Травматологія        29 Березня 2018        846         Коментарі Вимкнено до Надання першої долікарської допомоги при обмороженні, особливості ступенів відмороження

Надання першої долікарської допомоги при обмороженні, особливості ступенів відмороження

Зміст статті:

  • Перша долікарська допомога при відмороженні 1 ступеня
  • Перша долікарська допомога при обмороженні 2 ступеня
  • Перша долікарська допомога при відмороженні 3 ступеня
  • Перша долікарська допомога при обмороженні 4 ступеня
  • Що не можна робити при обмороженні?

Обмороження кінцівок, шкіри, м’яких тканин – типова проблема зимового періоду часу, з якою щорічно стикається значне число жителів нашої країни.

Надання долікарської допомоги при відмороженні може не тільки знизити ризики розвитку ускладнень, але і в ряді випадків врятувати життя людини.

Як правильно надавати її в залежності від ступеня холодового ураження? Що не можна робити при відмороженнях? Про це ви прочитаєте у нашій статті.

Перша долікарська допомога при відмороженні 1 ступеня

Перша ступінь відмороження шкіри або м’яких тканин є найлегшою формою патології, зазвичай не вимагає медикаментозної терапії або оперативної хірургії. Проблему на даній стадії можна лікувати в домашніх умовах. Основні принципи включають в себе:

  • Перехід людини в тепле і сухе приміщення. Потерпілому не можна далі залишатися на холоді, оскільки він може отримати більш серйозне відмороження – бажано як можна швидше потрапити додому;
  • Переодягання. Допоможіть зняти з потерпілого мокрі і холодні речі – від верхнього одягу до нижньої білизни, після чого він повинен переодягнутися в усі сухе;
  • Надання першої долікарської допомоги при обмороженні, особливості ступенів відмороженняПитво і їжа. Людині з 1 ступенем обмороження необхідно дати вживати теплі напої і щільно поїсти (температура їжі і пиття не більше 35 градусів вище нуля за Цельсієм);
  • Відігрівання. Проведіть зігрівальний масаж уражених холодом зон, після чого акуратно розтирайте локалізації теплою, м’якою натуральною тканиною протягом 15-20 хвилин до повного відновлення чутливості;
  • Постільний режим. Людина після всіх вищеописаних заходів поміщається під теплу ковдру і дотримується постільний режим протягом доби.

Про ступені обмороження можна докладно дізнатися тут.

Перша долікарська допомога при обмороженні 2 ступеня

Відмороження 2 ступеня характеризується більш тривалим впливом холоду на зони ураження, що тягне за собою не лише появу додаткової негативної симптоматики, але і збільшення ризиків різних ускладнень.

У дореактівний період усі прояви цієї стадії ідентичний самій легкій формі обмороження, одна вже в процесі відігрівання різниця видна неозброєним оком – на шкірі утворюються пухирці з прозорим вмістом, більш виражений больовий синдром, свербіж та інші симптоми.

Основні доврачебные дії першої допомоги:

  • Негайний перехід в закрите приміщення. Це дозволить не допустити розвитку важких форм обмороження і своєчасно почати терапію;
  • Зміна одягу. Холодні і мокрі речі повинні бути замінені на теплу і суху одяг;
  • Їжа й питво. В обов’язковому порядку дайте потерпілому теплий солодкий чай та вуглеводну їжу – це допоможе швидше налагодити теплообмін і зігріти організм зсередини;
  • Надання першої долікарської допомоги при обмороженні, особливості ступенів відмороженняТеплоізолююча пов’язка. Починаючи з 2 стадії відмороження проводити штучне зігрівання вже не можна, більше того, бажано уповільнити процес, зробивши його більш природним. Зробити це простіше всього за допомогою теплоізолюючої пов’язки на місця холодового ураження з шарів марлі та вати;
  • Постільний режим. Хворий укладається під тепле і щільне ковдру, обморожені частини тіла розташовують на підвищенні (підставивши подушки). На будинок викликається дільничний терапевт для отримання подальших рекомендацій по лікуванню.

Перша долікарська допомога при відмороженні 3 ступеня

Третя ступінь холодового ураження несе в собі значні ризики для здоров’я потерпілого. Дореактівний період в даному випадку формується надзвичайно швидко, при цьому з початком процесу відігрівання проявляються найбільш значні ускладнення.

