Травматологія        29 Березня 2018        657         Коментарі Вимкнено до Неправильні дії при обмороженні, як потрібно надавати першу допомогу

Неправильні дії при обмороженні, як потрібно надавати першу допомогу

Зміст статті:

  • Симптоми обмороження
  • Що не можна робити при обмороженні
  • Наслідки неправильних дій
  • Правильне надання першої допомоги при обмороженні
  • Як застерегти себе від обмороження?

Обмороження – серйозна проблема, пов’язана з ураженням м’яких тканин холодовим впливом. Сама по собі, патологія здатна викликати масу всіляких ускладнень, однак при неправильних діях у процесі надання першої допомоги, може посилитися негативні наслідки відмороження.

Що не можна робити при обмороженнях, які заборонені дії при відмороженні? Як правильно надавати першу допомогу? Що потрібно зробити, щоб мінімізувати ризик холодового ураження? Про це та багато іншого ви прочитаєте у нашій статті.

Симптоми обмороження

Симптоматика обмороження істотно залежить від стадії ураження холодом – чим вона вища, тим більш вираженими стають і протягом проблеми. При цьому якщо початкові симптоми незалежно від глибини холодового ураження практично ідентичні, то в процесі розвитку патології, а особливо після відігрівання, прояви стають більш явними.

Для всіх стадій обмороження первинними ознаками можна вважати відчуття печіння в місцях ураження, оніміння окремих локалізацій з поколюванням і свербінням. Далі йдуть відмінності:

  • При першій стадії. Шкірні покриви мають блідий відтінок. В процесі відігрівання вони червоніють, і розвивається невелика набряклість;
  • Неправильні дії при обмороженні, як потрібно надавати першу допомогуПри другій стадії. Шкірні покриви набувають мармуровий відтінок, оніміння настає швидше. В процесі відігрівання на епітелії з’являються пухирі з прозорим вмістом, формується середній больовий синдром;
  • При третій стадії. Первинна негативна симптоматика розвивається дуже швидко, спостерігається погіршення основних життєвих показників – дихання, свідомості, пульсу, артеріального тиску. Шкірні покриви виражено синюшні і дуже холодні на дотик. В процесі відігрівання верхні шкірні покриви піддаються часткової деструкції, з’являються великі пухирі з кров’яним вмістом, пізніше на місці ураження відбувається рубцювання і грануляції, потерпілого супроводжує сильний больовий синдром;
  • При четвертій стадії. Спостерігається падіння основних життєвих показників до критичних позначок – пульс дуже рідкісний і ниткоподібний, артеріальний тиск слабке, дихання переривисте і нерівномірний (аж до його повної зупинки), часто пацієнт знаходиться в непритомності і навіть комі. Шкірні покриви набувають чорний відтінок, відбувається глибинне обмороження і, навіть, зледеніння не тільки епітелію, але і м’яких тканин, аж до хрящів, суглобів, кісток. В процесі відігрівання розвивається сильний набряк, зони ураження візуально некротичны, можуть спостерігатися розриви і «пробоїни» в м’яких тканинах, тактильна чутливість не повертається, потерпілого супроводжує дуже сильний больовий синдром.

Що не можна робити при обмороженні

При отриманні обмороження можна проводити такі види заходів:

  • Застосовувати алкоголь. Класичне «народне» засіб у вигляді спиртних напоїв при обмороженні не можна використовувати. По-перше, продукти розпаду алкоголю в крові розширюють судини, що призводить до прискореної втрати тепла, а у випадках серйозного відмороження дуже негативно впливають на серцево-судинну систему. По-друге, вживання спиртних напоїв тимчасово викликає суб’єктивне відчуття теплоти, не підкріплене реальним фізичним процесом теплового балансу, а також затуманює розум – людина не в змозі адекватно оцінити серйозність патології, його хилить на сон, який на вулиці в мороз може призвести до повного замерзання і летального результату;
  • Розтирати шкірні покриви. При 2, 3 і 4 стадії обмороження заборонено робити зігрівальний масаж або розтирати шкіру тканиною для прискорення циркуляції крові та більш швидкого відігрівання. Даний метод застосуємо лише при першому, самому легкому типі незначного обмороження, інакше можна пошкодити розташовані близько до верхніх шарів епітелію судини і занести в організм вторинну бактеріальну інфекцію;
  • Швидко зігрівати людину. Процес відігрівання при 1,2 та 3 стадії обмороження повинен бути максимально плавним і розтягнутим у часі. Заборонено гріти кінцівки та інші частини тіла прямо над багаттям, занурювати тіло відразу в гарячу воду або ж проводити інші заходи даного типу. При серйозному обмороженні процедура швидкого штучного зігрівання викликає зворотну реакцію теплорегуляторных функцій – з-за різниці температур зовнішніх і глибинних шарів м’яких тканин, людина може відразу ж отримати масу ускладнень, аж до летального результату;
  • Лікуватися тільки в домашніх умовах. При 2 і 3 ступені обмороження після здійснення процедур першої допомоги треба викликати лікаря додому – він оцінить стан пацієнта і прийме рішення про необхідність амбулаторної терапії або ж госпіталізації в стаціонар. У разі отримання 4 ступеня відмороження потерпілий повинен бути негайно доставлений в лікарню.

