Зміст статті:
- Показання до застосування
- Техніка накладання колосоподібні пов’язки на плече
- Догляд за пов’язкою
- Строки використання
- Можливі помилки при використанні
- Альтернативні пов’язки
Плечовий суглоб – це найбільш рухлива частина тулуба, яка найчастіше піддається різним травм. Як лікувати забої, вивихи і переломи в цій області?
Насамперед, необхідно знерухомити травмовану кінцівку. Обмежити фізичне навантаження на плече потрібно і при запальних захворюваннях суглоба.
Зафіксувати суглоб у потрібному положенні можна з допомогою колосоподібні пов’язки. Зовні вона нагадує колосок, через характерних витків.
Її накладають на багатоосний суглоби: тазостегновий, суглоб великого пальця, але найчастіше таку пов’язку застосовують для плечового суглоба.
Показання до застосування
Основне завдання колосоподібні пов’язки – захистити ранову поверхню від зовнішнього впливу, а також утримати або закріпити перев’язувальний матеріал.
З допомогою неї знерухомлюють кінцівку при переломі або вивиху. Також її використовують, щоб створити тиск на ушкоджену поверхню і зупинити кровотечу.
Таким чином, бинт накладають в наступних випадках:
- Гнійні і запальні захворювання в області пахви і на плечовому суглобі;
- Рани в подкрыльцовой (пахвової) западині і на плечі;
- Відкриті і закриті переломи;
- Іммобілізація кінцівки при артрозах і артритах.
Пов’язка має досить широкий спектр дії, а тому важливо оволодіти навичками її накладення на плече.
Техніка накладання колосоподібні пов’язки на плече
Перед бинтуванням необхідно налагодити контакт з потерпілим, коротко описати процедуру і отримати на неї згоду. Потрібно повернути травмованого обличчям до себе, посадити на стілець, він повинен розслабити м’язи рук і плечового пояса.
Якщо є необхідність, то в подкрильцовой западину підкладають валик. Перед бинтуванням рани на її поверхню спочатку укладають вату, просочену лікарським засобом.
Щоб уникнути ускладнень, під час процедури необхідно дотримуватися таких правил:
- Перед бинтуванням необхідно зняти одяг з торсу, щоб доступ до плечового суглобу був вільний;
- Категорично заборонено під час процедури рухати ушкодженою кінцівкою або плечем;
- Потрібно повністю закрити пошкоджений плечовий суглоб;
- Якщо накладений бинт здавлює плечовий пояс або пошкоджену кінцівку і виникає біль, то її необхідно зняти і перебинтувати;
- Перев’язувальний матеріал потрібно надійно зафіксувати.
Перед процедурою необхідно запастися 2-ма широкими бинтами (ширина не менше 14 см), валиком, шпилькою для закріплення і косинкою для знерухомлення плеча.
Під час процедури руку і плечовий пояс бинтують так, щоб верхня смужка бинта прикривала нижню на 2/3. Правильно накладена пов’язка нагадує витки колоса, які не дозволяють зміститися бинту.
В залежності від напрямку, накладення колосоподібні пов’язки на плечовий суглоб може бути 2 видів:
Перший хід бинтування проводять на рівні пахвової області. Бинт закріплюють навколо грудної клітки (ззаду) до здорової руки, а потім з-під пахви спереду проводять до протилежного плеча;- Потім з пахви бинт виводять на спину, направляючи його вгору і вперед;
- Бинт знову проводять через подкрильцовой западину здорового плечового суглоба;
- Продовжуйте бинтувати, чергуючи плечові зчленування. У результаті повинна вийти спадна пов’язка, витки якої прагнуть зверху вниз. Зовні пов’язка нагадує вісімку з перехрестом на передній частині пошкодженого плеча. Кінець бинта потрібно зафіксувати за допомогою шпильки.
Закріпіть перший хід бинта під пошкодженим плечем. Через пахвову область виведіть бинт на зовнішню частину плеча, а потім на спину;- Проведіть бинт через спину, пройдіть через подкрильцовой область здорового плечового суглоба і направляйте виток до пошкодженого плеча по грудній клітці;
- Обмотайте бинт навколо пошкодженого плеча і знову прямуйте на спину через подкрильцовой область. Восьмиобразного витки буде видно на передній частині пошкодженого плеча.
Щоб накласти висхідну пов’язку, потрібно виконати 3 фіксуючих ходу навколо плеча, а для створення низхідній – 2 ходу навколо тулуба.
Правильно накладена пов’язка повинна виглядати акуратно і не завдавати дискомфорту потерпілому.
