Травматологія        29 Березня 2018        1601         Коментарі Вимкнено до Мазі і кошти від обморожень, препарати та народні засоби лікування, протипоказання

Мазі і кошти від обморожень, препарати та народні засоби лікування, протипоказання

Зміст статті:

  • Медичні препарати для лікування обморожень
  • Перша ступінь відмороження
  • Друга ступінь відмороження
  • Третя і четверта ступінь обмороження
  • Народні засоби від обмороження
  • Препарати та засоби для лікування відморожень у дітей
  • Що не слід використовувати при лікуванні обморожень

Обмороження – типова патологічна проблема, що виникає у деяких людей переважно в зимовий період часу, хоча окремі випадки ураження холодом діагностуються ранньою весною або пізньою осінню при особливо несприятливих додаткових факторах навколишнього середовища.

Залежно від ступеня відмороження постраждалим призначають препарати консервативної терапії. Які медикаментозні засоби ефективні в даному випадку? Допомагає при обмороженнях рецепти народної медицини? Що не слід приймати у разі холодового ураження? Про це та багато іншого ви прочитаєте у нашій статті.

Про надання першої допомоги при обмороженні можна дізнатися тут.

Медичні препарати для лікування обморожень

Сучасна клінічна медицина не схвалює практики самолікування при обмороженнях середнього і важкого типу – самостійний підбір лікарських засобів може лише погіршити стан пацієнта, в кінцевому підсумку спотворивши симптоматичну картину патології. Виняток становлять лише легкі форми холодового ураження (1 ступінь) – в даному випадку достатньо кваліфікованого надання першої допомоги та лікування на дому.

Типові терапевтичні схеми консервативного лікування залежно від глибини ураження холодом представлені нижче.

Перша ступінь відмороження

Як правило, специфічної медикаментозної терапії не проводиться. Для якнайшвидшого загоєння шкірних покривів, можна застосовувати засоби зовнішнього місцевого використання, прискорюють процеси регенерації тканин і знижують подразнення епітелію.

  • Тридерм. Комплексний препарат місцевої дії, до складу якого входить бетаметазон, гентаміцин і клотримазол. Володіє активним протизапальну, антибактеріальну і антимикотическим дією, не проникає в кровотік. Схема використання – нанесення тонким шаром і втирання в уражені області 2 рази на добу протягом 5 днів;
  • Сінафлан. Препарат на основі флуоцинолона ацетонида. Діє місцево, надаючи протизапальну, протиалергічну дію, зменшує свербіж в процесі регенерації тканин, знімає набряклість, не проникаючи в системний кровотік. Схема використання – втирання в обморожені шкірні покриви 3 рази на добу протягом 1 тижня;
  • Видестим. Використовується зовнішньо, стимулює регенерацію епітелію, підвищує місцевий імунітет, зволожує і пом’якшує шкірні покриви, запобігаючи їх кератизизацию. Мазь наноситься тонким шаром і втирається в проблемні місця 2 рази в добу протягом тижня.

Друга ступінь відмороження

При другому ступені відмороження лікування проводиться в домашніх або амбулаторних умовах.

  • Мазі місцевого впливу. Використовуються перераховані вище препарати (видестим, сінафлан, тридерм), але частіше і довше – 3-4 рази на добу протягом 2 тижнів;
  • Нестероїдні протизапальні засоби. Системні НСПВ призначені для симптоматичного зняття запального процесу в реактивний період патології, а також для боротьби зі слабким або помірним больовим синдромом, що супроводжує процес одужання. Типовими варіантами в даному випадку виступає анальгін, аспірин, парацетамол, ібупрофен, кеторолак. Середня дозування – 2-3 таблеток протягом доби на протязі 5 днів, для дорослої людини, точне дозування і тривалість встановлює ваш лікуючий лікар;
  • Спазмолітики. Використовується переважно у першу добу після ураження холодом, знімають спазм периферичних судин, в результаті чого до м’яких тканин і шкірних покривів швидше надходить тепла кров. Типові представники – дротаверин (80 мг на добу, розділених на декілька прийомів) і мебеверин (по 300 мг 2 рази на добу);
  • Антигістаміни. Використовуються в якості доповнення для старту процесу інактивації можливого аутоімунного відповіді на обмороження, крім цього володіють легким протизапальним ефектом. Типові представники – супрастин, лоратадин, клемастин, зіртек. Їх дозування і схема прийому призначається лікарем.

