Вкрай важко заперечити відому тезу про те, що правильне і ефективне лікування будь-якого захворювання багато в чому залежить від правильної діагностики.
На щастя, сучасні технології дозволяють виконувати діагностування на досить високому рівні і виявити ті захворювання або ураження внутрішніх органів людини, які не виявляються звичайними методами.
Серед таких ефективних методів дослідження виділяються комп’ютерна та магнітно-резонансна томографії. Загальне для обох найменувань слово «томографія», по суті, означає процес отримання та дослідження групи перерізів певного об’єкта, з яких згодом формується тривимірне зображення.
МРТ — характеристика, принцип дії
Принцип дії апаратів МРТ заснований на порушенні атомних ядер під впливом потужного магнітного поля. Все побудовано на певному фізичному явищі, коли під впливом магнітного поля протони атомів водню змінюють свій магнітний момент.
Як відомо ще зі шкільного курсу хімії, атом водню включає в себе один протон. З цієї причини водневі атоми і були обрані в якості головного об’єкта піддається МРТ.
Окремо відзначаємо, що організм людини просто напханий атомами водню, тому використання методу МРТ надає відмінну можливість для дослідження внутрішніх органів на основі порівняння рівня насиченості воднем тканин.
Винахід МРТ у 2003 році стало великим проривом в медицині, а автори даного методу заслужено стали володарями Нобелівської премії
КТ — характеристика, принцип дії
Основним інструментом комп’ютерної томографії є рентгенівське випромінювання, яке вже давно стоїть на службі у медицини.
Сенс діагностики КТ полягає в тому, що за допомогою обертового рентгенівського сканера здійснюється просвічування діагностичної об’єкта під різними кутами. Потім в результаті комп’ютерної обробки рентгенологи отримують у своє розпорядження об’ємну картинку досліджуваного органу.
Чим відрізняється КТ від МРТ?
Сенс обох процедур в загальному випадку зводиться до одного і того ж: отримати тривимірне зображення області, піддається діагностиці.
Однак між КТ та МРТ існує такі суттєві відмінності:
- В МРТ головну роль грає магнітне поле високої напруженості, а в КТ – рентгенівські промені;
- Апаратура для проведення МРТ є більш дорогою;
- Час, що витрачається на проведення МРТ діагностики, істотно перевищує трудомісткість КТ;
- Вартість процедури проведення МРТ вище по відношенню до КТ.
Вибір процедури
Міркування про які-небудь переваги одного методу над іншим не несуть особливого сенсу, так як кожен з них призначається для конкретних випадків. У того й іншого є свої показання та протипоказання до застосування.
Що стосується МРТ, то з її допомогою успішно досліджуються м’які тканини. КТ в свою чергу дуже ефективно при діагностуванні кісткової системи. У деяких випадках бажаний результат досягається шляхом використання обох методик діагностики.
Стан здоров’я хворого також впливає на остаточний вибір найбільш прийнятного методу. Коротко зупинимося на основних перевагах і недоліках КТ і МРТ.
Достоїнствами МРТ можна вважати:
- Високий ступінь достовірності результату;
- Можливість частого використання;
- Відсутність особливих обмежень для дітей і при вагітності;
- Відсутність контрастних речовин при діагностуванні органів кровообігу;
- Безпека методу.
Комп’ютерна томографія відрізняється наступними перевагами:
- Відмінна якість одержуваних знімків кісток і суглобів;
- Відсутність будь-яких недоступних зон для дослідження;
- Висока вірогідність діагностування внутрішніх кровотеч і пухлин;
- Мала тривалість проведення діагностики;
- Металеві імплантати і будь-які електронні пристрої, вживлюють в організм людини, не перешкоджають проведенню КТ.
- Прийнятна вартість.
Показання до КТ і МРТ
За допомогою МРТ можна ефективно проводити діагностику:
- Спинного і головного мозку, включаючи інсульт, запалення і пухлини різної природи;
- Органів черевної порожнини;
- Органів дихання і слинних залоз;
- Метастазів у м’яких тканинах;
- М’язової маси і зв’язок;
- Травного тракту;
- Суглобів і хребта;
- Серцевих патологій;
- Патології грудних залоз;
- Лімфатичної системи;
- Трахеї і судин.
