Навіщо потрібна ЛФК після перелому гомілки

В курс реабілітаційного лікування після переломів входить ЛФК

У статті розповідається про необхідність лікувальної фізкультури в комплексному лікуванні переломів. Описані вправи, що застосовуються при переломі гомілковостопного суглоба (articulatio talocruralis).

Лікування переломів складається з декількох етапів. Насамперед проводиться відновлення цілісності кістки і загоєння пошкоджень.

Після цього призначається реабілітаційне лікування, спрямоване на профілактику ускладнень і збереження рухової функції. ЛФК після перелому стопи – один з обов’язкових етапів реабілітаційного лікування.

Зміст статті

• Що відбувається при переломі
• Для чого потрібна лікувальна фізкультура
  • Вправи на першому етапі
  • Вправи на другому етапі
  • Вправи на третьому етапі

Що відбувається при переломі

Будь перелом – це порушення цілісності кістки і прилеглих до неї структур. Це призводить до порушення функціонування тієї ділянки тіла, де стався перелом. При переломах articulatio talocruralis страждає функція нижньої кінцівки. Людина пересувається насилу або зовсім не може ходити.

Після перелому людина ходить з працею

Навіть після загоєння перелому зберігаються залишкові явища, пов’язані з пошкодженням м’яких тканин, тривалим перебуванням у вимушеному положенні. Після зняття гіпсової пов’язки значно страждає рухова функція і рухи викликають біль.

Для чого потрібна лікувальна фізкультура

Відновлення articulatio talocruralis – мета реабілітаційного лікування, що включає масаж, фізіотерапію і лікувальну гімнастику. ЛФК починається вже з першого дня травми і триває протягом декількох місяців після закінчення основного лікування.

Таким чином, лікувальна фізкультура є найтривалішим етапом реабілітації.

Фізкультура при переломі articulatio talocruralis надає комплексну дію на пошкоджені тканини:

• стимулює кровообіг і покращує постачання тканин киснем;
• є профілактикою м’язових контрактур;
• сприяє збереженню еластичності зв’язок.

За рахунок цього відновлюється і зберігається рухливість articulatio talocruralis в повному обсязі. ЛФК проводиться поетапно, з поступовим збільшенням об’єму фізичного навантаження і кількості вправ.

ЛФК проводять поетапно

Вправи на першому етапі

Перший етап загоєння перелому – це перебування пацієнта в стаціонарі. ЛФК стопи після перелому відбувається на тлі лікування – консервативного або оперативного.

Особливості цього етапу полягають у призначенні мінімальних навантажень на пошкоджену кінцівку. Проводить гімнастику лікар ЛФК, який визначає обсяг вправ і навантаження індивідуально.

Вправи ЛФК на даному етапі:

• пасивні і активні рухи пальцями стопи;
• довільні стискання і розслаблення м’язів стопи;
• обертання стопою в сторони на ліжку.

Після оперативного лікування перелому починати гімнастику можна раніше, ніж при скелетному витягненні або лікуванні гіпсовою пов’язкою. У статті представлені відео ЛФК, призначувані в стаціонарних умовах.

Вправи на другому етапі

Другий етап ЛФК при переломі стопи починається після виписки пацієнта із стаціонару. Зазвичай на цей момент він ще ходить в гіпсовій пов’язці, але дозволяється ходьба без милиць.

Спеціалістом ЛФК дається інструкція, згідно з якою пацієнт займається самостійно. Збільшується навантаження на суглоб, кількість вправ стає більше. Вправи ЛФК на даному етапі представлені в таблиці.

Таблиця. Вправи:

Вправа Фото Кругові обертання в гомілкостопі потрібно робити як за, так і проти годинникової стрілки.

Обертання Повороти стопи в сторони по черзі допомагають у процесі відновлення звичного об’єму рухів в гомілкостопі.

Повороти Розтягування стопи вперед і назад слід здійснювати без ривків, обережно.

Розтягування стопи Переступати через палицю, яка лежала на підлозі

Вправи після перелому стопи

Продовжувати зазначену ЛФК для стопи після перелому потрібно до рентгенологічного підтвердження загоєння травми і зняття гіпсу. У цей період можна задіяти різні гімнастичні пристосування – м’ячі, палиці, обручі, еспандери. Придбати їх можна в магазинах спортивних товарів, ціна відносно невисока.

Вправи на третьому етапі

Останній етап ЛФК після зрісся перелому проводиться для остаточного відновлення функції кінцівки. У цей період дозволяються активні рухи і звичайні для людини фізичні навантаження. Рекомендуються види спорту, які задіють гомілковостопний суглоб.

Лікувальна фізкультура в цей період включає наступні види фізичної активності:

• ходьба і легкий біг;
• плавання, аквааеробіка;
• вправи з м’ячем;
• степ-аеробіка.

Після зрощення перелому дозволяються активні фізичні навантаження

Дані вправи тренують м’язово-зв’язковий апарат, відновлюють його еластичність і рухливість. Проводити таку ЛФК потрібно регулярно, це є ще і профілактикою нових переломів. Детальніше про користь спортивних вправ розповість фахівець у відео в цій статті.

Рання активізація пацієнтів після переломів сприяє більш швидкому загоєнню пошкоджень та відновлення рухової функції. Тому рекомендується починати ЛФК після перелому гомілкостопа в ранні строки і продовжувати її до повного зрощення перелому.