Травматологія        29 Березня 2018        2229         Коментарі Вимкнено до Мазь Вишневського на відкриту рану: можна наносити лінімент бальзамічний на відкриту гнійну рану, аналоги мазі

Мазь Вишневського на відкриту рану: можна наносити лінімент бальзамічний на відкриту гнійну рану, аналоги мазі

Зміст статті:

  • Можна накладати мазь Вишневського на відкриту рану?
  • Можливі побічні дії і шкоди
  • Сучасні аналоги без запаху

Лінімент бальзамічний по Вишневському – це рідка мазь жовтувато-бурого кольору зі специфічним запахом для зовнішнього застосування. В аптеках продається в алюмінієвих тубах, банках темного скла, також існують ректальні свічки з маззю.

Вважається, що лінімент має протизапальну, бактерицидну, антисептичну, дратівливим місцевою дією. У місці вогнища активується кровообіг, що прискорює регенерацію тканин. Слід знати, коли лінімент застосовується, в чому полягає користь та шкоду, які існують протипоказання, можна наносити мазь Вишневського на відкриту рану.

Можна накладати мазь Вишневського на відкриту рану?

В офіційний інструкції до використання лініменту бальзамічного вказаний широкий список показань, однак більшість лікарів вважають, що застосування засобу виправдано тільки при закритих гнійних запаленнях шкіри: фурункулах, карбункулах, гнійних прищах.

Лінімент надає зігріваючу та місцевоподразнювальну дію, що аж ніяк не робить препарат ефективним від обморожень, опіків, запалень.

Недопустимо наносити мазь Вишневського при первинній обробці відкритих ран, в перші дні після травми застосовують інші препарати. Лінімент закриває доступ кисню до клітин, що збільшує термін загоєння і призводить до місцевого анаеробного запалення м’яких тканин.

Більшість анаеробних мікроорганізмів мешкає на шкірі і слизових людини є умовно-патогенними. Для розвитку інфекційного процесу потрібні певні умови.

При накладення мазі на відкриту ранову поверхню запальний процес провокують:

  • Місцева гіпоксія;
  • Крововтрата;
  • Наявність нежиттєздатних тканин;
  • Загальні причини (шок, стрес).

При внутрішньошкірних гнійника інфекція не може поширитися далі і утворити гнійну флегмону – розлите запалення, що не має чітких меж.

При фурункулах запальний процес знаходиться всередині шкіри. Зігріваючу дію лініменту Вишневського, так як є масляна основа, не чинить впливу на поширення гнійного процесу.

Мазь Вишневського на відкриту рану: можна наносити лінімент бальзамічний на відкриту гнійну рану, аналоги мазіМазь Вишневського на відкриту гнійну рану при фурункульозі і вугрової висипки сприяє дозріванню гнійника, він швидше розкривається, гній видаляється, відбувається одужання.

Деякі хірурги інколи застосовують лінімент бальзамічний Вишневського при ранах, але перш на них накладають дужки або зашивають. Використання препарату для поранень виправдано тільки в тому випадку, якщо ушкоджену ділянку загноїлося, довго не гоїться, а під рукою немає інших ефективних сучасних засобів.

До складу рідкої мазі за Вишневським входить 3% березового дьогтю, 3% ксероформу, 94% касторової олії. Кожна речовина має свою лікувальну дію при застосуванні зовнішньо, у сукупності компоненти доповнюють один одного, сприяють загоєнню.

Щоб мазь Вишневського не завдала шкоди, а лікувальний ефект був максимальний, її необхідно правильно використовувати.

Варіантів нанесення кілька: головними є пов’язка, компрес, тампон, зовнішнє нанесення.

Як накласти пов’язку з маззю:

  • Для накладення кошти на відкриту рану використовують одноразовий дерев’яний шпатель;
  • Складений в 4 шари стерильний бинт намазують бальзамом Вишневського за розміром травми, шпателем розподіляють і розрівнюють препарат;
  • Серветку з препаратом прикладають до ураженої поверхні, закріплюють пластиром або марлевим бинтом, роблячи кілька кругових рухів навколо рани.

Так виглядає найпростіша марлева пов’язка з маззю. Її необхідно міняти в міру забруднення бинта, але не рідше одного разу в день.

Якщо рана покрита кірками, робиться мазевої компрес. Компрес – це та ж пов’язка, тільки мазі використовується трохи більше, а час дії трохи менше.

Мазь Вишневського на відкриту рану: можна наносити лінімент бальзамічний на відкриту гнійну рану, аналоги мазі

Після нанесення серветки з препаратом на рану зверху прикладається невеликий шматок паперу для компресів, потім все покривається тонким шаром вати. Кожен наступний шар повинен бути трохи більше попереднього. Компрес фіксується марлевим бинтом.

Лінімент Вишневського не можна накладати на мокнучу запальну поверхню, при абсцесах, при первинній хірургічній обробці рани. Також не допускається використовувати препарат, якщо є непереносимість одного з компонентів, що входять до складу.

Можливі побічні дії і шкоди

У роки Великої Вітчизняної війни 1941-45 рр. мазь Вишневського широко застосовувалася на всіх стадіях ранового процесу. Поранення радянських солдатів часто закінчувалися гангренами, в той час як в інших арміях гангрена практично не зустрічалася.

У військово-польовій медицині інших країн взагалі ніякі мазі не використовували. Поранень зазнали хірургічної обробки, очищення, її промивали будь-яким антисептиком, иссекали мертві тканини, лікували антибіотиками.

Зігріваючий ефект касторової олії при первинному очищенні пораненого ділянки перекриває доступ кисню до тканин, в результаті виникає анаеробна інфекція, а для рани найголовніше – це дихання.

Жирна основа кошти герметизує ранову поверхню, вимикає клітинне дихання, тому в перші 3-4 дні після отримання травми будь-які мазі на відкриті рани, в тому числі і бальзам Вишневського, застосовуватися не повинні.

Сучасні аналоги без запаху

Аналоги лініменту бальзамічного відрізняються не тільки складом і формою випуску, але і своїми головними функціями, а так само вони знаходяться в різних цінових категоріях.

Розглянемо основні аналоги мазі Вишневського:

  • Левомеколь – препарат є антибіотиком, який підсушує, загоює рану, регенерує тканини. Основні активні компоненти метилурацил та хлорамфенікол, також до складу входять допоміжні компоненти. Мазь знищує патогенні організми в рані, проникаючи вглиб тканин, вона знімає набряк і запалення.
  • Мазь Вишневського на відкриту рану: можна наносити лінімент бальзамічний на відкриту гнійну рану, аналоги мазіСолкосерил – випускається у формі гелю або рідкої мазі для місцевого застосування. Починати терапію глибоких відкритих ран необхідно з гелю, їм обробляють краї пошкоджень. Після того, як почнеться процес епітелізації, можна використовувати мазь. Препарати збільшують регенерацію, активізують аеробний метаболізм, підвищують синтез колагену.
  • Ацербин – це антисептик для загоєння травм. Засіб добре знеболює, зменшує утворення гною, сприяє епітелізації і рубцювання. Застосовується для ран, які довго не загоюються, а також для лікування опіків, пролежнів, трофічних виразок.
  • Нитацид – комбінований засіб, що містить нітазол і стрептоцид. Надає антибактеріальний, протизапальний ефект, підсушує місце поранення за рахунок абсорбції гнійних мас.
  • Хеппидерм – цією маззю лікують рани, виразкові ураження, так як вона активно відновлює пошкоджені тканини, прискорює загоювання, епітелізація. Препарат добре проникає вглиб м’яких тканин, його можна використовувати при догляді за мокнучими поверхнями.