КТ призначається для досліджень:
- Грудної клітки;
- Зубів та щелеп;
- Основи черепа і його кісток;
- Гайморових пазух;
- Щитовидної залози;
- Стану суглобів і кісток, а також їх наслідків травм;
- Хребта.
Протипоказання
Як і будь-який метод дослідження КТ і МРТ мають ряд протипоказань.
Так комп’ютерна томографія не застосовується:
До протипоказань проведення магнітно-резонансної томографії слід віднести:
Підготовка та процедура проведення КТ та МРТ
Комп’ютерна томографія, як правило, не вимагає спеціальної підготовки. Лише у випадку з діагностикою кишечника слід попередньо провести його очищення. Зазвичай це робиться шляхом вживання проносних препаратів або постановкою клізми. Також не рекомендується вживати перед дослідженням грубу їжу.
Тривалість процедури КТ зазвичай займає від 10 до 15 хвилин в залежності від досліджуваної зони.
Що стосується МРТ-діагностики, то тут все залежить від досліджуваного органу:
- Органи черевної порожнини слід обстежити натщесерце. У разі, коли обстеження намічається після полудня можна з’їсти легкий сніданок.
- Сечовий міхур, як правило, наповнюють незадовго до початку діагностики. Для цього достатньо за годину до процедури випити близько літра води.
- При дослідженні жовчного міхура ніяких винятків з раціону харчування та прийнятих медикаментів зазвичай не робиться з метою забезпечення нормального наповнення жовчного міхура.
- Діагностика головного мозку і судин вимагає спеціальної підготовки лише в разі застосування контрастуючих розчинів. За 24 години до обстеження зазвичай рекомендують прийняти сорбенти, а за півгодини – спазмолітик.
- Для проведення МРТ кісткової системи і суглобів ніякої спеціальної підготовки, як правило, не потрібно.
Саме дослідження триває досить тривалий проміжок часу, іноді близько години, тому буде не зайвим заздалегідь підготувати себе до знаходження в нерухомій позі
Що безпечніше і інформативніше – КТ або МРТ?
У питанні безпеки процедури діагностики безумовну перевагу має магнітно-резонансна томографія.
Вся справа в тому, що в основі роботи апаратури КТ лежить використання рентгенівського випромінювання, яке здатне провокувати утворення злоякісних пухлин і цілого ряду інших захворювань.
З цієї причини КТ не часто призначають, повинні дотримуватися певні тимчасові інтервали між дослідженнями.
В області інформативності слід зазначити, що обидва методи мають деякі недоліки:
- МРТ не дозволяє в повній мірі дослідити порожнисті органи.
- Для отримання якісного зображення МРТ вимагає тривалого перебування пацієнта в статичному положенні.
- КТ не дозволяє судити про функціональний рівні досліджуваних органів, вона надає інформацію тільки про їх будову.
Вартості діагностики на КТ і МРТ
Говорячи про вартість КТ і МРТ, відразу слід зазначити, що ці види діагностики є набагато більш дорогими у порівнянні зі звичайною рентгенограмой або УЗД.
Тому часто їх раціонально призначати після того, як була виконана первинна діагностика за більш помірну плату. Тоді, користуючись послугами КТ або МРТ, вже можна зосередитися на конкретному органі або функції, що дозволить хворому відчутно заощадити.
У більшості випадків прицільна діагностика для одного органу обходиться в суму, починаючи з 4 500 руб. Для тих, хто побажає виконати діагностику всього організму доведеться викласти близько 100 000 руб
Іноді необхідно виконати діагностику на наявність у пацієнта онкологічних захворювань, тоді потрібно комплексне дослідження, вартість якого близько 20000 руб.
- Вибираючи метод діагностики, слід керуватися не тільки витратними показниками, але й об’єктивними можливостями кожного методу дослідження.
- Важливо також пам’ятати, що найбільш оптимальний спосіб діагностики може призначити тільки кваліфікований медичний працівник. Він же зробить остаточні висновки щодо подальшого лікування і профілактики виявлених захворювань.
