Можна ходити при переломі шийки стегна, коли це можна починати робити, і які процедури сприяють швидкому одужанню.

Після травми важливо вчасно і якісно відновити рухові функції

Травма шийки стегна – найбільш часте ушкодження кістки при падінні. Особливість цієї травми – тривалий період нерухомості для успішного зрощення кісткових структур.

Як скоро хворий зможе повернутися до нормального життя і можна ходити при переломі шийки стегна залежить від того, скільки часу пройшло з моменту операції або, якщо вона не проводилася, скільки часу пройшло з моменту самої травми.

Зміст статті

• Причини перелому
• Допомога при травмі
  • Перша допомога
  • Консервативне лікування
  • Операція
  • Відновлення
• Реабілітаційні заходи
• Як проходять реабілітаційні заходи

Причини перелому

Шийка стегнової кістки ламається в переважній більшості випадків під час падіння людини. Найчастіше це відбувається саме з дорослими жінками або в похилому віці.

Якщо падіння перша причина виникнення даної травми, то друга причина – остеопороз. Це захворювання вражає всі кістки людського тіла, але особливо відчувається його згубний вплив на тонких кісткових структурах – шийкова частину стегна, саме те місце. Остеопороз розвиваючись, порушує обмінні процеси, з кісток поступово зникають мінеральні речовини, які роблять їх міцними.

Захворювання частіше тече непомітно і людина не підозрює про його наявність. Коли хворий з подібною травмою потрапляє на обстеження, він нерідко вперше дізнається про свій стан.

Важливо: питання – чи можна ходити з переломом шийки стегна, потрібно ставити лікаря, він скаже, коли це можна буде зробити з мінімальними ризиками після цієї травми.

Остеопороз змінює склад кісток

Ось кілька причин, чому остеопороз уражає жінок:

• жінки мають більшу тривалість життя, порівняно з чоловіками;
• порушення обміну мінеральних речовин виникає на тлі загальної гормональної перебудови організму в період менопаузи, у чоловіків така вікова перебудова проходить м’якше;
• по вагітності організм жінки повинен забезпечувати поживними речовинами та мінералами не тільки майбутній мамі, але і малюка, при такому навантаженні, кісткові тканини жінки відчувають брак необхідних елементів і це може позначитися на стані кісток у літньому віці.

Допомога при травмі

Як тільки людина одержує травму, йому викликають швидку допомогу, і він направляється в стаціонар, так як ходити при переломі шийки стегна неможливо – людина відчуває дуже сильний біль.

Перша допомога

Перші маніпуляції виконуються лікарями в медичному закладі. Їх завдання – обробити відкриті рани, якщо вони є, підготувати хворого до першого обстеження, полегшити стан після отримання травми.

Консервативне лікування

Консервативні методи по відновленню цілісності шийного відділу стегнової кістки в більшості випадків не ефективні. Хворому потрібне операційне втручання.

Без операції проходить лікування у людей, яким протипоказано проведення наркозу, або при наявності хронічних станів, не сумісних з проведенням операційного втручання.

При деяких типах травм, наприклад, при вбитому переломі, операція може не поводиться. Тоді лікарі спостерігають, як кісткові структури будуть вести себе без сторонньої допомоги.

Операція

За допомогою операції лікарі сполучають кістка, не чекаючи самостійного загоєння

При операційному втручанні можливо два способи вирішення проблеми:

Остеосинтез кістки шеечной частини стегна – кісткова тканина фіксується спеціальними металевими гвинтами. Повне відновлення відбувається в проміжку від чотирьох до п’яти місяців після операції. Обмеження даного методу – вік хворого. Цю операцію не роблять у осіб старше 65 років.

Ендопротезування суглоба – пошкоджені частини суглоба заміщуються протезами, виготовленими із спеціальних сплавів. Даний метод є найефективнішим на сьогоднішній час. Перелом заживає успішно і досить швидко, це той самий випадок, коли можна починати ходити після перелому стегна вже через сім днів.

Відновлення

Масаж – один з перших етапів відновлювальних заходів

Порада: якщо хворий відновлюється від травми в домашніх умовах, перед тим як ходити з переломом шийки стегна, коли лікар дозволить це робити, варто заручитися підтримкою близьких, які підтримають, якщо хворий випадково втратить рівновагу.

