Нестероїдні протизапальні препарати: визначення
Протизапальні препарати нестероїдного типу є великою групою рецептурних і безрецептурних лікарських засобів, вони активно використовуються при амбулаторному та стаціонарному лікуванні багатьох захворювань.
Затребуваність і поширеність цих засобів обумовлена високим ступенем ефективності при симптоматичному лікуванні ряду хвороб, для яких характерне виникнення вогнищ запалень: дані засоби не тільки усувають ці процеси, але також зменшують біль і нормалізують температуру тіла.
За останні 20-30 років на фармакологічному ринку відбулося безліч змін і асортимент поповнився цілою низкою нових нестероїдних протизапальних препаратів типу.
Багато засоби володіють схожим хімічним складом, але при цьому розрізняються силою терапевтичного ефекту і ризиком виникнення побічних ефектів
Фармакологічний ефект НПЗЗ
Більшість нестероїдних протизапальних засобів незалежно від хімічного складу забезпечують такі фармакологічні ефекти:
Сучасні лікарські засоби дозволяють пригнічувати запалення незалежно від їх фази.
Якщо гострий біль виникає при незначних запаленнях, то зазвичай застосовуються препарати на основі анальгіну або парацетамолу, оскільки їх аналгетичних ефект сильніше протизапального впливу.
Знижувати її слід тільки, якщо подібна реакція була викликана локальними запаленнями, різке зменшення показників при респіраторних захворюваннях не рекомендується, оскільки гарячковий стан зазвичай є захисною реакцією організму і допомагає протистояти недузі.
Вони дуже часто призначаються при хворобливому протіканні менструації або в разі необхідності збереження вагітності.
Класифікація НПЗП
Існують різні критерії для поділу НПЗП на види, але найбільш поширена класифікація в залежності від молекулярної структури основних активних речовин, що входять до складу.
Альтернативний варіант, який є доступним не тільки для фахівців, але і пацієнтів, що передбачає поділ на три групи в залежності від вибірковості пригнічення ЦОГ.
У відповідності з ним виділяються наступні різновиди нестероїдних протизапальних препаратів:
НПЗП нового покоління
НПЗП нового покоління є однією з останніх розробок у фармакологічній сфері. Майже всі нестероїдні протизапальні препарати в більшій мірі впливають на захисні, а не на запальні ферменти.
Ефективність засобів нового покоління значно вище, оскільки їх основною метою є ЦОГ-2, що відповідають за розвиток запальних процесів. Відсутність підвищеного впливу на ЦОГ-1 також зменшує ризик виникнення побічних ефектів під час проходження курсу.
Відомим прикладом препаратів такого типу є «Моваліс» австрійського виробництва
Показання для лікування суглобів НПЗП
Нестероїдні протизапальні препарати активно використовуються для лікування різних захворювань суглобів, особливо в хронічній формі.
Зазвичай вони призначаються фахівцями при наявності наступних показників:
Форми НПВС
НПЗЗ можна придбати в різних формах, всі існуючі різновиди розглянуті нижче:
Таблетки фактично завжди включаються в медикаментозну терапію при хронічних ураженнях суглобів, що супроводжуються нападами сильною і нестерпного болю.
Використання даної форми дозволяє запобігти виникненню побічних ефектів з боку травної системи.
НПЗЗ для суглобів: список
Як вже згадувалося, НПЗЗ часто застосовуються для лікування захворювань суглобів.
Нижче наводиться список найбільш ефективних і відомих препаратів, які призначаються при таких патологіях:
Щодобові дозування не залежать від віку пацієнта, вони визначаються лікарем з урахуванням тяжкості стану та поставленого діагнозу. Зазвичай щодобово призначається від 30 мг до 120 мг препарату.
Препарат дуже швидко діє і після прийому майже в повному обсязі всмоктується в шлунково-кишковий тракт.
Добова доза становить 100-200 мг; додатково необхідно враховувати, що «Ацеклофенак» дуже часто викликає побічні ефекти з боку травної системи.
Даний засіб можна придбати в формі таблеток, капсул, свічок, мазі, гелю або розчину для ін’єкцій. Максимальна добова доза становить 300 мг, зазвичай вона призначається у найбільш важких ситуаціях.
Добова доза становить від 50 мг до 150 мг, максимальний терапевтичний ефект досягається через 2-3 години після прийому. При використанні «Індометацин» є високий ризик виникнення побічних ефектів.
«Мелоксикам» можна придбати у формі свічок, розчину для ін’єкцій, а також таблеток з різною концентрацією діючої речовини.Препарат належить до групи інгібіторів ферментів ЦОГ-2, головним позитивною відмінністю від більшості аналогів є хороша переносимість організмом і рідкісне виникнення побічних ефектів. Найчастіше на початку курсу призначаються уколи, а через кілька днів вони замінюються пероральним прийомом «Мелоксикаму».
Препарат реалізується у формі гелю для зовнішнього застосування, таблеток для перорального прийому та гранул, які використовуються для приготування розчину, що приймається всередину.
Добова доза становить 200 мг при більшості діагнозів.
Добова доза може варіюватися від 400 мг до 1200 мг, вона визначається лікарем в індивідуальному порядку.
Побічні ефекти
Ризик виникнення побічних ефектів зазвичай виникає при тривалому прийомі нестероїдних протизапальних препаратів, негативні наслідки для організму можуть полягати в наступному:
Використання при вагітності
Фактично всі нестероїдні протизапальні препарати протипоказані при вагітності, оскільки у фахівців немає точної інформації про їх вплив на плід.
Подібні засоби призначаються лише у рідкісних випадках при виникненні гострої потреби, коли їх позитивну фармакологічну дію перевищує можливий ризик
Лактація також є протипоказанням для їх застосування, оскільки основні діючі речовини можуть проникати в материнське молоко. При призначенні відповідного курсу грудне вигодовування має бути припинено.
Протипоказання
Існує ряд обмежень для прийому нестероїдних протизапальних засобів, їх застосування доведеться відмовитися при наявності таких протипоказань:
