Травматологія        14 Березня 2018        212         0

Мазь, таблетки та свічки Вольтарен: від чого допомагають? Аналоги дешевше – список, інструкція по застосуванню

Опис препарату «Вольтарен»

«Вольтарен» являє собою одне з найбільш відомих і популярних протизапальних засобів, які належать до групи нестероїдних препаратів типу.

Мазь, таблетки та свічки Вольтарен: від чого допомагають? Аналоги дешевше – список, інструкція по застосуванню

Його затребуваність обумовлюється не тільки високим ступенем ефективності, завдяки якій препарат зібрав велику кількість позитивних відгуків з боку лікарів і пацієнтів, але й різноманітністю форм випуску.

Це дозволяє підібрати найбільш відповідний варіант коштів в залежності від тяжкості захворювання, стану здоров’я людини та наявних протипоказань

Склад і форми випуску

Основною діючою речовиною, що входить до складу всіх форм «Вольтарена», є диклофенак натрію.

Нижче оглянуті особливості кожного виду даного препарату:

  • Таблетки для перорального прийому, вкриті спеціальною оболонкою, растворяющейся при попаданні в травну систему. Існує кілька різновидів таблеток з концентрацією діючої речовини 25 мг або 50 мг.
  • Таблетки для перорального прийому, вкриті плівковою оболонкою, містить 100 мг діючої речовини.
  • Свічки для ректального введення, існує три різновиди з концентрацією діючої речовини 25 мг, 50 мг або 100 мг.
  • Розчин для ін’єкцій, вводиться внутрішньом’язово. Дана форма препарату містить 25 мг діючої речовини.
  • Гель і мазь для зовнішнього застосування.
  • Всі форми «Вольтарена» включають в себе додаткові компоненти, які не мають жодного фармакологічного впливу, вони необхідні для підтримання структури препарат, полегшення процесу прийому і засвоєння в організмі.

    Фармакологічна дія

    Як і інші лікарські засоби, що відносяться до групи нестероїдних протизапальних засобів, «Вольтарен» призначений для зменшення больових відчуттів, нормалізації температури тіла і зняття гострих запалень.

    Подібних результатів вдалося досягти завдяки таким здібностям препарату:

  • Надання переважної дії на ферменти ЦОГ-1 і ЦОГ-2. Їх пригнічення відбувається в рівній мірі, що позитивно відрізняє «Вольтарен» від багатьох аналогів, забезпечує швидкий результат при мінімальному ризику виникнення побічних ефектів.
  • Порушення обмінних процесів, в яких бере участь арахідонова кислота; гальмування процесу вироблення ферментів, що провокують запальну реакцію.
  • Значне зниження концентрації простагландинів в місцях, де відбувається розвиток запальних процесів, що дозволяє позбавитися від фізичного дискомфорту і гострих больових відчуттів.
  • Зменшення крововтрати при протіканні різних патологічних процесів в організмі, в тому числі і під час менструації.
  • При прийомі таблеток, вкритих кишковорозчинною оболонкою, позитивна динаміка починає спостерігатися тільки через деякий час, максимальна концентрація препарату в крові відзначається через 2 години; всмоктування диклофенаку натрію відбувається у повному обсязі.

    Таблетки, вкриті плівковою оболонкою, відрізняються підвищеною концентрацією діючої речовини, тому вони влаштовані таким чином, щоб вбирання відбувалося повільніше.

    Це необхідно для мінімізації ризику побічних ефектів з швидкого попадання великих доз диклофенаку натрію в організм, максимальна концентрація речовини в крові спостерігається лише через 4 години після прийому

    При ректальному введенні препарату максимальна концентрація диклофенаку натрію у складі крові досягається через годину. При повторному застосуванні препарату «Вольтарен» фармокинетика залишається колишньою, якщо дотримуються правила прийому і допустимі дозування.

    Мазь, таблетки та свічки Вольтарен: від чого допомагають? Аналоги дешевше – список, інструкція по застосуваннюПереробка 98% диклофенаку натрію відбувається в печінці, основним продуктом розпаду є метаболіти зі зниженою фармакологічною активністю.

    Більша частина метаболітів і 2% незміненої речовини виводяться з організму разом з сечею, залишки виходять з калом і через жовч.

    Головною особливістю і перевагою «Вольтарена» є відсутність взаємозв’язку стан печінки і нирок, а також віку пацієнта, зі швидкістю всмоктування, метаболізму та виведення диклофенаку натрію.

