Опис препарату Кеналог»
Фармакологічний препарат «Кеналог» є кортикостероидом, який випускається в різних формах. Це сильнодіючий лікарський засіб, який можна придбати тільки при наявності рецепта, виписаного фахівцем.
Під час лікування необхідно дотримуватися інструкції, що додається до препарату, а також всіх приписів лікаря, оскільки «Кеналог» здатний викликати цілий ряд серйозних побічних ефектів.
Склад
Основною діючою речовиною є триамцинолон, що міститься в обсязі 4 мг у кожній таблетці.
Розчин, призначений для уколів, містить наступні компоненти:
Ацетонидтриамцинолона.
Бензиловий спирт.
Хлорид натрію.
Форми випуску
На сьогоднішній день препарат «Кеналог» випускається в двох основних формах:
Розчин для ін’єкцій, реалізується в ампулах.
Таблетки призначені для перорального прийому.
Фармакологічний ефект
Препарат «Кеналог» здатний знімати запалення, усувати свербіж і надавати імунодепресивну дію, що дає можливість усувати найбільш гострі алергічні реакції.
Подібні результати досягаються завдяки таким процесам:
Зменшення обсягу виробленого адренокортикотропных гормонів.
Відсутність вплив на водно-солевый баланс, що позитивно відрізняє препаратів від більшості інших кортикостероїдів.
Зниження концентрації протеолітичних ферментів в осередках ураження, що дозволяє знімати запалення.
Зменшення появи антитіл, які провокують захисні реакції у вигляді запалень.
Зменшення активності деяких медіаторів, що відповідають за виникнення алергічної реакції.
Показання до застосування
Препарат «Кеналог» призначається при наявності наступних показань для його застосування:
Сезонний полиноз, при якому спостерігається гостра алергічна реакція на рослинну пилок.
Бронхіальна астма на різних стадіях захворювання.
Екзема, герпес і інші різновиди дерматологічних уражень.
Істинна і помилкова подагра.
Різні види артритів і артрозу.
Ураження суглобів і слизових оболонок суглобових кишень в хронічній формі.
Блокада плечового суглоба.
Освіта шкірних вузликів та бляшок ізольованого типу при псоріазі.
Червоний вовчак в хронічній формі.
Утворення келоїдних рубців.
Деякі форми випадіння волосся.
Інструкція по застосуванню
Використовувати «Кеналог» необхідно в строгій відповідності з наступною інструкцією:
Внутрішньом’язового введення зазвичай здійснюється в сідниці. Введення препарату відбувається повільно і глибоко, дозування може становити від 40 мг до 80 мг.
Перед повторним застосуванням повинно пройти не менше 28 днів, в іншому випадку існує ризик передозування і розвитку побічних ефектів.
Внутриочаговое застосування допускається з віку 12 років дозування залежить від поставленого діагнозу і стану пацієнта, вона варіюється від 10 мг до 40 мг.
Між здійсненими ін’єкціями повинен бути витриманий перерву не менше 2 тижнів для запобігання передозування.
Якщо уколи робляться для лікування дерматологічних уражень, то ін’єкції здійснюються безпосередньо в осередках, при цьому препарат повинен бути попередньо розведений місцевим анестетиком.
Розчин в об’ємі 1 мг надає впливом на 1 см2 поразок.
У дитячому віці максимальна доза становить 10 мг, у дорослих пацієнтів вона збільшується до 30 мг.
Між ін’єкціями необхідно витримувати перерви не менше 2 тижнів.
Таблетки приймаються в ранкові години, дозування становить 16 мг. Якщо лікарем було призначено дозування, що перевищує даний показник, то вона ділиться на декілька прийомів.
Дозування на початковій стадії курсу може становити від 4 мг до 32 мг, але пацієнтам з лейкозом в хронічній формі вона підвищується до 75 мг.
При виникненні побічних ефектів доза препарату зменшується кожні 2-3 дні на 1-2 мг. При лікуванні дітей віком до 6 років призначається добова доза від 0,1 мг до 0,5 мг, максимальний показник не повинен перевищувати 16 мг.
При схильності до сезонних захворювань препарат призначається в профілактичних цілях. Дозування для дорослих і дітей старше 12 років становить 40 мг, частота застосування препарату – 1 раз в рік.
Застосування при вагітності і годівлі грудьми
Препарат «Кеналог», як і будь-які глюкокортикостероїди, не допускається застосовувати під час лактації, оскільки основні діючі речовини проникають у материнське молоко і можуть позначатися на стані дитини.
При необхідності їх використання грудне вигодовування обов’язково повинно бути припинено
Під час вагітності діють наступні правила:
Застосування препарату категорично заборонено на перших 5 місяцях вагітності, оскільки є високий ризик аномального розвитку плода, про що свідчать проведені дослідження.