Наслідки неправильних дій

Неправильно надана перша допомога може спричинити за собою масу негативних наслідків для організму постраждалого. Типові проблеми:

  • Сильне додаткове переохолодження організму;
  • Збільшення ризиків тромбозів, ниркової або печінкової недостатності;
  • Вторинні бактеріальні інфекції, що потрапили в організм через пошкоджені судини і шкірні покриви;
  • Загальне погіршення життєвих показників з різким ослабленням дихальної функції і зупинкою роботи серця;
  • Отримання більш серйозною мірою холодового ураження з прямою деструкцією м’яких тканин;
  • Підвищення ризиків розвитку гангренозних процесів, через недотримання режиму теплоізоляції при 3-4 ступені обмороження;
  • Потенційна небезпека розвитку сепсису з генералізованим запаленням всіх органів і систем, що живляться через кров;
  • У рідкісних випадках – летальний результат.

Правильне надання першої допомоги при обмороженні

Нижче представлений основний перелік правильних дій з надання першої допомоги потерпілому від ураження холодом.

  • Транспортування постраждалого в тепле сухе приміщення. Проводиться в разі 1-3 ступені відмороження. Людину необхідно оперативно доставити в закрите обігрівається приміщення для припинення контакту з холодом;
  • Перевдягання в сухі речі. Після транспортування, людині потрібно допомогти зняти з себе всі холодні і мокрі речі, включаючи нижню білизну і переодягнути в суху домашній одяг;
  • Повільне зігрівання. Проводиться при 1 ступені відмороження. Найбільш ефективний і швидкий спосіб – натирання обморожених зон теплої натуральної сухою тканиною. Процедуру можна проводити за допомогою спирту, меду, а також кремів, мазей та інших видів зовнішніх коштів з додаванням масла, жиру і аналогічних компонентів. Як доповнення рекомендується зробити зігріваючий масаж;
  • Неправильні дії при обмороженні, як потрібно надавати першу допомогуЇжа й питво. Якщо людина перебуває в ясній свідомості, у нього не порушено дихання і ковтальний рефлекс, то раціонально буде дати спожити теплу їжу і пиття, крім алкоголь і міцну каву;
  • Класична ізолююча пов’язка. Накладається при 2 і 3 ступені відмороження. Являє собою комбінований виріб з шарів марлі і вати, яким потрібно щільно обмотати уражені локалізації. При 2 і 3 ступеня холодового ураження в домашніх умовах не можна штучно зігрівати людину, як контактним шляхом, так і методом теплої ванни;
  • Постільний режим і виклик лікаря. Після вищезазначених заходів потерпілого переміщують в постіль під теплу ковдру. Під уражені кінцівки підкладається подушка, щоб полегшити кровотік і не допустити застою крові. Після здійснення необхідних вищеописаних дій з надання першої допомоги треба викликати лікаря додому, щоб той дав подальші рекомендації з лікування або виписав направлення на госпіталізацію в стаціонар.

Детальніше про надання першої допомоги при обмороженні можна дізнатися тут.

У випадку 4 крайньому ступені відмороження аж до зледеніння окремих частин тіла, потерпілому заборонено надавати вищеописані процедури першої допомоги – він повинен бути негайно доставлений в стаціонар для проведення заходів з інтенсивної та реанімаційної терапії, швидкої допомоги або власним транспортом.

У процесі транспортування бажано накласти на постраждалі локалізації посилену теплоізолюючу пов’язку з підручних матеріалів (шари марлі, вати бавовняної тканини, поліетилену, гуми і т. д.) для недопущення передчасного розмерзання.

Як застерегти себе від обмороження?

Краще не лікувати наслідки обмороження, а застерегти його поява! Основні профілактичні заходи включають в себе:

  • Використання одягу виключно по погоді, включаючи як нижню білизну, так і взуття – остання повинна бути вільна і одягатися під додатковий теплий носок;
  • Обов’язкове носіння шапки і рукавиць. У мороз потрібно носити теплу шапку, яка закриває вуха і більшу частину обличчя, а також рукавиці – в міру теплі, але не викликають утруднення руху пальців;
  • Застосування теплоізолюючого крему. В будь-якій аптеці можна придбати спецзасоби для місцевого використання, що наносяться на незахищені частини тіла і блокуючі швидкий тепловідведення на морозі;
  • Нормалізацію харчування та сучасне лікування будь-яких захворювань. Організм, ослаблений недостатнім харчуванням чи будь-якими хворобами, як гострого, так і хронічного типу, погано чинить опір впливу холоду, що істотно підвищує ризики обмороження та переохолодження;
  • Активні рухи. На морозі не можна вести себе пасивно! Більше рухайтеся, здійснюючи поступальні рухи всіма частинами тіла. Навантаження не повинні бути занадто активними (інакше людина буде потіти, що посилить тепловіддачу організму), але в міру інтенсивними.

Тепер ви знаєте, які неправильні дії не можна робити при обмороженні.