Травматологія        29 Березня 2018        631         Коментарі Вимкнено до Лікування обмороження: препарати та народні кошти, надання першої допомоги

Лікування обмороження: препарати та народні кошти, надання першої допомоги

Зміст статті:

  • Симптоми обмороження
  • Перша допомога при обмороженні
  • Способи зігрівання ділянок шкіри з обмороженням
  • Що не слід робити при обмороженні шкіри
  • Лікування обмороження медичними препаратами
  • Догляд за пухирями і шкірою при обмороженні
  • Народні засоби лікування після відмороження в домашніх умовах
  • Наслідки обморожень
  • Особливості лікування обмороження особи
  • Особливості лікування обмороження у дітей

Обмороження – небезпечне для організму, пошкодження м’яких тканин окремих частин тіла, викликане впливом на них низьких температур в сукупності з рядом додаткових несприятливих факторів.

Правильна і своєчасна терапія в більшості випадків дозволяє істотно знизити ризики ускладнень холодового ураження, а в деяких випадках і врятувати життя потерпілому.

Яку першу допомогу при обмороженнях можна надавати людині? Наскільки ефективно консервативне лікування і чи завжди необхідно хірургічне втручання? Як вчасно виявити починається відмороження? Про це та багато іншого ви прочитаєте у нашій статті.

Симптоми обмороження

Будь-яка патологія характеризується власною симптоматикою та обмороження в даному разі не є винятком. Конкретний перелік негативних проявів безпосередньо залежить від ступеня холодового ураження.

Типові симптоми включають в себе:

  • Зниження рухливості і чутливості обморожених локалізацій. Найчастіше виявляється на кінцівках, в першу чергу страждають від холоду. Симптом має чітку геометрію поширення – починається з пальців і поступово рухається в бік тіла;
  • Печіння і поколювання. Проявляється переважно на шкірних покривах і передує появі больового синдрому;
  • Біль. Інтенсивність больового синдрому залежить від ступеня ураження та її локалізації – найсильніше проявляється при 3-4 стадії обмороження частин тіла, що мають багато нервових рецепторів;
  • Лікування обмороження: препарати та народні кошти, надання першої допомогиЗміна відтінку шкіри. При 1 ступені відмороження епітелій блідне. При 2 – набуває мармуровий відтінок. У випадку 3 ступеня шкірні покриви мають синюшний відтінок, а при 4 – чорніють;
  • Свербіж. Формується з початком процесу відтавання, переважно у випадках легких або середніх ступенів холодового ураження. При важких формах обмороження з повною втратою чутливості присутній тільки больовий синдром;
  • Пухирі. При 2 ступені обмороження всередині мають прозорий вміст, а при 3 ступені – кровянистое;
  • Набряк. Виникає в реактивній фазі відмороження. При 1 ступеня холодового ураження – невеликий з легкою гіперемією шкірних покривів. При 2 і 3 ступеня не утворюється. У разі важкої форми обмороження набряклість дуже велика, зовні некрозна.

Детальніше про симптоми обмороження можна дізнатися тут.

Перша допомога при обмороженні

Потерпілому від обмороження повинна бути представлена своєчасна перша допомога – саме від неї часто залежать потенційні ризики розвитку ускладнень, а також загальний прогноз щодо одужання пацієнта. Базові заходи включають в себе:

  • Оперативне припинення контакту з холодом. Потерпілий повинен бути негайно транспортований в обігрівається сухе приміщення;
  • Зміну одягу і нижньої білизни. Всю мокру і холодну одяг потрібно зняти, переодягнувши людини в сухі речі;
  • Лікування обмороження: препарати та народні кошти, надання першої допомогиРясне питво і їжа. Якщо потерпілий знаходиться у свідомості, у нього немає неврологічних проявів, збережений ковтальний та інші рефлекси, то раціональним буде дати йому тепле пиття (чай, компот), після чого щільно нагодувати їжею, приготовленої на основі їжі, багатої на вуглеводи і має температуру не вище 35 градусів Цельсія;
  • Відігрівання. При легких ступенях обмороження пацієнту можна проводити штучне зігрівання за допомогою теплої ванни, масажу, грілок, розтирань, дотримуючись певних пересторог;
  • Постільний режим. Після здійснення вищезгаданих дій потерпілий повинен дотримуватися постільного режиму – він знаходиться в горизонтальному положенні під щільним ковдрою, обморожені кінцівки або голова розташовані на подушках для поліпшення відтоку крові від уражених частин тіла.