    Показання до застосування

    Враховуючи особливості впливу «Вольтарена» на організм, його застосування найбільш актуально при наявності наступних прямих показань:

  • Хвороба Бехтерева.
  • Артроз незалежно від форми, походження та стадії.
  • Гострі запальні процеси, що вражають міжхребетні суглоби.
  • Болі в області хребта.
  • Захворювання, патології і ревматичні ураження позасуглобових м’яких тканин.
  • Гострі болі, запалення і набряк, що є наслідком отриманих травм, при яких були пошкоджені суглоби або м’які тканини.
  • Гострий перебіг менструації, що супроводжується сильним болем.
  • Гінекологічні захворювання, одним із симптомів яких є рясне кровотеча.
  • Сильні напади мігрені також є показанням для застосування «Вольтарена», в такому випадку практикується ректальне введення.

    При ревматоїдному артриті та подагрі застосовуються тільки таблеткова форма препарату з вмістом 25 мг диклофенаку натрію

    Інструкція із застосування і режим дозування

    Найбільш поширеною і часто призначається формою «Вольтарена» є таблетки з кишковорозчинною оболонкою, приймати їх необхідно у відповідності з наступною інструкцією:

  • Таблетку необхідно ковтати цілою, не порушуючи її цілісності, запиваючи кип’яченою водою.
  • Прийом можна здійснювати у будь-який час, він не залежить від графіка харчування.
  • Добова доза при помірній симптоматиці становить 75-100 мг, при сильному болі або гострих запаленнях вона може бути збільшена до 150 мг.
  • Добову дозу слід розділити на 2-3 прийоми.
  • При загостренні симптомів в нічний час або поганої рухливості суглобів в ранкові години можна приймати таблетки 1 раз на добу незадовго до відходу до сну.
  • При гострого болю і рясних кровотечах під час менструації добова доза становить 50 мг, у разі відсутності позитивної динаміки вона поступово збільшується до 100 мг і 150 мг.
  • Дані таблетки є єдиною формою «Вольтарена», яку можна застосовувати в педіатричній практиці. Препарат використовується для лікування дітей з 6 років, курс необхідно узгодити з педіатром, допустимі дози розраховуються в індивідуальному порядку з урахуванням вагою дитини виходячи із співвідношення 0,5 мг або 2 мг на кілограм.
  • Таблетки, вкриті плівковою оболонкою, приймаються у відповідності з наступною інструкцією:

  • На відміну від попередніх таблеток, прийом повинен здійснюватись лише після вживання їжі.
    Ці заходи необхідні для запобігання виникнення побічних ефектів з боку травної системи.
  • Таблетки проковтують цілком і запиваются кип’яченою водою.
  • Прийом здійснюється 1 раз на день у вечірні години, оскільки кожна таблетка містить рекомендовану добову дозу – 100 мг.
  • Розчин використовується тільки внутрішньом’язового введення, при цьому слід керуватися наступною інструкцією:

  • Тривалість курсу не повинна перевищувати 2 днів.
  • Допускається поєднання внутрішньом’язового введення і застосування інших форм «Вольтарена», але при цьому необхідно стежити, щоб сумарна доза не перевищувала 150 мг.
  • Розчин призначений для введення глибоко у м’язи, уколи ставляться в сідниці.
  • Процедура здійснюється раз на добу, рекомендована доза становить 75 мг, що відповідає обсягу однієї ампули.
  • При тяжкому стані пацієнта на добу може бути скоєно дві ін’єкції у різні сідниці, між ними необхідно витримати перерву не менше 2-3 годин.
  • Свічки вводяться ректально, при цьому необхідно дотримуватися такі правила:

  • Рекомендована добова доза становить 100-150 мг, процедура здійснюється 2-3 рази на добу.
  • Паралельно з ректальним введенням «Вольтарена» можна застосовувати й інші форми препарату, якщо сумарна добова доза не перевищує 150 мг.
  • При хворобливому протікання менструацій доза визначається індивідуально і варіюється від 50 мг до 150 мг.
  • При лікуванні мігрені добова доза становить 100 мг.
  • Гель і мазь використовуються для зовнішнього застосування. У добу можна проводити до 2-3 обробок, але сумарна доза не повинна перевищувати 8 гр. Тривалість курсу становить 1-2 тижні залежно від стану пацієнта

    Побічні ефекти

    У більшості випадків «Вольтарен» добре сприймається організмом, він вважається одним із найбільш безпечних препаратів своєї групи.