Догляд за пов’язкою
Час від часу бинт необхідно змінювати, особливо, якщо він закриває рану. Процедуру потрібно виконувати вкрай обережно. Якщо з рани виділялася гнійна або кров’яна рідина, то бинт, швидше за все, прилип. Віддирати або різко зривати пов’язку категорично заборонено! Розмочіть бинт перекисом водню (3%) і акуратно зніміть.
Бинт можна знімати шарами. Однак це не найкращий вихід. У більшості випадків лікарі акуратно розрізають бинти хірургічними ножицями, так, щоб шари не перекручувалися.
Потім медичний працівник очищає шкіру навколо рани, обробляє пошкоджене місце антисептичними засобами і накладає новий бинт.
Потерпілий повинен дбайливо звертатися з пов’язкою, стежити, щоб вона не сповзала, якщо потрібно, то подбинтовывать її, не знімаючи.
Стежте, щоб бинт не загрязнялся, в іншому випадку існує ризик проникнення інфекції в область пошкодження.
Гігієнічну обробку потрібно проводити 1 раз на тиждень.
Строки використання
Період носіння колосоподібні пов’язки на ділянці плечового суглоба визначається лікарем індивідуально для кожного пацієнта. Строки використання залежать від характеру пошкодження, віку потерпілого, наявності або відсутності важких захворювань (хвороби серця й судин, цукровий діабет тощо).
При ранового пошкодженні перший огляд проводять через 7 днів після накладення. Лікар оцінює щільність прилягання бинта, оглядає пошкоджену область. При виникненні болю, свербежу, почервоніння, неприємного запаху заміна пов’язки проводиться раніше, ніж через 7 днів.
Иммобилизующие пов’язки накладають на тривалий термін, поки відламки кісток зростуться. Період носіння – від 2 тижнів до декількох місяців. Якщо після накладання пов’язки порушився кровообіг, то її знімають раніше і знову бинтують пошкоджену кінцівку.
Про харчування під час відновлення після травми можна прочитати тут.
Можливі помилки при використанні
При порушенні техніки накладання можуть виникнути наступні ускладнення:
- Хворобливі відчуття в зоні плечового суглоба;
- Набряклість під бинтом;
- Порушується чутливість пошкодженої кінцівки.
Подібні симптоми можуть виникати з-за того, що руку занадто туго забинтовали. Як наслідок, тканини здавлюються, судини перетискаються, порушується місцевий кровотік. Щоб уникнути незворотних наслідків дуже тугу пов’язку потрібно зняти.
При нещільному бинтуванні плече не фіксується в потрібному положенні, а бинт зсувається. У такому разі пов’язку потрібно зняти і забинтувати більш туго.
При неправильному бинтуванні можуть виникнути контрактури – серйозне ускладнення, при якому обмежені рухи руки вже після зняття пов’язки.
Щоб уникнути небезпечних наслідків під час накладання бинт необхідно дотримувати наступні правила:
- Перший хід бинта накладайте не дуже туго, натягуйте рівномірно;
- На 2 ході трохи збільште тиск, щоб перев’язувальний матеріал щільно притискався до поверхні тіла;
- Однією рукою розкочуйте бинт, а інший – розгладжуйте/
Якщо ви сумніваєтеся у своїх навичках, довірте цю процедуру медичним працівникам.
Альтернативні пов’язки
Крім колосоподібні пов’язки, існують інші фіксують бандажі для плечового суглоба:
Ортопедична пов’язка – виготовляється з повітронепроникного еластичного матеріалу. Це бандаж зі знімним поясом і муфтою. Властивості: середня ступінь фіксації, компресійна вплив, розслаблення і розвантаження плечового суглоба;- Пов’язка Дезо виготовлена з щільного повітронепроникного трикотажного матеріалу з муфтою, 2-ма ременями і регулюючим поясом. Це універсальний метод фіксації плечового суглоба;
- Косыночная пов’язка – це трикутний відрізок тканини, який використовують для іммобілізації кінцівки. Запобігає ризик ускладнень (розрив кровоносних судин, синці, набряки), надійно фіксує плечовий суглоб.
Ортопедична пов’язка – виготовляється з повітронепроникного еластичного матеріалу. Це бандаж зі знімним поясом і муфтою. Властивості: середня ступінь фіксації, компресійна вплив, розслаблення і розвантаження плечового суглоба;Незалежно від виду фіксуючої пов’язки, дотримуйтесь рекомендацій лікаря за її носіння. В іншому випадку це засіб іммобілізації не тільки не прискорить одужання, але й погіршить ваш стан.
