Травматологія        01 Березня 2018        2473         Коментарі Вимкнено до Набряк після перелому шийки стегна: особливості прояву, причини, методи лікування та профілактики

Набряк після перелому шийки стегна: особливості прояву, причини, методи лікування та профілактики

Набряк є результатом перелому collum femoris в більшості випадків.

Для переважної більшості пацієнтів набряк після перелому шийки стегна (collum femoris) є обов’язковим симптомом. Однак, в деяких випадках він може бути побічною патологією. Необхідно якомога швидше з’ясувати причину такого прояву і спрямувати зусилля на її усунення.

Зміст статті

  • Особливості прояву
  • Можливі причини
    • Венозний тромбоз
    • Лімфостаз
  • Наслідки і ускладнення
  • Діагностика
  • Методи лікування
  • Профілактика

Особливості прояву

Перелом collum femoris для літніх жінок є досить частою проблемою, так і в молодому віці жодна людина не застрахований від отримання травм нижніх кінцівок. Одним із симптомів ушкодження є набряк. Він виникає в місці порушення цілісності кісткової тканини. Паралельно з нею травмуються м’які тканини і судини. В результаті виникають набряки, синці та гематоми.

Супутнім симптомом є сильна біль. У деяких випадках вона проявляється не відразу, а посилюється у міру збільшення припухлості. Якщо ж були зачеплені нервові закінчення, больові відчуття можуть бути гострими або ж бути відсутніми. Замість цього виникає відчуття оніміння кінцівки.

Набряклість є нормою на початкових етапах загоєння, але з часом вона повинна зникати. Якщо цього не відбувається, швидше за все, є серйозні порушення в організмі. Важливо знати, як зняти набряк в короткі терміни, так як при його розповсюдженні можуть розвинутися тяжкі ускладнення, які становлять загрозу здоров’ю хворого.

Можливі причини

Для того щоб позбутися від проблеми необхідно точно знати чому нога набрякає. Виною тому можуть бути абсолютно різні причини. В цілому ж механізм утворення припухлості залишається загальним. Справа в тому, що при пошкодженні стегна неминуче відбувається розрив тонких капілярів.

У тканинах порушується нормальний обмін рідинами. Всередині починає накопичуватися транссудат у вигляді рідинних компонентів крові і лімфи. Якщо не відновити відтік рідини, проблема буде наростати.

З’ясувати конкретну причину, що не дозволяє рідини нормально циркулювати в тканинах, здатний тільки лікар, тому якщо ви зіткнулися з таким симптомом, краще всього довіритися професіоналам. Самостійні заходи не завжди здатні зробити користь, швидше, ви тільки ще більше нашкодите собі.

Ймовірними причинами довго не проходить болісної набряклості можуть бути:

  • венозний тромбоз;
  • лімфостаз;
  • запалення тканин;
  • повторна травма;
  • крихкість капілярів;
  • декомпенсація роботи серця;
  • гемартроз.

Тромбоз нижніх кінцівок після травми може стати причиною довго не проходять набряків.
З-за поганого відтоку лімфи після цієї травми може набрякати вся травмована кінцівка.
Якщо довколишні тканини після пошкодження кістки запалилися, то будуть спостерігатися припухлість, почервоніння і місцеве підвищення температури в даній області.
При декомпенсаторной серцевої недостатності можуть набрякати нижні кінцівки.

Розглянемо перші дві причини більш докладно, так як саме вони є найбільш небезпечними для травмованої людини.

Венозний тромбоз

Смертність через травми шийки стегна в чому пов’язана з ризиком розвитку тромбозу вен нижніх кінцівок. Ця патологія пов’язана з освітою в крові згустків крові, жирових емболів, тобто тромбів. Вони блокують нормальний кровотік, а крім того, існує ймовірність відриву тромбу, що в підсумку неминуче веде до летального результату.

Ця недуга пояснює чому після перелому collum femoris набрякають ноги. Ще одна проблема – складність діагностики при тромбозі глибоко розташованих вен. Важливо якомога швидше виявити тромбоз.

На нього можуть вказувати такі симптоми:

  • оніміння кінцівки;
  • болючість;
  • відчуття посмикування в місці розташування тромбу;
  • зміна кольору шкірних покривів.

Обов’язково потрібна консультація флеболога. При підтвердженні діагнозу він призначить вам відповідне лікування і подбає про подальшу профілактики подібних захворювань.

Лімфостаз

Інша поширена проблема, що викликає набряк стегна при даній травмі – лімфостаз. Це захворювання пов’язане з порушенням робіт лімфатичної системи. Це обумовлюється підвищеним навантаженням на ослаблений організм, ушкодженнями судин і лімфатичних вузлів.

При лімфостазі відбувається накопичення лімфи і її поширення по тканинах. У важких випадках на тілі проступає напівпрозора рідина, відкриваються сочащиеся виразки.

Для усунення патології необхідно подбати про відновлення лімфатичної системи, регенерації тканин і поліпшення відтоку рідини. Відмінний варіант, крім прийому відповідних ліків, — це масаж, так необхідно забезпечити лімфодренаж.

Наслідки і ускладнення

Набряклість після перелому є нормою, але, коли ситуація виходить з-під контролю, варто всерйоз потурбуватися про своє здоров’я. Раптове загострення такого симптому може бути загрожує важкими ускладненнями.

Так, сильні набряки після такого пошкодження самі по собі є неприємним проявом. Їм супроводжує зміна кольору шкірних покривів, виникає распирающее і пекуче відчуття болю.