Після операції, або якщо вона не проводилася зовсім, хворому показаний постільний режим.

Важливо: мінімальну рухову активність можна починати виконувати, коли основний комплекс консервативного та операційного лікування позаду, у хворого купирована гостра біль і температура тіла не є підвищеною.

Є рекомендації для успішного зрощення кісточок – певна рухова активність, її потрібно виконувати перед тим, як починати ходити після перелому шийки стегна:

• через 7 діб після травми, повинна стихнути гостра біль, тоді хворий повинен почати сідати;
• хворого потрібно постійно перевертати з одного боку на інший;
• реабілітаційні заходи можна починати через одну-два тижні після операції.

Порада: для здійснення мінімальної рухової активності не потрібно чекати повного загоєння кістки, досить закінчення післяопераційного періоду та дозволу лікаря.

У лікуванні даної травми важливу роль займають реабілітаційні процедури. Відновлення після такого пошкодження займає тривалий час – близько підлозі року.

Унаслідок тривалої нерухомості за цей час у хворого виникає велика кількість нових проблем:

• погіршення психологічного стану, можливе виникнення депресії і невротичного стану;
• виникнення пролежнів;
• застій венозної крові;
• атонічні порушення кишечника;
• виникнення тромбів у глибоких судинах;
• застійні процеси в легенях;
• скелетні м’язи атрофуються;
• після тривалого перебування в ліжку хворого в прямому сенсі доводиться вирішувати проблему, як вчитися ходити після перелому стегна заново.

Відновлювальні заходи допомагають вирішити або попередити виникнення даних проблем.

Реабілітаційні заходи

Магнітотерапія добре допомагає від проблем з опорно-руховим апаратом

Якісна реабілітація є всебічною, так як після перелому стегна почати ходити самостійно хворому не просто, потрібно грунтовне відновлення.

Заходи для відновлення хворого полі травми стегна:

Методи Особливості Знеболювання Травма і операційне втручання доставляє людині значну біль, щоб знизити негативні наслідки больового синдрому, застосовуються місцеві анестетики, знеболюючі. Заспокійливі препарати допомагають знизити гніт тривалого непрацездатного стану. Механотерапія Вправи, що виконуються з допомогою спеціалізованих механічних пристосувань. Так відновлюється рухливість суглобів, рухові функції стимулюються для повного відновлення. Фізіотерапія У даного методу дуже багато завдань – зниження болю, зняття набряку і попередження інфекції, прискорення загоєння ранових поверхонь, відновлення кісткової тканини, усунення крововиливів, зменшуються ускладнення, викликані тривалим зниженням фізичної активності. Використовуються наступні методи фізичного впливу – електрофорез, УВЧ, ультразвукове лікування, терапію за допомогою магніту, парафінові прикладання, грязетерапію. Масаж Він сприяє повноцінному руху крові, відновлення необхідного м’язового тонусу. З допомогою лікувального масажу запобігають пролежні, пневмонія, атрофія скелетних м’язів. Поліпшуються дихальні функції та стан серцево-судинної системи. ЛФК Гімнастика, розроблена спеціально для відновлення рухів після переломів, включає в себе і рухові і дихальні методики. В результаті занять поліпшується і загальний стан людини, він стає бадьоріше і сильніше. Цей комплекс варто обов’язково провести перед тим, як почати ходити після перелому шийки стегна. Дієта Так як часто вторинної причиною травми є остеопороз, то їжа повинна бути багата мікроелементами, що допомагають відновлювати кісткові тканини. Хворий змушений тривалий час проводити в ліжку, а значить завдання їжі – приносити задоволення, радувати людини. Їжа повинна бути смачною. Психологічна підтримка Навколишні хворого люди повинні бути уважними до стану потерпілого, варто дати зрозуміти людині, що він ні в якому разі не є тягарем для оточуючих. Хворий повинен розуміти, що цей стан триватиме не вічно, він зможе одужає і повернеться до свого звичного життя.