Шкірні покриви при 3 ступені обмороження піддаються часткового некрозу, на їх поверхні з’являються пухирі з кров’янистої консистенцією. Крім місцевих проявів відмороження часто супроводжує і переохолодження організму в цілому з погіршення базових життєвих характеристик, таких як пульс, артеріальний тиск, дихання. Незалежно від якості наданої долікарської допомоги, одужання буде йти довго, на епітелії залишаться сліди рубців і грануляцій.

Основні етапи надання першої допомоги при відмороженні:

  • Транспортування до приміщення. При отриманні 3 стадії обмороження людина часто втрачає свідомість, його рухи утруднені або зовсім відсутній, він може легко «забутися» прямо на холоді і зовсім замерзнувши на смерть. Перша задача – його транспортування в закрите приміщення, де будуть проводитися подальші заходи;
  • Переодягання та медпрепарати. Після того, як потерпілий потрапив до приміщення, його потрібно переодягнути в усі сухе і при необхідності ін’єкційно ввести спазмолітики, антигістаміни, знеболюючі засоби, паралельно викликавши бригаду швидкої допомоги. У випадку 3 ступеня холодового ураження у людини може бути порушений ковтальний рефлекс, спостерігатися регулярні проблеми з диханням і серцебиттям, тому не варто давати йому воду й питво, або яким-то способом штучно відігрівати;
  • До приїзду бригади швидкої допомоги на постраждалі від холоду локалізації повинна бути накладена посилена теплоізолююча пов’язка з шарів марлі, вати, натуральної матерії, картону, поліетилену, гуми і інших підручних засобів. По приїзду медиків буде ставитися питання про госпіталізацію людини або його переведення на амбулаторне лікування.

Перша долікарська допомога при обмороженні 4 ступеня

Крайня, 4 ступінь відмороження – найбільш рідкісний і дуже небезпечний вид холодового ураження. Вплив низьких температур в даному випадку іноді може навіть викликати пряме заледеніння шкірних покривів, локальну заморожування тканин. Крім цього потерпілий зазвичай глибоко переохолоджений, знаходиться без свідомості, його життєві показники (дихання, пульс, АД) критичні або зовсім відсутні. При ненаданні максимально швидкої кваліфікованої першої долікарської допомоги, людина може померти, замерзнувши на холоді.

Крім небезпеки замерзання в дореактівний період, самі серйозні патології очікують пацієнта після початку відігрівання – холодовий ураження 4 ступені піддається некрозу не тільки шкіру, але й м’які тканини, плоть до суглобів, хрящів та кісток. Практично завжди при цьому розвивається гангрена, висока ймовірність токсемії, сепсису, ниркової і печінкової недостатності.

Основним принципом першої долікарської допомоги при обмороженні 4 ступені виступає необхідність в максимально швидкій доставці людини в опіковий центр або комплекс-стаціонар з відділеннями інтенсивної та реанімаційної терапії.

Якщо бригада швидкої допомоги затримується, то необхідно спробувати перевезти потерпілого на особистому або сторонньому транспорті, при цьому, не допускаючи передчасної розморожування уражених холодом локалізацій шляхом накладання подвійної теплоізолюючої пов’язки.

Тепер ви дізналися про надання першої долікарської допомоги при обмороженні.

Що не можна робити при обмороженні?

Ряд дій при обмороженні може суттєво зашкодити здоров’ю потерпілого і погіршити його стан.

  • Вживання алкоголю. Спиртні напої незалежно від їх фортеці заборонено використовувати як до обмороження в якості профілактики, та і після його отримання у вигляді зігріває рідини. Алкоголь розширює судини і сприяє більш швидкому відведенню тепла від організму, крім цього він затуманює свідомість і не дозволяє тверезо оцінити власний стан і ризики подальшої прогресії вже отриманої патології;
  • Прямий розігрів шкірних покривів. Уражені холодом локалізації не можна зігрівати швидко – процес повинен йти максимально природно і неспішно. Заборонено гріти кінцівки над багаттям, занурювати тіло в дуже гарячу ванну, використовувати близько розташовані каміни і інші потужні джерела тепла;
  • Активні розтирання. При 2 стадії обмороження і вище заборонені прямі розтирання уражених холодом шкірних покривів, особливо з використанням жиру, олії, спирту та інших рідин. Це може спричинити за собою поява вторинних бактеріальних інфекцій, розвиток судинних патологій, в окремих випадках навіть сепсису, токсемії, генералізовані шкірних поразок.

Детальніше про помилки та їх наслідки при наданні допомоги після обмороження можна дізнатися тут.