Зміст статті:
Маткова кровотеча при клімаксі є досить частою вторинної патологією цього складного періоду в житті жінки. Які основні причини такого процесу? Як зупинити маткова кровотеча при клімаксі? Що робити при матковій кровотечі в період клімаксу? Про це та багато іншого ви прочитаєте у нашій статті.
Причини маткових кровотеч у клімактеричному періоді
Як було сказано вище, в період первинного становлення менопаузи і фонового формування клімактеричного синдрому досить часто виникає кровотеча з матки, в переважній більшості випадків свідчать про запуск патологічних процесів.
А при цьому істотну роль грає безпосередньо тип секреції, а також конкретна стадія періоду клімаксу, наявність хронічних захворювань, тощо.
У загальному випадку застосовується наступна класифікація:
- Пременопауза. Гормональні зміни тільки починають формуватися. Відбувається поступове згасання і ослаблення функцій яєчників, менструальний цикл стає нерегулярним, виділення істотно коливаються як по інтенсивності, так і по консистенції;
- Менопауза. Цей період включає в себе дату закінчення останньої менструації + один рік стабільного і її відсутність;
- Постменопауза. Починається через 1 рік після повного припинення місячних і триває до кінця життя.
Загальними критеріями причинно-наслідкових зв’язків кровотечі в рамках клімаксу виступає:
- Екстрагенітальні патології. Найчастіше супутні захворювання в організмі, від гіпотиреозу та гемофілії до цирозу печінки;
- Ятрогенні фактори. Характерні для періоду після менопаузи і найчастіше проявляються у рамках прийому лікарських препаратів, побічною дією яких виступає індукція кров’янистих виділень на місцевому або системному рівні;
- Порушення роботи органів статевої системи. Найчастіше діагностуються проблеми з яєчниками, патології ендометрії, міометрії, інше;
- Порушення гормонального фону. Стрімке зменшення вироблення естрогену провокує розвиток різних проблем, в тому числі дисфункціональних кровотеч із матки, атрофії ендометрію матки та інше.
Симптоми патологічного процесу
Симптоми маткової кровотечі при клімаксі не є строго специфічними і залежать від причин, що викликали подібний патологічний процес.
У загальному випадку спостерігається, як загальні, так і місцеві ознаки маткової кровотечі при клімаксі:
- Загальні симптоми. Найчастіше – це стрибки артеріального тиску в бік зниження, почастішання і ослаблення пульсу, непритомність, блідість шкірних покривів, запаморочення, загальна слабкість, а також диспепсичні розлади;
- Локальні симптоми. Поява кров’янистих виділень із піхви, не співпадаючих за термінами з менструацією, формування великої кількості рідини з великою кількістю кров’яних згустків, збільшення тривалості зовні фізіологічного процесу, швидке розвиток патології під час статевого акту, звичайної фізичної активності і так далі.
Діагностичні заходи
В рамках комплексної діагностики можливих причин розвитку кровотеч здійснюється наступні дії:
- Первинний прийом у гінеколога. Відповідний профільний фахівець проводить зовнішній огляд, фіксує суб’єктивні скарги і збирає анамнез. На підставі базових даних можлива постановка первинного діагнозу з обов’язковим направленням пацієнтки на додаткові обстеження, що дозволяють підтвердити або спростувати;
- УЗД. Здійснюється щодо органів малого тазу, що дозволяє отримати основну інформацію про стан яєчників, внутрішнього шару матки, процесі овуляції і інших даних;
- Эхограмма. Доповнює ультразвукове дослідження в контексті виявленні розміру яєчників;
- Фіксація базальної температури. Складається відповідний графік зміни даного параметра під впливом продукції статевих гормонів протягом циклу;
- Додаткові інструментальні методи діагностики. При необхідності призначається комп’ютерна томографія, рентгенографія, МРТ, ехоенцефалографія і так далі;
- Лабораторні аналізи. Дозволяють перевірити гормональний профіль, визначити загальні показники крові, свертывающие фактори, що якісно і кількісно оцінити біоматеріал мазка з піхви і шийки, при необхідності досліджувати пункцію ендометрію на наявність онкології.
Лікування кровотечі з матки при клімаксі
Оскільки в переважній більшості випадків кровотечі з матки при клімаксі є ознакою активного патологічного процесу, вони в будь-якому разі потребують кваліфікованого лікування.