Реабілітацію можна проводити в спеціальних реабілітаційних центрах. Або займатися самостійно за допомогою рідних і приходить медичної сестри в домашніх умовах.

Ціна другого способу організації реабілітації більш економна, але вимагає більше часу для повного відновлення, старання і терпіння від навколишніх, допомагають хворому.

Як проходять реабілітаційні заходи

Скільки триватиме період відновлення, і коли можна ходити після перелому стегнової кістки визначає хірург, який проводив операцію чи лікар, провідний лікування.

Швидкість повного одужання залежить від багатьох факторів:

• тип і складність перелому;
• проводилося операція;
• є супутні захворювання опорно-рухового апарату;
• вік хворого.

Важливо: чим старше потерпілий, і чим складніше травма, тим складніше і довше доведеться вставати на ноги.

Спеціаліст з реабілітації розповість з чого почати

Ось інструкція по проведенню процедур для осіб молодше 40 років, за умови, що перелом закритого типу не є ускладненим і не знадобилося проведення операційного втручання:

На перший день, після проведення знерухомлення можна надувати повітряну кулю – це допоможе не допустити виникнення застою в легенях.

На другий день допустимі невелике за амплітудою рухи всім тілом. Їх виконання допоможе від пролежнів.

До комплексу ЛФК відноситься поступове підняття тулуба, так тонус м’язів буде залишатися в нормальному стані.

До третім і четвертим діб починається проведення легкого лікувального масажу поперекової області і не постраждалої ноги.

Трохи пізніше масаж можна вводити і на хвору ногу.

Через 10 діб починається виконання фізіотерапії.

Через два тижні дозволяється вводити рух на постраждалій нозі. Перші рухи спрямовані на розминання колінного суглоба. Потім приєднуються руху в тазостегновому суглобі.

Коли мине три місяці – це той час, коли можна ходити при переломі шийки стегна з використанням милиць. Опора на хвору ногу поки не допускається, її ще потрібно берегти.

Через півроку можливо ходити з допомогою ходунків, в цей період дозволяють наступати на хвору ногу. Якщо хворий тривалий час провів без руху, то перші кроки можуть бути досить проблемними. Починати це треба робити поступово, навантаження повинно зростати з часом, щоб не зробити помилки, і не дати нозі надто велике навантаження, варто дізнатися у фахівця з реабілітації — як почати ходити після перелому стегна.

Ходунки допоможуть навчитися ходити заново

Якщо хворому після травми було надано оперативне лікування, відновлення відбувається за дещо іншою схемою:

Після проведення операції починаються вправи з дихальної гімнастики. Відразу ж включаються не дуже активні рухи в суглобах хворої кінцівки. Початкові дії виконуються разом з медичним працівником. Коли хворий розуміє, що можна, а що не можна робити – можна виконувати вправи самостійно.

Через тиждень після операції пацієнтові дозволяється вставати, ходити з милицями. На хвору ногу наступати ще не можна.

Через 14 днів від операції поступово хворий може пробувати спиратися на вилікувану ногу. Якщо необхідно – використовуються ходунки.

Через три місяці після втручання – той момент, коли можна ходити після перелому стегна наступати на хвору ногу повністю і давати їй звичну навантаження.

Важливо: якщо літній людині з травмою доводиться тривалий час проводити в ліжку, то знадобиться спеціальний матрац з компресором, в ньому постійно змінюється рельєф і таким чином пролежні не утворюються.

Фото та відео в цій статті продемонструють, як поступово вводиться навантаження при травмах стегна.

Важливий при лікуванні хороший настрій пацієнта та його оточення

Перелом шеечной частини тазостегнової кістки – складна травма, яка при неправильному лікуванні назавжди залишить слід про себе в житті хворого. Неправильно зрощені кістки можуть породити тривалий больовий синдром або зміна ходи, формування хибного суглоба може зробити ходьбу неможливим для людини.

Реабілітація повинна починатися в строк, а всі рекомендації лікаря повинні суворо виконуватися. Дуже важливо, щоб лікар сказав через скільки можна ходити після перелому стегна хворому. Ранні спроби встати на хвору ногу можуть сильно зашкодити. Зворотна ситуація – тривала бездіяльність, воно також негативно позначиться на стані людини.