Травматологія        14 Березня 2018        238         0

Кінолог: інструкція із застосування ліків в ампулах, уколи, аналоги

Опис препарату Кеналог»

Фармакологічний препарат «Кеналог» є кортикостероидом, який випускається в різних формах. Це сильнодіючий лікарський засіб, який можна придбати тільки при наявності рецепта, виписаного фахівцем.

Кінолог: інструкція із застосування ліків в ампулах, уколи, аналоги

Під час лікування необхідно дотримуватися інструкції, що додається до препарату, а також всіх приписів лікаря, оскільки «Кеналог» здатний викликати цілий ряд серйозних побічних ефектів.

Склад

Основною діючою речовиною є триамцинолон, що міститься в обсязі 4 мг у кожній таблетці.

Розчин, призначений для уколів, містить наступні компоненти:

  • Ацетонидтриамцинолона.
  • Бензиловий спирт.
  • Хлорид натрію.
  • Форми випуску

    На сьогоднішній день препарат «Кеналог» випускається в двох основних формах:

  • Розчин для ін’єкцій, реалізується в ампулах.
  • Таблетки призначені для перорального прийому.
  • Фармакологічний ефект

    Препарат «Кеналог» здатний знімати запалення, усувати свербіж і надавати імунодепресивну дію, що дає можливість усувати найбільш гострі алергічні реакції.

    Подібні результати досягаються завдяки таким процесам:

  • Зменшення обсягу виробленого адренокортикотропных гормонів.
  • Відсутність вплив на водно-солевый баланс, що позитивно відрізняє препаратів від більшості інших кортикостероїдів.
  • Зниження концентрації протеолітичних ферментів в осередках ураження, що дозволяє знімати запалення.
  • Зменшення появи антитіл, які провокують захисні реакції у вигляді запалень.
  • Зменшення активності деяких медіаторів, що відповідають за виникнення алергічної реакції.
  • Показання до застосування

    Препарат «Кеналог» призначається при наявності наступних показань для його застосування:

  • Сезонний полиноз, при якому спостерігається гостра алергічна реакція на рослинну пилок.
  • Бронхіальна астма на різних стадіях захворювання.
  • Екзема, герпес і інші різновиди дерматологічних уражень.
  • Істинна і помилкова подагра.
  • Різні види артритів і артрозу.
  • Ураження суглобів і слизових оболонок суглобових кишень в хронічній формі.
  • Блокада плечового суглоба.
  • Освіта шкірних вузликів та бляшок ізольованого типу при псоріазі.
  • Червоний вовчак в хронічній формі.
  • Утворення келоїдних рубців.
  • Деякі форми випадіння волосся.
  • Інструкція по застосуванню

    Використовувати «Кеналог» необхідно в строгій відповідності з наступною інструкцією:

  • Внутрішньом’язового введення зазвичай здійснюється в сідниці. Введення препарату відбувається повільно і глибоко, дозування може становити від 40 мг до 80 мг.
    Перед повторним застосуванням повинно пройти не менше 28 днів, в іншому випадку існує ризик передозування і розвитку побічних ефектів.
  • Внутриочаговое застосування допускається з віку 12 років дозування залежить від поставленого діагнозу і стану пацієнта, вона варіюється від 10 мг до 40 мг.
    Між здійсненими ін’єкціями повинен бути витриманий перерву не менше 2 тижнів для запобігання передозування.
  • Кінолог: інструкція із застосування ліків в ампулах, уколи, аналогиЯкщо уколи робляться для лікування дерматологічних уражень, то ін’єкції здійснюються безпосередньо в осередках, при цьому препарат повинен бути попередньо розведений місцевим анестетиком.
    Розчин в об’ємі 1 мг надає впливом на 1 см2 поразок.
    У дитячому віці максимальна доза становить 10 мг, у дорослих пацієнтів вона збільшується до 30 мг.
    Між ін’єкціями необхідно витримувати перерви не менше 2 тижнів.
  • Таблетки приймаються в ранкові години, дозування становить 16 мг. Якщо лікарем було призначено дозування, що перевищує даний показник, то вона ділиться на декілька прийомів.
  • Дозування на початковій стадії курсу може становити від 4 мг до 32 мг, але пацієнтам з лейкозом в хронічній формі вона підвищується до 75 мг.
    При виникненні побічних ефектів доза препарату зменшується кожні 2-3 дні на 1-2 мг. При лікуванні дітей віком до 6 років призначається добова доза від 0,1 мг до 0,5 мг, максимальний показник не повинен перевищувати 16 мг.
  • При схильності до сезонних захворювань препарат призначається в профілактичних цілях. Дозування для дорослих і дітей старше 12 років становить 40 мг, частота застосування препарату – 1 раз в рік.
  • Застосування при вагітності і годівлі грудьми

    Препарат «Кеналог», як і будь-які глюкокортикостероїди, не допускається застосовувати під час лактації, оскільки основні діючі речовини проникають у материнське молоко і можуть позначатися на стані дитини.

