
    • Потім необхідно усунути провокуючий фактор, зайти в тепле приміщення, позбутися від мокрих рукавичок або рукавиць;
    • Шкірні покриви потрібно розтерти сухою вовняною тканиною або рукою до почервоніння (не варто використовувати для цих цілей сніг). Для того щоб усунути обмороження для розтирання можна використовувати спирт (всередину його застосовувати не можна). Обморожені пальці можна змастити гігієнічною помадою, це допоможе уникнути появи тріщин;
    • Якщо немає можливості зігріти руки в теплому приміщенні травмовані пальці необхідно ховати під пахвами до тих пір, поки вони не отогреются. Якщо вдалося це зробити, на пошкоджені кінцівки накладають пов’язку, для того щоб уникнути повторного обмороження;
    • Для відігрівання замерзлих рук також можна використовувати воду. Спочатку температура її повинна бути близько 18 градусів, потім поступово протягом години її піднімають до 36 градусів. Не можна застосовувати для цих цілей теплу воду, так як вона сприяє більш сильному пошкодженню тканин;
    • Потім людині з обмороженням потрібно дати випити теплий чай і укласти його в ліжко;

    Якщо є можливість, необхідно звернутися за медичною допомогою, так як сильні обмороження можуть стати причиною розвитку гангрени і ампутації пальців або навіть кінцівки.

    Лікування обмороження пальців рук

    Основним завданням лікування є відновлення кровообігу в області пошкодження. Для цього використовують як лікарські препарати (антикоагулянти, судинорозширювальні засоби, ангіопротектори, замінники плазми), так і фізіотерапевтичні методи. При 3 – 4 ступені обмороження ліки вводять внутрішньовенно, краплинно.

    При обмороженнях 1 – 2 ступеня застосовую зовнішні засоби на основі пантенола. При пошкодження шкірних покривів застосовують антисептичні мазі (Левомеколь, Борну, Стрептоцидовую).

    Для того щоб позбавити людину від больових відчуттів використовую знеболюючі препарати. При обмороженнях 3 – 4 ступеня і сильних болях можуть застосовуватися наркотичні анальгетики (Трамадол, Налбуфин). Також можуть проводитися новокаїнові блокади.

    До народних засобів від обморожень відносять:

    • Обліпихова масло. Його наносять на уражену ділянку до 5 разів на добу. Засіб підсилює регенерацію шкіри і запобігає розвитку запальних процесів. Для того щоб приготувати ліки в домашніх умовах необхідно 100 г свіжих ягід обліпихи подрібнити і залити такою ж кількістю рафінованої соняшникової або оливкової олії. Засіб поміщають на тиждень в сухе і темне місце, потім проціджують і зберігають у холодильнику не більше року;
    • Також в реактивному періоді, вже після відігрівання пальців рук можна застосовувати ванночки на основі лікарських рослин. Для їх приготування можна брати квіти ромашки, календули, траву череди, кору дуба. Вони позитивно впливають на стан шкірних покривів, покращують регенерацію тканин, запобігають появі запалень і сприяють швидкому загоєнню пошкоджень. Щоб приготувати ванночку, столову ложку сировини (можна збору) заливають літром води і охолоджують під кришкою до комфортної температури. Проціджують і занурюють уражені пальці в теплий настій. Процедуру проводять двічі на добу до повного зникнення ознак обмороження;
    • Для того щоб швидко усунути наслідок обмороження застосовують також мазі, приготовлені в домашніх умовах. 100 мл оливкової олії розігрівають на водяній бані і змішують його з 10 г бджолиного воску. Потім у киплячу рідину потроху додають половину жовтка попередньо вареного курячого яйця. Засіб проціджують, використовуючи капрон, і зберігають у холодильнику до року. Наносять на обморожені пальці 3 рази на день, до тих пір, поки симптоми травми не зникнуть.

    Правильно визначити ступінь обмороження пальців рук і призначити лікування може тільки лікар після очної консультації. Тому при перших ознаках травми необхідно звернутися за медичною допомогою.