    Проте завжди існує ризик виникнення побічних ефектів, які можуть полягати у наступному:

  • Порушення функціонування травної системи, що призводять до проносу або запору, печії, підвищеному газоутворенню, нудоті, блювоті, зникнення апетиту.
  • Запальні процеси, що вражають слизові оболонки ротової порожнини.
  • Виразкові ураження шлунка або кишечнику.
  • Почастішання серцебиття.
  • Різке підвищення артеріального тиску.
  • Підвищення активності ферментів, що виробляються печінкою.
  • Розвиток гепатиту, що супроводжується жовтяницею.
  • Безсоння.
  • Порушення орієнтації у просторі.
  • Погіршення пам’яті.
  • Підвищена стомлюваність і дратівливість.
  • Виникнення депресивних станів.
  • Запаморочення, напади головного болю.
  • Тремтіння в руках.
  • Поява шуму у вухах.
  • Тимчасове зміна смакових відчуттів.
  • Погіршення функціонування органів слуху і зору.
  • Алергічна реакція у вигляді появи шкірної висипки, відчуття свербежу, почервоніння шкірного покриву.
  • Анемія.
  • Зміна кількості лейкоцитів або тромбоцитів у складі крові.
  • Комплексні порушення функціонування нирок або сечостатевої системи.
  • Бронхоспазми.
  • Запалення слизових оболонок прямої кишки і геморой при ректальному введенні препарату.
  • Взаємодія з іншими препаратами

    При прийомі «Вольтарена» необхідно враховувати наступні лікарські взаємодії:

  • «Сульфінпіразон» і «Вориконазол», а також їх аналоги, здатні збільшити концентрацію диклофенаку натрію в складі крові.
  • Прийом глюкостероидов підвищує ризик виникнення побічних ефектів.
  • Підвищення концентрації дигоксину або літію в плазмі при одночасному прийомі лікарських засобів, що містять ці речовини.
  • Зниження ефективності інгібіторів АПФ.
  • Зниження ефективності діуретиків.
  • Підвищення концентрації калію в складі крові при одночасному застосування калійзберігаючих діуретиків.
  • Виникнення ризику відкриття внутрішніх кровотеч при одночасному застосуванні з інгібіторами зворотного захоплення серотоніну селективного типу.
  • Підвищення ризику інтоксикації організму при прийомі препаратів, до складу яких входить метотрекстат.
  • Підвищення навантаження на нирки при прийомі препаратів, що містять циклоспорин.
  • Підвищення ефективності препаратів і концентрації фенітоїну при прийомі засобів, що містять цю речовину.
  • Підвищення ризику судомної реакції при прийомі препаратів, що містять будь-які похідні хінолону.
  • Особливі вказівки

    Перед застосуванням будь-якої форми «Вольтарена» необхідно ознайомитися з наступними особливими вказівками:

  • Препарат можна придбати в будь-якій аптеці без рецепта, виписаного фахівцем. Незважаючи на це, подібне лікування рекомендується попередньо узгодити з лікуючим лікарем.
  • При будь-яких захворюваннях, вражаючих травну систему, прийом «Вольтарена» має здійснюватися під контролем фахівців.
  • При виникненні побічних ефектів у пацієнтів літнього віку необхідно повідомити про це лікаря.
  • При серцевій недостатності препарат повинен прийматися вкрай обережно, оскільки така терапія може погіршити стан здоров’я.
  • Застосування при вагітності і під час лактації

    Мазь, таблетки та свічки Вольтарен: від чого допомагають? Аналоги дешевше – список, інструкція по застосуваннюДиклофенак натрію здатний проникати в грудне молоко, тому на час лікування обов’язково слід припинити грудне вигодовування, щоб запобігти небажаний вплив на дитячий організм.

    Прямим протипоказанням до застосування «Вольтарена» є третій триместр вагітності, на інших термінах його застосування можливе при дотриманні наступних умов:

  • Прийом мінімальних дозувань препарату.
  • Наявність вагомих підстав для проходження лікування.
  • Отримання дозволу від фахівця.
  • Дешеві аналоги

    У «Вольтарена» є наступні недорогі аналоги, що володіють схожим принципом дії:

  • «Диклак» є одним з головних аналогів, він випускається у формі розчину, мазі і таблеток. Вартість становить від 70 до 250 рублів.
  • «Дикловит» володіє таким же впливом, але випускається тільки у формі мазі для зовнішнього застосування і свічок для ректального введення. Вартість складає 100-150 рублів.
  • «Ортофен» випускається в різних формах, але найбільш поширена і відома мазь, яка підтвердила на практиці високу ступінь ефективності. Вартість становить від 50 до 120 рублів.
  • «Диклофенак» використовується для зняття запалень, вражають суглоби; препарат випускається в різних формах і є самим дешевим аналогом «Вольтарена». Вартість становить від 10 до 50 рублів.
  • Протипоказання

    Від застосування «Вольтарена» доведеться відмовитися при наявності таких протипоказань:

  • Індивідуальна непереносимість препарату.
  • Порушення кровотворення і кровообігу, якщо причина патологій не була з’ясована.
  • Гострі виразкові ураження кишечнику і шлунку.
  • Вік молодше 6 або 14 років залежно від форми препарату.
  • Кровотечі з прямої кишки, ураження слизових оболонок кишечника і геморой є протипоказаннями для ректального введення.