Це суттєво ускладнює життя людини, не дозволяє йому нормально рухатися і приносить постійний дискомфорт. Крім того, ціна прогресування недуги – інвалідність, зокрема, втрата кінцівки і навіть смерть.

Негативні наслідки можуть бути пов’язані з такими проблемами:

  • фіброз;
  • кистоз;
  • поява виразок на тілі;
  • зміна рухливості суглобів;
  • ущільнення шкіри;
  • зміна чутливості уражених ділянок;
  • слонова хвороба;
  • поява злоякісних новоутворень.

Діагностика

У зв’язку з високими ризиками і наявністю супутніх симптомів, якщо набрякла нога при переломі collum femoris, необхідно якомога швидше звернутися за медичною допомогою.

Для того щоб переконатися, що причиною стала повторна травма, наприклад, а самі уламки успішно зрослися, необхідно пройти рентгенографію. Контрольні знімки рекомендується робити протягом усього лікування, щоб контролювати процес регенерації тканин на кожному етапі одужання.

Для визначення причин розвитку припухлості слід пройти обстеження за допомогою ультразвукового дуплексного сканування. Завдяки обстеженню вен нижніх кінцівок вдасться визначити природу недуги і виявити найкращий метод як зняти набряк при переломі collum femoris.

Важливо! Зусилля мають бути спрямовані безпосередньо на провокуючий проблему фактор. Лікування може тривати кілька місяців, а деякі профілактичні процедури доведеться виконувати довічно.

Методи лікування

Розглянемо як зняти набряклість після цього пошкодження. Для лікування подібної проблеми попередньо потрібно пройти всі необхідні обстеження. Лише після з’ясування всіх обставин можна вживати конкретні заходи.

В цілому ж набряки ніг можна вилікувати за допомогою ліків і спеціальних процедур. У рідкісних випадках може знадобитися хірургічне втручання.

Інструкція щодо усунення набряклості ніг:

  • Використання спеціальних ліків. Для комплексного вирішення проблеми пацієнту призначаються таблетки і мазі. Для досягнення швидкого ефекту та опрацювання глибинних ділянок м’яких тканин можуть знадобитися ін’єкції. Показано кетонопрофенсодержащие препарати, іхтіолова мазь, гепарини, а також інші засоби протизапальної дії та сприяють стимуляції роботи судин і нормалізації рідинного обміну в тканинах.
  • Призначення масажу. Допомагає поліпшити лімфообіг, але мануальні впливи допускаються не у всіх випадках. Наприклад, при неконсолидированном переломі або при наявності тромбу така процедура здатна лише нашкодити.
  • Компресія. Щоб стабілізувати внутрішньовенне тиск і процеси транссудації показано носіння компресійної білизни або туге бинтування. Рівень компресії підбирається лікарем в індивідуальному порядку.
  • Виконання вправ. Фізична активність допомагає повернути силу атрофированным м’язів і поліпшити трофіку тканин. Якщо рух неможливо, підберіть зручну позу, щоб нога перебувала в горизонтальному положенні і була трохи піднята для забезпечення відтоку рідини.
  • Фізіотерапія. Процедури забезпечують додаткову стимуляцію проблемної ділянки. Найчастіше призначаються електростимуляція, электрофонофорез, УФ-терапія.
  • Профілактика

    Звичайно, повністю уникнути цього симптому не вдасться, але можна істотно скоротити ризики і знизити інтенсивність рідинного застою в тканинах.

    З метою профілактики рекомендується робити наступне:

    Правило профілактики та фото Короткий опис Вправи

    Найпростіші вправи запобігають явище лімфостазу. Навіть у перші дні після перелому слід ворушити пальцями, а в подальшому виконувати прості вправи, поступово підвищуючи навантаження, щоб поліпшити лимфоток і зміцнити м’язи. Прогулянки

    Прогулянки на свіжому повітрі підвищують загальний тонус організму і прискорюють процес реабілітації після травми. Чим більше руху, тим менше ризик утворення застійних процесів. Масаж

    Масаж покращує кровообіг і лимфоток, стимулює трофіку тканин. Додатково розігнати кров і лімфу можна за допомогою масажу хворий ноги. Фізіотерапія

    Фізіотерапія входить в комплекс лікувальних заходів. Обов’язково потрібно продовжувати відвідувати фізіотерапевтичні процедури за показаннями лікаря, навіть після завершення активного лікування. Ліки

    Щоб запобігти утворенню набряків лікар робить ряд призначень. Для профілактики набряків і причин, які можуть їх спровокувати призначаються спеціальні ліки. Харчування

    В період відновлення варто відмовитися від надмірного вживання солі, оскільки вона затримує рідину в організмі і сприяє формуванню набряків. Необхідні здорова їжа і баланс поживних речовин. Обмежте споживання солі та встановіть правильний питний режим. Бинтування

    Після того, як знімуть гіпс необхідно ще якийсь час використовувати фіксуючі засоби (еластичний бинт, компресійну білизну). Навіть після зняття гіпсу необхідно деякий час використовувати еластичний бинт або компресійний трикотаж. Не перевантажуйте ногу

    В період реабілітації необхідно щадити» травмовану кінцівку. Наступати на хвору ногу і надмірно перевантажувати її вправами категорично заборонено.


    Додатково дивіться відео до цієї статті, в якому розповідається про проблему набряклості після переломів.