Вищеописані основні принципи надання першої допомоги в першу чергу актуальні при легкому ступені відмороження. Якщо у людини діагностується 2 або 3 ступінь холодового ураження, то йому заборонено проводити процедури штучного зігрівання – замість цього на проблемні локалізації накладається теплоізолююча пов’язка з вати і марлі, яка сповільнить процес відігрівання, зробивши його більш природним.

Також далеко не завжди дозволено давати їжу і питво – мова йде про тих випадках, коли свідомість людини затуманене, порушені окремі рефлекси, спостерігається падіння основних життєвих показників і проявляється неврологічна симптоматика.

При 4 стадії відмороження потерпілий з місця події відразу повинен бути доставлений в найближчий стаціонар.

Способи зігрівання ділянок шкіри з обмороженням

Як було сказано вище, процедури штучного зігрівання обмороженої шкіри проводяться виключно при 1 стадії ураження холодом. Класичні процедури включають у себе такі способи.

  • Лікування обмороження: препарати та народні кошти, надання першої допомогиТепла ванна. Зручно використовувати для відігрівання кінцівок і тіла, в загальному. Початкова температура води не повинна перевищувати 25 градусів. Постраждалий поміщає в ємність уражені руки або ноги або сідає туди сам, протягом 40 хвилин воду поступово нагрівають до температури 37 градусів. У процесі прийому ванни не рекомендується використовувати шампуні, мило та інші миючі речовини – тільки звичайну чисту воду;
  • Зігрівальний масаж. Акуратними поступальними рухами проводиться масаж уражених локалізацій до зігрівання шкірних покривів з появою легкої гіперемії;
  • Розтирання. Проводяться без використання жиру, масел або спирту – ці компоненти можуть викликати додаткове роздратування у реактивний період підмерзання. Візьміть звичайний шматок матерії з натуральної тканини і неспішними легкими рухами натирайте уражені локалізації, дотримуючись заходів обережності і не допускаючи появи саден;
  • Грілки. Альтернативний варіант ванни – це грілки, наповнені теплою водою. Зовнішня температура поверхні даних коштів не повинна перевищувати 30 градусів Цельсія, тримати їх можна близько півгодини, підтримуючи постійний градус доливанням теплої рідини;
  • Дихання. На особливо делікатних уражених локалізаціях можна застосовувати для відігрівання тепле дихання сторонньої людини – тривалість інтенсивного заходу близько 20 хвилин, небажано торкатися губами постраждалих шкірних покривів пацієнта.

Що не слід робити при обмороженні шкіри

Деякі популярні рецепти» проти обмороження можуть нашкодити потерпілому і погіршити його стан.

  • Вживання алкоголю. Спиртні напої не рекомендується вживати при виході на холод, так і в разі поразки низькими температурами. Алкоголь, потрапляючи в кров, викликає хибне відчуття тепла, при цьому розширює судини, що призводить до більш швидкому охолодженню організму. Також, стан сильного алкогольного сп’яніння провокує неадекватну оцінку власного стану здоров’я, людина помічає тривожні симптоми патології дуже пізно, вже при середніх або важких ступенях ураження холодом. Пацієнт може просто заснути на морозі і замерзнути з летальним кінцем;
  • Розтирання активне шкірних покривів снігом. Використовувати для відігрівання занадто інтенсивну растірку епітелію заборонено – це викличе пошкодження шкірних покривів і занесення вторинної бактеріальної інфекції;
  • Швидке відігрівання. Процес відігрівання відморожених частин тіла і шкіри повинен бути максимально природним, прискорювати його не можна. Протипоказано застосування гарячих ванн, зігрівання над каміном і особливо відкритим вогнем.

Детальніше про помилки при обмороженні можна прочитати тут.

