Травматологія        29 Березня 2018        2096         Коментарі Вимкнено до Надання першої допомоги при порізах і саднах: що робити при сильної й глибокої рани, алгоритм дій

Надання першої допомоги при порізах і саднах: що робити при сильної й глибокої рани, алгоритм дій

Зміст статті:

  • Як надати першу допомогу при порізах?
  • Обробка порізу
  • Зупинка кровотечі
  • Втрата свідомості
  • Потрібно накладати шви або коли звернутися до лікаря
  • Догляд за порізом після надання першої допомоги
  • Особливості першої допомоги при саднах

Поріз відбувається при впливі на шкіру, м’які тканини гострого предмета, в результаті цілість шкірного покриву порушується, пошкоджується підшкірно-жировий шар, м’язові, нервові волокна, капіляри і великі судини. Часто ми зустрічаємося з такими випадками, як поріз пальця, наприклад, під час приготування вечері, порізатися можна під час гоління, але бувають і глибокі порізи і не тільки вен – що робити в цьому випадку, як надати першу допомогу, ви дізнаєтеся в цій статті.

Як наслідок порізу виникають невідкладні стани (кровотечі, втрата свідомості), які вимагають надання першої долікарської допомоги потерпілому. Кожній людині необхідно знати, як діяти у критичній ситуації, якщо травма сталася з близькими або сторонніми людьми, щоб знизити ймовірність можливих ускладнень.

Як надати першу допомогу при порізах?

Перша допомога при порізі до того як потерпілого доставлять в лікувальний заклад, полягає в тому, щоб очистити вогнище пошкодження від забруднення, зупинити кров, обробити рану антисептиком і накласти пов’язку.

Рану промивати холодною водою ні в якому разі не можна, так як разом з нею в рану потрапляє інфекція, це призведе до запалення і тривалого загоєнню.

В деяких випадках допускається використовувати воду після травмування, коли є істотні забруднення: наприклад, дитина впала в бруд, де знаходилося бите скло, і поранила коліно. У цьому випадку відмивати треба дитину, але так, щоб вода не потрапила в рану. Для антисептичної обробки застосовуються інші методи.

Обробка порізу

Щоб зменшити кількість мікроорганізмів на поверхні рани, використовуються антисептики – вони бувають у формі розчину або спрею. Препаратами на спиртовій основі обробляють краї рани і коло навколо пошкодження, спреями на водній основі (Мірамістин, Біглюконат хлоргексидину) зрошують всю поверхню.

Надання першої допомоги при порізах включає наступні дії:

  • Обробити поріз 3% водневої перекисом, марлевим тампоном підсушити поверхню;
  • Краї пошкодження змастити йодом, зеленкою, спиртом;
  • Накласти пов’язку;
  • Поверх пов’язки прикласти холод.

Неприпустимо застосовувати мазь, крем для первинної обробки порізу: вони закривають доступ повітря до ділянки, ускладнюючи клітинне дихання і створюючи сприятливі умови для розмноження патогенної мікрофлори.

Не можна засипати рану порошком (наприклад, стрептоцид), наносити вату на пошкоджене місце, ці дії призводять до гнійного течією.

Зупинка кровотечі

При незначних порізах і саднах кров перестає текти самостійно при нормальної згортання, при глибоких різаних ранах кровотеча рясне, яке необхідно негайно зупинити.

Правила надання першої медичної допомоги при кровотечі в результаті порізу:

  • Капілярна кровотеча зупиниться, якщо натиснути на рану пальцями, підклавши серветку і потримати 5-10 хвилин;
  • Для зупинки венозної кровотечі накладається туга пов’язка, що давить;
  • Для тимчасової зупинки крові з артерій використовується спосіб згинання кінцівки в найближчому суглобі, пальцеве притиснення судини великого, накладання джгута або закрутки.

Остаточна зупинка кровотечі з артерій проводиться в медичному закладі. На оброблену рану необхідно покласти стерильний бинт, марлеву серветку, забинтувати і доставити потерпілого в лікарню, забезпечуючи ушкодженої ділянки піднесене положення.

Втрата свідомості

При великій рані нерідко виникає стан, коли людина не реагує на те, що відбувається, не відповідає на запитання, при цьому процес дихання і кровообігу може зберігатися.

Потерпілий втрачає свідомість не тільки від виду крові, причини можуть бути різні:

  • Рясна крововтрата;
  • Нестача кисню в повітрі;
  • Струс мозку чи черепно-мозкова травма;
  • Сильний біль;
  • Зневоднення, переохолодження, перегрівання, перевтома;
  • Отруєння або удару електричним струмом.