Незалежно від обставин сучасні лікарі рекомендують звернутися до гінеколога до проходження комплексної діагностики, після чого пацієнтці призначається необхідна терапія. До надходження в стаціонар рекомендується надати жінці посильну долікарську допомогу.
Перша допомога в домашніх умовах
Сучасні лікарі рекомендують до надання кваліфікованої медичної допомоги вживати найпростіші дії, які гарантовано не зашкодять здоров’ю жінки. Лише в екстрених випадках, пов’язаних з неможливістю отримання швидкої медичної допомоги, можливе використання медикаментозних засобів.
Типові процедури по наданню долікарської допомоги:
- Забезпечення постільного режиму. Жінкам повинен бути забезпечений суворий постільний режим. Під ноги підкладається валик або подушку, щоб поліпшити циркуляцію крові і її приплив до статевих органів;
- Холод. Для зменшення інтенсивності кровотечі та зниження рівня больового синдрому можна прикладати холод до низу живота. Міхур з льодом бажано обернути в кілька своїх матерії, після чого тримати засіб впритул до шкірним покривом не більше 15 хвилин, щоб не допустити їх переохолодження. Після закінчення одного циклу процедури в обов’язковому порядку варто робити 10 хвилинну перерву, повторюючи заходи протягом декількох годин або ж до приїзду бригади швидкої допомоги;
- Вживання рідини. Раціонально в тому випадку, якщо у жінки сформувалася досить сильне інтенсивна кровотеча. Можна вживати як звичайну воду, так і солодкий чай, відвар шипшини та інші напої, що заповнюють зменшується об’єм рідини з кров’яного русла.
В рамках надання долікарської допомоги заборонено робити будь-які види спринцювань, прикладати до низу живота теплу грілку, приймати ванни, а також використовувати медичні препарати без попередньої консультації з лікарем.
Медикаментозне лікування
Консервативна терапія здійснюється переважно в умовах стаціонару чи амбулаторії під обов’язковим регулярним контролем гінеколога. Схема лікування розробляється індивідуально, складається з двох етапів – екстреного і безпосередньо відновлювального.
Типове медикаментозне лікування при клімаксі включає в себе наступні кровоспинні препарати при маткових кровотечах:
- Вживання гормональних засобів. Застосовується монофазные комбіновані оральні засоби контрацепції, переважно гестагени. Їх раціонально використовувати при легких і середніх ступенях інтенсивності кровотечі без наявності анемії;
- Пряма зупинка кровотеч. Використовується комбінація окситоцину, эргосола, внутрішньом’язове введення дицинона, крапельна екстракція вікасолу, амінокапронової кислоти, Транексама, а також додатковий прийом аскорутина. Конкретні дозування залежить від тяжкості патологічного процесу, так і від індивідуальних особливостей організму;
- Препарати вторинного спектру. Ліки при матковій кровотечі при клімаксі призначаються при необхідності в залежності від типу від кровотечі і причини, що її викликає. Типові варіанти – антибіотики для придушення вторинних бактеріальних інфекцій, глюкокортикостероїди, спазмолітики та інші засоби за необхідності.
Народні методи
Єдине сферою потенційно дозволеного використання будь-яких народні засоби при маткових кровотечах під час клімаксу є вторинна відновлювальна терапія після подолання гострого періоду патології, при цьому використання рецептів повинен в обов’язковому порядку узгоджуватися з лікарем.
Народна медицина не може бути повноцінною заміною медикаментозного лікування і тим більше хірургічної терапії незалежно від ситуацій!
Найбільш відомі кровоспинні трави при маткових кровотечах в період клімаксу:
- Водяний перець. Дві столові ложки цієї трави заливають 1/2 літра окропу і настоюють протягом 1 години. Відвар проціджують і вживають по 1 столовій ложці 3 рази на добу;
- Кропива. 3 столові ложки подрібнених і сушених листя кропиви заливаються 500 мл окропу і настоюють протягом 20 хвилин. Кошти проціджують і вживають по половині склянки 3 рази у добу;
- Польовий хвощ. Необхідно заварити 2 чайні ложки польового хвоща в 200 мілілітрах окропу, після чого дати настоятися протягом 40 хвилин. Рідину проціджують і вживають по столовій ложці кожні 2 години протягом світлового дня;
- Калина. Необхідно взяти подрібнену кору калини і заварити одну столову ложку з гіркою в 300 мілілітрах окропу, після чого підігрівають на повільному вогні протягом 15 хвилин. Засіб проціджують і вживають по 2 столові ложки 4 рази на добу.