Лікування обмороження медичними препаратами

Процедури консервативної терапії при обмороженні прописуються профільним фахівцем на підставі ступеня холодового ураження, поточного стану організму пацієнта і його індивідуальних особливостей. Самоназначение препаратів з довільними дозуваннями і часом прийому лікарських засобів заборонено! Типові групи використовуваних медикаментів включають в себе;

  • Місцеві мазі і креми. Застосовуються для зменшення набряклості, знезараження шкірних покривів і прискорення регенерації епітелію. Найбільш популярні – тридерм і сінафлан;
  • Протизапальні засоби системного застосування. При легких формах обмороження призначаються НСПВ нестероїдних груп – кеторолак, парацетамол, аспірин. У разі 3-4 ступеня відмороження раціонально застосовувати гормональні препарати – преднізолон, дексаметазон;
  • Спазмолітики. Усувають спазми периферії судин, що сприяють поліпшенню живлення тканин кров’ю. Найбільш популярні – дротаверин і мебеверин;
  • Антигістаміни. Рекомендовані при «холодової алергії і для профілактики аутоімунних відповідей організму на вплив холоду. Найбільш популярні – лоратадин, супрастин, зіртек;
  • Анальгетики. Зняття больового синдрому. Використовуються як класичні ненаркотичні кошти по типу анальгіну, так і препарати на основі морфіну, промедолу, фентанілу;
  • Антикоагулянти, антиагреганти. Профілактика тромбозів, інфарктів. Типові представники – курантил, гепарин, варфарин;
  • Судинорозширювальні засоби та ангіопротектори. Перші розширюють судини, другі захищають і відновлюють їх. Найбільш популярні – папаверин, хлоразицин;
  • Антибіотики. Призначені для боротьби з вторинними інфекціями бактеріального типу. Типові представили – аугментин, пеніцилін, азитроміцин;
  • Інші групи ліків за життєвими показаннями.

Про препарати для лікування обмороження можна дізнатися тут.

Догляд за пухирями і шкірою при обмороженні

При 2 і 3 стадії обмороження на шкірних покривах після відігрівання утворюють пухирі, відповідно з прозорим або кров’яним вмістом. Тривалість відновної терапії епітелію після отримання холодового ураження вищевказаної ступеня займає в середньому від декількох тижнів до 2 місяців.

При холодовій ураженні 1 ступеня допускається зігрівання шкірних покривів відразу після обмороження – для цього можна використовувати теплу ванну з водою, масаж, растірку м’якою натуральною тканиною, грілку.

Лікування обмороження: препарати та народні кошти, надання першої допомогиУ випадку 2 ступеня патології та утворення на поверхні шкіри пухирів геморагічного типу, пацієнт направляється до лікаря – той викриє освіти (без повного їх видалення), накладе на уражену область пов’язку з антисептиком, місцевим антибіотиком і речовинами, прискорюють регенерацію тканин.

По закінченню 2 днів ця пов’язка знімається, а потерпілий продовжує самостійне лікування під контролем профільного спеціаліста: йому можуть бути призначені знеболюючі препарати для купірування больового синдрому, системні протизапальні засоби, антигістамінні, стероїди, а також місцеві комбіновані мазі (бепантен або тридерм).

При 3 ступені обмороження шкірні покриви піддаються генералізованої деструкції з утворенням некрозных вогнищ. У переважній більшості випадків потрібні базові хірургічне процедури, найчастіше це некротомия, фасциотомия, некректомія, іноді трансплантація шкірних клаптів. З місцевих коштів застосовується ируксол, очищаючий верхні шари епітелію від некротичних локалізацій і гнійних нальотів. Паралельно проводиться системна консервативна терапія, яка розробляється виходячи з тяжкості стану потерпілого.

Практично завжди 3 ступінь обмороження в реактивній фазі супроводжує вторинна бактеріальна інфекція. Для її усунення прописують антибіотики широкого спектра і місцеву антисептичну обробку.

Народні засоби лікування після відмороження в домашніх умовах

Народна медицина пропонує всім бажаючим величезна кількість найрізноманітніших рецептів, які допомагають позбутися від наслідків обмороження незалежно від їх стадії. Варто розуміти, що сучасна медицина не розглядає їх в якості засобів боротьби з холодовим поразкою через недоведеною ефективністю.

Єдина сфера раціонального застосування рецептів народної медицини в даному контексті – це найлегша форма відмороження. Перед їх використанням необхідно отримати попередню згоду вашого лікуючого лікаря. Народна медицина може бути доповненням, а не заміною класичної консервативної терапії!