Такий стан не виникає несподівано: зазвичай людина починає відчувати запаморочення, дзвін у вухах, помутніння в очах, оніміння кінцівок. Постраждалий блідне, тонус м’язів пропадає, потерпілий закриває очі і падає. Як надати першу допомогу при втраті свідомості в результаті глибокого порізу?

Що робити, якщо потерпілий втрачає свідомість:

  • Постаратися не дати впасти людині, щоб він не вдарився головою;
  • Усунути причину, яка викликала стан: відкрити вікно, припинити дію струму і т. д.;
  • Забезпечити потерпілому горизонтальне положення без подушки, підняти ноги догори, підклавши валик, послабити пояс, розстебнути воріт;
  • Застосувати зовнішні подразники: поплескати по щоках, побризкати холодною водою обличчя, піднести ватку з нашатирним спиртом або оцтом.

Якщо до потерпілого свідомість не повертається – перевірити наявність пульсу та дихання, при їх відсутності зробити масаж серця і штучне дихання. Коли пульс і дихання зберігаються, повернути голову набік, потім викликати швидку допомогу.

Потрібно накладати шви або коли звернутися до лікаря

З незначними порізами людина, як правило, справляється самостійно. Глибокі ускладнені ушкодження вимагає консультації травматолога або хірурга, так як іноді рану доводиться зашивати.

Необхідність звернення до травмпункту має свої підстави:

  • Кровотеча сильна, зупинити його не вдається;
  • В рані знаходиться сторонній предмет;
  • Поріз розташований на шиї, голові;
  • Розмір рани більше 20 мм, глибина більше 5 мм;
  • Краю порізу нерівні, не стуляються разом;
  • Рана знаходиться в області суглоба, на згині.

Шви на рану накладається для змикання її країв, це прискорює загоєння, запобігає запалення. Якщо поранення на відкритій ділянці тіла, це важливо з косметичної точки зору. Після накладання швів краї рани стягуються разом, при цьому шрам утворюється більш акуратний.

Крім того, якщо поріз розташований на згині або на ділянці, який постійно травмується, незашитая рана буде постійно розкриватися, краю будуть розходитися, загоєння займе більш тривалий час, а ймовірність інфікування зросте.

Догляд за порізом після надання першої допомоги

Первинна допомога і накладення швів – це перша частина заходів по відновленню тканин. Далі слід регулярне та ретельне очищення рани, зміна пов’язки.

Побутові незабруднені порізи заживають протягом 7-12 днів за умови щоденної обробки.

Пов’язка часто пересихає до рани, зняти її без болю вдається не завжди. Не слід зривати пов’язку силою, при цьому рана відкривається, процес регенерації порушується.

Алгоритм заміни або зняття пов’язки:

  • Відмотувати бинт потрібно поступово, не торкаючись до ушкодженої ділянки. Коли бинт далі не розмотується, її відрізають ножицями;
  • Потім треба змочити сухе місце дезинфікуючим розчином:
    • 3% перекисом водню;
    • Розчин фурациліну;
    • Слабкий розчин марганцівки;
    • Содовий або сольовий розчин;
    • Відвар ромашки;
  • Рідина повинна бути кімнатної температури, не більше 30-35 ПРО З;
  • Почекати поки пов’язка отмокнет і відклеїться, якщо бинт прилип до волосся, їх акуратно підрізають;
  • Пластир знімається вздовж рани, якщо знімати поперек рана може відкритися;
  • Відривати пластир необхідно постепеннпро шкіру притримувати пінцетом, марлевою серветкою, шпателем або просто рукою в рукавичці, не давати шкірі тягнутися за наклейкою.

Більшість сучасних лейкопластирів робиться на водній основі, тому відмочування пов’язки зазначеними розчинами не складе великої праці.

Далі рана очищується марлевим тампоном, обробляється антисептичну спреєм і за необхідності знову бинтується. На 3-4 день після травмування можна використовувати мазі і гелі для регенерації, призначенням препаратів займається лікар.

Особливості першої допомоги при саднах

Садно це пошкодження шкіри без кровотечі. З’являються множинні подряпини, невелике почервоніння, набряклість, ранок виділяється прозора або рожева рідина, або є невелика капілярна кровотеча, коли кров сочиться з рани як з губки.

Садна зазвичай не бинтують. Пов’язка на рану необхідна для того, щоб осушити рану і захистити її від бактеріального зараження.

Ці умови виконуються тільки у разі сухості бинта, як тільки пов’язка промокає наскрізь, для мікроорганізмів доступ до рани стає безперешкодним, тому при намоканні пов’язки її відразу ж замінюють.

При саднах мокнутие рани припиняється за кілька секунд. Після обробки антисептичними розчинами практично відразу ж утворюється кірочка, яка захищає рану від мікробів, тому садна бинтованию не підлягають.