Наслідки перелому шийки стегна у молодому віці: ризики і ускладнення, методи лікування і реабілітації

Перелом collum femoris, навіть у молодому віці, може мати серйозні наслідки.

Пошкодження стегнової кістки відносяться до одних з найбільш серйозних травм кінцівок. Так, наслідки перелому шийки стегна (collum femoris) у молодому віці можуть проявлятися протягом усього подальшого життя людини. Розглянемо докладніше чим небезпечні такі травми і як знизити ймовірність розвитку небезпечних ускладнень.

Зміст статті

• Симптоми і причини травми
• Види переломів та їх особливості
• Основні ризики
• Наслідки і ускладнення
• Методи лікування
• Реабілітація пацієнта

Симптоми і причини травми

Шийка стегна є одним з найбільш вразливих місць нижніх кінцівок. Ця ділянка є переходом кульшового суглоба в діафіз. Особливо помітним це є стоншення у жінок.

Найчастіше такими переломами страждають жінки в літньому віці. Однак не виключається ймовірність травмування і молодих людей. Патологічні передумови в цьому випадку відіграють меншу роль.

Переважно причиною переломів є різного роду травми:

• падіння;
• аварії;
• удари;
• стрибки;
• різкі рухи;
• спортивні травми;
• здавлювання ноги і т. д.

Падіння.
ДТП.
Заняття паркуром.
Травмувати ноги можна при заняттях спортом.

Симптоми і деякі наслідки травми проявляються відразу після ушкодження кінцівки.

До них відносяться:

• підшкірні або зовнішні крововиливу;
• набряклість;
• сильний біль;
• нездатність піднятися, ходити;
• нога вивернута стопою назовні;
• нездатність підняти випрямлену в коліні ногу;
• посилена пульсація стегнової артерії.

Постраждалі часто відчувають нестерпний біль.

Більш точну діагностику проводить лікар-травматолог. Тільки після апаратних досліджень можна виявити точну локалізацію і ступінь серйозності травми. Чим швидше клінічна картина стане цілком зрозумілою, тим швидше лікарі зможуть приступити до лікування пацієнта. Це важливо для запобігання ряду ускладнень.

Види переломів та їх особливості

У медичній практиці зустрічається безліч різновидів переломів області кульшового суглоба. Деякі можна вилікувати без особливо серйозних наслідків для потерпілого, але інші не залишають шансів на повністю сприятливий результат. При пошкодженнях collum femoris досить високий відсоток смертності пацієнтів, якщо порівнювати їх з іншими переломами.

Розрізняють такі основні види подібних травм:

• медіальний, розташований посередині суглоба;
• латеральний, розташований в бічній частині, в зоні вертелів;
• по розташуванню класифікують переломи капітальні, субкапитальные, цервікальні і базицервикальные;
• зі зміщенням і без, в залежності від збереження положення кісткових уламків;
• по зсуву головки суглоба виділяють вальгусный (назовні і вгору), варусний (всередину і вниз), вколочений;
• закритий і відкритий, в залежності від збереження цілісності шкірних покривів;
• компресійний, коли кость як би складається телескопічним чином, що найчастіше буває при невдалих стрибках з висоти (наслідки травми не такі страшні, якщо вчасно виявити травму, що не завжди вдається з-за мізерної симптоматики);
• патологічний, який є наслідком внутрішніх порушень в організмі і захворювань, що стосуються кісткової тканини людини;
• осколчатый – при виділенні дрібних кісткових фрагментів, не пов’язаних між собою.

Основні ризики

Переломи нижніх кінцівок – це завжди серйозна проблема і ризик. В подальшому можуть виникати різні проблеми зі здоров’ям. Деякі з них швидко усуваються і практично не заподіюють дискомфорт. Але в ряді випадків відгомони травми здатні переслідувати людину все подальше життя.

Наприклад, при неправильному зрощення кістки може змінитися довжина ноги або зберегтися її тугоподвижность. Це приносить фізичний дискомфорт, іноді сильний біль, а також несе психологічне навантаження. Для молодих людей перспектива залишитися з кульгавістю – далеко не найпривабливіший варіант.

Шийка стегна може пошкодитися таким чином, що людина на все життя залишиться інвалідом. У людей, що мають проблеми зі зрощенням кісток, існує ймовірність залишитися прикутим до інвалідного крісла та ліжка. Така ситуація пригнічує, людина впадає в депресію з усіма витікаючими наслідками. Далеко не кожен здатний прийняти нові обставини життя.

Деякі наслідки пошкодження кістки несуть велику загрозу життю хворого. Розвиток ускладнень стосується не тільки опорно-рухового апарату, але й інших систем, зокрема, дихальної і кровоносної.

Якщо вчасно не вжити необхідних заходів, можна серйозно постраждати. В окремих випадках це веде до летального результату. Таким сумним кінцем чреваті жирова емболія, сепсис, тромбоз.

Наслідки і ускладнення

Травми стегнової кістки, особливо у верхній її частині, небезпечні тим, що існує велика ймовірність розвитку небажаних наслідків як протягом лікування, так і через деякий час після завершення реабілітації. І хоча молодий організм здатний краще чинити опір негативним впливам, він також наражається на небезпеку.