  • Лікувальна календула. 1 чайну ложку аптечної настоянки календули слід ретельно розмішати в 0,5 літра гарячої води, після чого змастити засобом уражені ділянки. Процедуру повторювати 3-4 рази на добу протягом 6 днів;
  • Регенеруючий мікс. Візьміть по 100 грам соку чистотілу і лимона, змішайте їх, додавши дрібку кориці. Вимочити у засобі бинти і накладайте компрес на уражені холодом ділянки 2 рази на добу протягом 5-7 днів;
  • Лікування обмороження: препарати та народні кошти, надання першої допомогиЧудодійна ромашка. 1 столову ложку сухої ромашки аптечної заваріть в склянці і дайте настоятися 1,5 години. Процідіть відвар і ставте примочки на обморожену шкіру 2-3 рази на день протягом 8-10 діб;
  • Корисна калина. 2 жмені ягід калини необхідно заварити в 0,5 літра води. Остудити засіб, процідити, розділити на три рівні частини і вжити протягом дня, перед основними прийомами їжі.

Наслідки обморожень

Обмороження, особливо 3-4 ступеня, несе в собі величезні ризики для здоров’я і життя пацієнта, особливо якщо йому не була надана своєчасна перша допомога і не проведено подальше професійне лікування.

  • Стійкі порушення кровообігу;
  • Часткова або повна деструкція шкіри, утворення рубців і грануляцій, що потребує застосування пластичної хірургії;
  • Системні бактеріальні інфекції вторинного типу;
  • Ниркова недостатність;
  • Печінкова недостатність;
  • Розвиток гангрени, особливо при 4 ступені обмороження, у переважній більшості випадків вимагає ампутації частини тіла;
  • Генералізований сепсис крові, викликаний попаданням у кров продуктів незворотного розпаду некрозных тканин;
  • Смерть в результаті запущених не лікованих форм обмороження, або ж занадто тривале перебування на холоді без здійснення транспортування потерпілого комфортні умови.

Особливості лікування обмороження особи

Як показує сучасна медична статистика, обмороження особи зустрічається нечасто серед усіх випадків холодового ураження, однак і лікується воно складніше.

У разі легкої форми ураженнях холодом необхідно відразу ж перейти в опалюване, закрите від впливів зовнішніх факторів середовища, приміщення, змінити одяг на сухий, випити теплий і солодкий чай, після чого приступити до отогреванию за допомогою простого масажу або ж прикладання грілки з температурою не вище 35 градусів Цельсія.

Лікування обмороження: препарати та народні кошти, надання першої допомоги

При середньому ступені обмороження на уражені локалізації потрібно накласти окклюзивную пов’язку з протизапальною, дезінфікуючої і антибактеріальною маззю. Кращим рішення може стати препарат тридерм. При 3 або 4 ступеня ураження холодом лікуватися в домашніх умовах можна – необхідна госпіталізація в умови стаціонару, комплексна консервативна терапія, фізіопроцедури, іноді щелепно-лицьова хірургія.

Особливості лікування обмороження у дітей

Діти – це особлива група населення, що має підвищені ризики отримання обмороження в зимовий період часу. Причин цієї тенденції досить багато – від більш тривалого перебування дитини на вулиці через бажання гуляти і гратися до безпечності батьків, не завжди постійно контролюючих власних чад на предмет переохолодження і тим більше обмороження. Проблема ускладнюється слабким здоров’ям сучасного покоління дітей, погано збалансованими механізмами теплорегуляції, а також недотриманням основних правил перебування на морозі.

Якщо дитина отримав обмороження, то його потрібно відразу завести додому і лише там проводити подальші процедури по наданню першої допомоги. Переодягніть чадо в сухі речі, дайте йому теплий годину з цукром, проведіть зігрівальний масаж обморожених ділянок і покладіть в ліжко. Вищезазначені рекомендації стосуються лише 1 ступеня обмороження.

Якщо у дитини виявлено симптоми 2, 3 або тим більше 4 ступеня холодового ураження, то необхідно терміново викликати бригаду швидкої допомоги і не проводити жодних дій, крім накладення теплоізолюючої пов’язки на місця відмороження. Така пов’язка складається з шарів вати, марлі і бавовняної тканини.

Тепер ви знаєте, як вилікувати обмороження і доглядати за пухирями після травми.