Лікування переломів: хірургічне, консервативне

Пошкодження кісток лікують різними способами

Стаття розповідає про види лікування переломів кісток. Описані всі лікувальні методи, особливо при супутній патології. Пошкодження кісток вимагають різних підходів до терапії в залежності від локалізації і тяжкості. Лікування переломів проводиться поетапно — основне і реабілітаційне.

Зміст статті

• Види травми
• Хірургічне
• Консервативне
• Медикаментозна терапія
• Додаткові методи
  • Дієта
  • Фізіотерапія
  • Народні засоби

Види травми

Ушкодження кісткового скелета відрізняються різноманітністю.

Класифікація травм обширна і будується з урахуванням різних характеристик.

По локалізації. Виділяють ушкодження кісток черепа, хребта, кінцівок. У кожній групі є більш дрібні підгрупи.

За ступенем пошкодження тканин. При пошкодженні тільки кісткової тканини говорять про закритих переломах. Якщо стався розрив м’язів і шкіри, перелом вважається відкритим.

За кількістю травмованих кісток. Бувають поодинокими і множинними.

За характером лінії розлому. Виділяють прямі, косі, гвинтоподібні, скалкові.

Переломи можуть супроводжуватися вивихами і підвивихами. Кожен вид травми відрізняється особливостями лікування.

Погіршується процес загоєння при наявності супутньої патології. Наприклад, лікування перелому при цукровому діабеті займає набагато більше часу із-за зниження регенерації тканин.

Людина може зламати будь-яку ділянку скелета

Хірургічне

Показано при важких і множинних пошкодженнях, відкритих ранах. Рекомендовано проводити таке лікування перелому в старечому віці. Для кожного відділу скелета існує своя інструкція по хірургічному втручанню.

Таблиця. Методи хірургічного відновлення кісток.

Метод Тактика проведення Остеосинтез Використовується при значному зміщенні відламків, великій їх кількості. Так проводиться лікування внутрішньосуглобових переломів. Застосовують для остеосинтезу металеві конструкції — гвинти, спиці, пластини Аутотрансплантація Проводиться відновлення цілісності кістки за допомогою власної кісткової тканини, взятої з іншої ділянки Ендопротезування суглоба Показано літнім людям як лікування перелому великого вертлюга. Ця галузь завжди погано постачається кров’ю, тому загоєння звичайним способом відбувається повільно. Замість пошкодженого суглоба встановлюють титановий

Лікування перелому гайморової пазухи проводиться щелепно-лицьовими хірургами. Якщо стався перелом нижньої стінки очниці, лікування проводять нейрохірурги спільно з окулістами.

Одним з методів хірургічного втручання є ендопротезування

Консервативне

Проводиться при неускладнених травмах, незначному зміщенні кісткових відламків. Здійснюють різними методами залежно від характеристик травми і особливостей організму.

Також практикується консервативне лікування перелому у дітей, оскільки їх кістки легко і швидко зростаються.

Функціональне лікування перелому. Застосовується в основному при пошкодженнях хребта. Полягає в тому, що людину укладають на тверду поверхню, хребет у фізіологічному положенні. Термін перебування на щиті займає 1-1,5 місяці.

Скелетне витяжіння. Найпоширеніший метод консервативної терапії. Так проводиться лікування суглоба при переломі, пошкоджень з незначним зміщенням. До нижнього кінця пошкодженої кістки підвішують вантаж, під вагою якого відбувається відновлення анатомічної цілісності.

Гіпсова пов’язка (фото). Застосовується при найбільш простих ушкодженнях. На кінцівку накладають гіпсовий бинт, який забезпечує нерухомість кісткових уламків. Тривалість знаходження в гіпсі становить 3-6 тижнів.

Лікування множинних переломів проводять поєднанням різних методик, залежно від обсягу пошкоджень.

Консервативним методом терапії є накладення гіпсу

Медикаментозна терапія

Медикаментозне лікування перелому застосовується в якості допоміжного методу — для усунення симптоматики, прискорення загоєння. Лікування перелому при остеопорозі обов’язково вимагає призначення лікарських препаратів, що підвищують щільність кістки.

Застосовують наступні препарати:

• протизапальні;
• знеболюючі;
• хондропротектори;
• препарати кальцію;
• вітамінно-мінеральні комплекси.

Важливо! Ліки відпускаються з аптек за рецептами лікаря, ціна може бути різною в залежності від фірми-виробника.

Додаткові методи

Крім основної терапії, використовують додаткові прийоми, які забезпечують прискорення одужання.

Дієта

Пацієнтам з травмами скелета необхідно повноцінне харчування. Для відновлення кісткової тканини потрібно збільшити в раціоні кількість білка та кальцію. Продукти повинні легко засвоюватися.

Рекомендується виключити з раціону або обмежити споживання таких продуктів:

• алкоголь;
• солодкі газовані напої;
• копчена і жирна їжа;
• консерванти, спеції.

Переважати в харчуванні повинні:

• свіжі овочі та фрукти;
• зелень;
• будь-які молочні продукти;
• горіхи;
• м’ясо і риба.

Прийоми їжі розподіляють протягом усього дня — 5-6 прийомів, невеликими порціями. Детальніше про правильному харчуванні розповість фахівець у відео в цій статті.

Людині призначається лікувальне харчування

Фізіотерапія

Фізіопроцедури благотворно впливають на стан кісткової і м’язової тканин, поліпшують процес мікроциркуляції і метаболізму в області пошкодження. Це сприяє більш швидкому утворенню кісткової мозолі.

Також під впливом фізіотерапевтичних процедур відбувається зменшення набряклості тканин, полегшення болю.

Застосовують такі методики:

• магнітотерапія;
• лікування парафіном при переломі;
• ультрафіолетове опромінення;
• УВЧ;
• лікування лазером після перелому;
• електрофорез з лікарськими препаратами.

Апаратне лікування перелому проводиться курсами, може знадобитися 10-15 сеансів. В домашніх умовах можна проводити лікування переломів Витафоном. Це фізіотерапевтичний апарат, дія якого заснована на створенні вібрації в області пошкодження. Також застосовується лікування Алмагом при переломі — цей апарат чинить вплив магнітним полем.

Народні засоби

Одним з народних способів полегшити біль і прискорити розсмоктування гематоми є лікування перелому п’явками. Вони виділяють речовину гірудин, яке здатне покращувати мікроциркуляцію та стимулювати розсмоктування синців.

Краще, якщо лікування п’явками проводиться під контролем медичного працівника. Декілька п’явок висаджують на область пошкодження і чекають, поки вони напитаются кров’ю. Потім їх прибирають, а людині пропонують спокійно полежати протягом півгодини.

Після тяжких ушкоджень показано санаторне лікування переломів — грязелікарні, курорти з мінеральними водами. Грязелікування після перелому сприяє розсмоктуванню спаєчних процесів, відновлення обсягу рухів.

Своєчасне лікування переломів дозволить уникнути розвитку багатьох ускладнень.