Найбільш часті і складні наслідки травми представлені в таблиці нижче:

Можливі наслідки перелому стегна і фото Короткий опис Пневмонія

Якщо хворий довго знаходиться в лежачому положенні, то може виникнути пневмонія. Постійне перебування в лежачому положенні призводить до накопичення мокротиння в легенях і погіршення дихальної діяльності, що відбивається на стані органів системи. У результаті розвивається запалення легень посттравматичного характеру. Асептичний некроз

В результаті порушення кровообігу і трофіки кісткових тканин, може виникнути таке грізного ускладнення, як некроз кісток. В результаті пошкодження кровоносних судин, порушується живлення головки кульшового суглоба, що веде до її руйнування і повного відмирання. Є найбільш вірогідним ускладненням. Помилковий суглоб

З-за неправильного зрощення кісткових тканин може з’явитися помилковий суглоб. Проявляється у вигляді незрощення кістки в місці перелому, освіту рухомий хрящової тканини. Це явище перешкоджає нормальної рухової здібності людини і викликає істотний дискомфорт. Тугоподвижность

Після переломів можуть виникати контрактури, що безсумнівно позначитися на функціонуванні кінцівки. Неправильне зрощення кістки і утворення рубців на м’яких тканинах провокує формування контрактур і ускладнює нормальну рухливість кульшового суглоба. Порушення положення штифта

У результаті встановлення різних металоконструкцій може виникнути ряд ускладнень. Після виконання остеосинтезу можуть виникати ускладнення у вигляді зміщення штифта, його інфікування, перелому і т. д. Тромбоз вен

Тромбування вен нижніх кінцівок може виникати через порушення кровообігу в них при знерухомленні. Тривала нерухомість нижньої кінцівки призводить до утворення тромбів в застояної венозної крові, що дуже небезпечно для життя людини. Пролежні

При недостатньому догляді за лежачим хворим можуть виникнути пролежні. Також є наслідком тривалого постільного режиму і недостатнього догляду за пацієнтом. Нагноєння

При відкритих переломах існує великий ризик інфікування рани, а згодом розвитку важких ускладнень. Попадання інфекції в рану призводить до утворення гнійного вогнища, що загрожує відмиранням м’яких тканин, остеомієліт і навіть сепсис. Коксартроз

Після травм може виникати така недуга, як посттравматичний коксартроз. Порушується живлення хрящової тканини, що веде до її поступового руйнування. У результаті розвивається таке захворювання, як посттравматичний артроз. Жирова емболія

Жирова емболія представляє смертельну небезпеку Пошкодження стегнової кістки може супроводжуватися влученням у кровотік жирових клітин. Такий стан є реальною небезпекою для життя пацієнта.

Методи лікування

Для того щоб виключити небезпечні наслідки, вкрай важливо своєчасно звернутися за медичною допомогою. Варто враховувати, що у певних послуг є своя ціна, але в даному випадку краще не економити на своєму здоров’ї, щоб не залишитися інвалідом на все життя. Необхідно забезпечити наявність необхідних медикаментів, належного догляду і т. д.

Важливим напрямком лікування є проведення хірургічних маніпуляцій. Для усунення наслідків травми і запобігання ряду її ускладнень проводять репозицію відламків та остеосинтез.

Важливим нюансом є те, що і молодим, і літнім людям рекомендовано виконати ендопротезування кульшового суглоба. Це дозволить скоротити період знаходження в стані постільного режиму, а головне – запобігти розвитку небезпечних проблем, першою з яких є асептичний некроз.

Реабілітація пацієнта

Для того, щоб мінімізувати негативні наслідки, і реабілітація після перелому стегна зі зміщенням пройшла найкращим чином, варто на деякий час залишитися в лікарні під наглядом медперсоналу. Відбудовний період може тривати від 3 до 6 місяців, і хоча б третину цього терміну рекомендується пробути в стаціонарі.

Інструкція щодо проходження реабілітації гранично проста:

Необхідно забезпечити спокій і знерухомити хвору ногу, поки не відбудеться первинне зрощення відламків.

Харчування хворого повинне бути повноцінним і регулярним. Ослаблений організм потребує підвищеної кількості вітамінів і мінералів, особливо кальцію і фосфору.

Для поліпшення живлення та регенерації тканин, стимуляції кровообігу призначаються фізіотерапевтичні процедури, масаж, а після загоєння операційних швів – мінеральні ванни.

Важливо не припиняти прийом призначених лікарем ліків і додатково вживати вітамінні добавки. З метою профілактики пролежнів слід використовувати спеціальні креми і мазі.

Для запобігання застійних процесів в організмі і поступової розробки пошкодженої кінцівки, щодня виконуйте вправи. Навантаження потрібно дозувати і поступово нарощувати. Наприкінці реабілітаційного періоду можна перейти до занять з тренажерами і тривалим прогулянкам на свіжому повітрі.

Рекомендується пройти курс психологічної реабілітації, щоб впоратися з проблемами, що виникають на всіх рівнях.

Більше інформації про те, якими наслідками може бути чреватий перелом стегна дивіться у відео в цій статті.