Третя і четверта ступінь обмороження

При важких формах холодового ураження лікуватися в домашніх або амбулаторних умовах забороняється – постраждалий доставляється в стаціонар, де проходить комплексну терапію. Точний перелік препаратів, доз і строків використання, призначається тільки висококваліфікований профільний фахівець після проведення процедури діагностики і інших заходів!

Базова консервативна медицина в даному випадку включає в себе:

  • Місцеві засоби. Специфічні мазі від відмороження, ферментативно очищаючі поверхневі шари епітелію від гнійних і некротичних нальотів локалізацій. Типовий представник – Ируксол. Застосовується переважно у вигляді аплікацій на уражені ділянки 2 рази на добу протягом реактивного періоду до чіткого позначення меж некротичних змін;
  • Анальгетики. При важких формах обмороження для усунення больового синдрому частіше використовуються наркотичні анальгетики – морфін, омнопон, промедол, фентаніл і так далі, як природного, так і синтетичного спектра;
  • Протизапальні засоби. Використовується широкий спектр таких медикаментів, переважно гормонального системного спектру – преднізолон, дексаметазон, кортизол, бетаметазон;
  • Спазмолітики. Дротаверин та аналоги внутрішньовенно або краплинно.
  • Антикоагулянти. Даний спектр препаратів пригнічує згортання крові і протидіє високим ризикам формування тромбозів після обмороження. Застосовуються засоби як прямої (гепарин), так і непрямого (варфарин, дикумарин) дії;
  • Антиагреганти. Пригнічують склеювання тромбоцитів, є доповненням до антикоагулянтів. Типові представники – курантил, клопідогрель, тиклопідин, трифлусал;
  • Засоби, що розширюють судини. Типові представили – папаверин, теобромін, еуфілін, нітрати і нітрити, хлоразицин;
  • Інші препарати за життєвими показаннями, від антибіотиків широкого спектра (нейтралізація вторинних бактеріальних інфекцій) та ангіопротекторів (відновлення судинних стінок) до серцево-судинних засобів (профілактика інфаркту і підтримка нормального кровообігу) і детоксикаційних розчинів (виведення продуктів розпаду некрозных тканин).

Слід зазначити, що у випадках важких форм відморожень часто однієї консервативної терапії виявляється недостатньо – потерпілому прописують широкий перелік апаратних процедур, фізіотерапію, а також при необхідності призначають хірургічну операцію, найчастіше для видалення занадто великих некрозных вогнищ і протидії розширюється гангрени.

Детальніше про ступені обмороження можна прочитати тут.

Народні засоби від обмороження

Народна медицина знає сотні рецептів проти обмороження – цією патологією страждали люди з найдавніших часів. Однак варто розуміти, що більшість з них при середній або тяжкій формі холодового ураження не будуть ефективні, більш того, можуть нашкодити консервативної терапії та іншим заходам клінічної практики.

Сучасна медицина розглядає народні засоби лікування обмороження як доповнення до терапії при легких формах ураження холодом і тільки після попереднього узгодження з лікарем.