Застосування препарату після 5 місяці вагітності викликає ризик атрофії надниркових залоз плода або порушення його зростання всередині матки. «Кеналог» призначається лише в рідкісних випадках, коли неможливо відмовитися від його застосування і позитивний ефект подібних заходів перевищує вірогідний ризик.
Лікарська взаємодія
При проходженні комплексної медикаментозної терапії необхідно застосовувати «Кеналог» з підвищеною обережністю, враховуючи наступні лікарські взаємодії:
Ослаблення ефекту від прийому антидіабетичних препаратів при їх спільному застосуванні.
Посилення ефекту від прийому серцевих глікозидів.
Посилене виведення калію з організму при паралельному прийомі салуретиків.
Підвищення ризику відкриття внутрішніх кровотеч при паралельно прийомі антиревматичних засобів і нестероїдних протизапальних препаратів типу.
Послаблення ефекту «Кеналога» при одночасному прийомі «Рифампіцину» або його аналогів.
Аналоги
При неможливості застосування «Кеналога», залежно від поставленого діагнозу може бути призначений один з наступних аналогів даного препарату:
«Дексазон».
«Дипроспан».
«Кортеф».
«Метипред».
«Полькортолон».
Побічні ефекти
У деяких випадках при прийомі «Кеналога» можуть спостерігатися наступні побічні дії:
Порушення серцевого ритму.
Почервоніння шкірного покриву і утворення пухирів.
Виникнення проблем з кровообігом при внутрішньом’язовому введенні, оскільки розчин містить бензиловий спирт.
Некроз твердих тканин при внутрішньосуглобовому введенні.
Оборотна атрофія м’яких тканин, потемніння або витончення шкірного покриву при неодноразовому внутрішньом’язовому введенні.
Зміна пігментації або виникнення запальних процесів, вражаючих шкірний покрив навколо рота.
Запалення волосяних фолікулів.
Поява стероїдних вугрів.
Розширення дрібних судин.
Посилений ріст волосся.
Погіршення м’язового тонусу.
Погіршення стану при цукровому діабеті, оскільки змінюється сприйнятливість до глюкози.
Імпотенція у чоловіків і порушення менструального циклу у жінок викликаються гормональними змінами в організмі.
Запальні процеси, що зачіпають судини.
Порушення функціонування надниркових залоз.
Виразкові ураження шлунка та шлунково-кишкового тракту.
Погіршення стану імунної системи, що може привести до інфікування організму.
Різні психічні порушення.
Уповільнення процесів регенерації.
Головні болі.
Запаморочення.
Підвищення активності потових залоз.
Виникнення глаукоми або катаракти.
Панкреатит.
Утворення тромбів.
Підвищення артеріального тиску.
Підвищення внутрішньочерепного тиску.
Підвищене виділення калію з організму.
Порушення водного балансу.
Збільшення маси тіла.
Зупинка росту при застосуванні в дитячому віці.
Передозування
Разова передозування може спостерігатися при одиничному перевищенні допустимих доз препарату, її симптоми виглядають таким чином:
Підвищена збудливість, відчуття ейфорії.
Виникнення почуття нудоти, перетікає в блювоту.
Головний біль.
При тривалому застосуванні препарату з перевищенням допустимих доз виникає хронічна передозування, для якої характерна наступна симптоматика:
М’язова слабкість.
Водний дисбаланс, уповільнене виведення рідини з організму.
Порушення роботи наднирників.
При разової та хронічної передозування потрібне негайне звернення за професійною медичною допомогою
При цьому необхідно продовжувати проходження курсу, оскільки «Кеналог» не можна припиняти приймати раптово, має відбуватися поступове зменшення дозувань, в іншому випадку стан може погіршитися ще сильніше.
Протипоказання
Не допускається застосовувати препарат «Кеналог» при наявності таких протипоказань:
Виразкові ураження шлунка та кишечника.
Грибкові та бактеріальні ураження шкірного покриву.
Ураження шкірного покриву, викликані туберкульозом або сифілісом.
Запальні процеси, що вражають шкірний покрив навколо рота.
Вітряна віспа.
Кісткова атрофія у важкій формі.
Будь-які психічні розлади, у тому числі і перенесені в минулому.
Невилікуваний вірусні захворювання.
Грибок, що вражає внутрішні органи.
Деякі форми поліомієліт в дитячому віці.
Вакцинація, пройдена в недавньому минулому.
Глаукома.
Цукровий діабет і схильність до утворення тромбів є відносними протипоказаннями, доцільність і безпеку застосування препарату визначається лікарем.