    При необхідності їх використання грудне вигодовування обов’язково повинно бути припинено

    Під час вагітності діють наступні правила:

  • Застосування препарату категорично заборонено на перших 5 місяцях вагітності, оскільки є високий ризик аномального розвитку плода, про що свідчать проведені дослідження.
  • Застосування препарату після 5 місяці вагітності викликає ризик атрофії надниркових залоз плода або порушення його зростання всередині матки. «Кеналог» призначається лише в рідкісних випадках, коли неможливо відмовитися від його застосування і позитивний ефект подібних заходів перевищує вірогідний ризик.
  • Лікарська взаємодія

    При проходженні комплексної медикаментозної терапії необхідно застосовувати «Кеналог» з підвищеною обережністю, враховуючи наступні лікарські взаємодії:

  • Ослаблення ефекту від прийому антидіабетичних препаратів при їх спільному застосуванні.
  • Посилення ефекту від прийому серцевих глікозидів.
  • Посилене виведення калію з організму при паралельному прийомі салуретиків.
  • Підвищення ризику відкриття внутрішніх кровотеч при паралельно прийомі антиревматичних засобів і нестероїдних протизапальних препаратів типу.
  • Послаблення ефекту «Кеналога» при одночасному прийомі «Рифампіцину» або його аналогів.
  • Аналоги

    При неможливості застосування «Кеналога», залежно від поставленого діагнозу може бути призначений один з наступних аналогів даного препарату:

  • «Дексазон».
  • «Дипроспан».
  • «Кортеф».
  • «Метипред».
  • «Полькортолон».
  • Побічні ефекти

    У деяких випадках при прийомі «Кеналога» можуть спостерігатися наступні побічні дії:

  • Порушення серцевого ритму.
  • Почервоніння шкірного покриву і утворення пухирів.
  • Виникнення проблем з кровообігом при внутрішньом’язовому введенні, оскільки розчин містить бензиловий спирт.
  • Некроз твердих тканин при внутрішньосуглобовому введенні.
  • Оборотна атрофія м’яких тканин, потемніння або витончення шкірного покриву при неодноразовому внутрішньом’язовому введенні.
  • Зміна пігментації або виникнення запальних процесів, вражаючих шкірний покрив навколо рота.
  • Запалення волосяних фолікулів.
  • Поява стероїдних вугрів.
  • Розширення дрібних судин.
  • Посилений ріст волосся.
  • Погіршення м’язового тонусу.
  • Погіршення стану при цукровому діабеті, оскільки змінюється сприйнятливість до глюкози.
  • Імпотенція у чоловіків і порушення менструального циклу у жінок викликаються гормональними змінами в організмі.
  • Запальні процеси, що зачіпають судини.
  • Порушення функціонування надниркових залоз.
  • Виразкові ураження шлунка та шлунково-кишкового тракту.
  • Погіршення стану імунної системи, що може привести до інфікування організму.
  • Різні психічні порушення.
  • Уповільнення процесів регенерації.
  • Головні болі.
  • Запаморочення.
  • Підвищення активності потових залоз.
  • Виникнення глаукоми або катаракти.
  • Панкреатит.
  • Утворення тромбів.
  • Підвищення артеріального тиску.
  • Підвищення внутрішньочерепного тиску.
  • Підвищене виділення калію з організму.
  • Порушення водного балансу.
  • Збільшення маси тіла.
  • Зупинка росту при застосуванні в дитячому віці.
  • Передозування

    Разова передозування може спостерігатися при одиничному перевищенні допустимих доз препарату, її симптоми виглядають таким чином:

  • Підвищена збудливість, відчуття ейфорії.
  • Виникнення почуття нудоти, перетікає в блювоту.
  • Головний біль.
  • При тривалому застосуванні препарату з перевищенням допустимих доз виникає хронічна передозування, для якої характерна наступна симптоматика:

  • М’язова слабкість.
  • Водний дисбаланс, уповільнене виведення рідини з організму.
  • Порушення роботи наднирників.
  • При разової та хронічної передозування потрібне негайне звернення за професійною медичною допомогою

    При цьому необхідно продовжувати проходження курсу, оскільки «Кеналог» не можна припиняти приймати раптово, має відбуватися поступове зменшення дозувань, в іншому випадку стан може погіршитися ще сильніше.

    Протипоказання

    Не допускається застосовувати препарат «Кеналог» при наявності таких протипоказань:

  • Виразкові ураження шлунка та кишечника.
  • Грибкові та бактеріальні ураження шкірного покриву.
  • Ураження шкірного покриву, викликані туберкульозом або сифілісом.
  • Запальні процеси, що вражають шкірний покрив навколо рота.
  • Вітряна віспа.
  • Кісткова атрофія у важкій формі.
  • Будь-які психічні розлади, у тому числі і перенесені в минулому.
  • Невилікуваний вірусні захворювання.
  • Грибок, що вражає внутрішні органи.
  • Деякі форми поліомієліт в дитячому віці.
  • Вакцинація, пройдена в недавньому минулому.
  • Глаукома.
  • Цукровий діабет і схильність до утворення тромбів є відносними протипоказаннями, доцільність і безпеку застосування препарату визначається лікарем.