  • Компрес з календули. Класичну аптечну настоянку календули в обсязі 1 чайної ложки розмішують 500 мілілітрах чистої води, після чого змочують засобом бинти і накладають на уражені ділянки. Достатньо 3 процедур по 30 хвилин протягом 1 тижня;
  • Лимон, чистотіл і імбир. Візьміть в рівних пропорціях соки лимона, чистотілу і вичавки з імбиру, розмішайте мікс і втирати в уражені ділянки 2 рази на добу протягом 5 днів. Засіб ефективно лікує 1 ступінь обмороження;
  • Ромашка. Візьміть 1 столову ложку аптечної ромашки, залийте її 300 мл окропу, дайте настоятися 1 годину під покривалом. Процідіть і використовуйте в якості примочок на обморожені локалізації 2-3 рази на добу протягом 10 днів;

  • Селера. Візьміть 1 кілограм свіжого селери, залийте 2 літрами окропу і поставте на повільний вогонь. Через 5 хвилин після закипання зніміть каструлю, остудіть відвар і вилийте в заздалегідь приготовлену теплу ванну без відціджування. Помістіть у ванну уражені холодом частини тіла на 20 хвилин. Процедуру можна повторювати 2 рази на добу протягом 5 днів;
  • Калина. Побороти відмороження допомагає калина. Візьміть 2 десятка великих ягід цього кошти, заваріть 500 мілілітрах окропу і дайте настоятися 10 хвилин. Процідіть, остудіть, розділіть на 3 рівні частини і вжити протягом дня за 20 хв. до основних прийомів їжі.

Препарати та засоби для лікування відморожень у дітей

Діти ставляться до особливої групи ризику у випадку обмороження – їх організм ще недостатньо розвинений, щоб ефективно боротися з низькими температурами протягом тривалого періоду часу. Також, дитина не завжди може адекватно оцінити власний стан і продовжує перебувати на холоді навіть при отриманні легких форм відмороження, ніж погіршує ситуацію в цілому.

У випадку 1 ступеня холодового ураження медикаментозні засоби застосовувати нераціонально – заведіть чадо додому, змініть йому одяг, дайте тепле пиття і їжу, а також штучно відігрійте обморожені частини тіла, застосовуючи м’який зігрівальний масаж, а також розтирання теплою натуральною тканиною, після чого покладіть дитину в ліжко під щільне ковдру.

При 2 ступені обмороження можна скористатися місцевими засобами – це протизапальні мазі з активними речовинами, які не мають системного впливу на організм, наприклад видестим, сінафлан, тридерм. Штучно відігрівати дитини вже не можна – може порушитися провідність периферичних судин або пошкодитись ніжний шкірний покрив, викликавши розвиток вторинних бактеріальних інфекцій. Як доповнення можна дати йому парацетамол або ібупрофен.

При важких формах відмороження дітей необхідно терміново госпіталізувати в стаціонар, викликавши швидку допомогу з місця події. До приїзду бригади медиків накладіть на уражені холодом локалізації теплоізолюючу пов’язку з підручних матеріалів – вати, бинта, бавовняної тканини, поліетилену, гуми і т. д.

Що не слід використовувати при лікуванні обморожень

Медикаментозна терапія при обмороженнях повинна бути чітко збалансованою, правильну схему лікування у випадках середніх або важких форм холодового ураження може призначити тільки лікар. Прямо протипоказані наступні групи препаратів:

  • Медикаментозні засоби, що викликають зниження тиску і загущення крові. Кровоносна система при обмороженнях і так працює в стадії компенсації, прийом же препаратів проти гіпертонії та їх аналогів лише погіршить стан пацієнта;
  • Транквілізатори, снодійні та седативні засоби. Ці групи ліків також не можна застосовувати від обмороження;
  • Адреналін. При середній або тяжкій формі відмороження використання даного препарату викликає патологічний ефект – кров дуже швидко прибуває до холодних тканин і судин, в результаті чого формується шоковий стан;
  • Інші групи препаратів, не включених в описаний вище типовий перелік лікарських засобів, які застосовуються для лікування обморожень.

Основні помилки по наданню першої допомоги, які можуть нашкодити пацієнту, включають в себе:

  • Використання для лікування мазей і кремів місцевої дії на основі жиру, масел, спирту вже після отримання обмороження;
  • Швидке зігрівання обморожених частин тіла – в гарячій ванні, над багаттям і так далі;
  • Вживання спиртних напоїв для розігрівання організму;
  • Розтирання уражених локалізацій абразивними речовинами, наприклад, снігом.