Травматологія        14 Березня 2018        184         0

Кетокам: від чого ці таблетки, інструкція по застосуванню від головного і зубного болю

Кетокам – ліки, яке належить до нестероїдних препаратів, усуває запалення, володіє болезаспокійливими, а також знижувальними жар можливостями. Форма виробництва — таблетки, покриті плівковою оболонкою.

Кетокам: від чого ці таблетки, інструкція по застосуванню від головного і зубного болю

Бувають блістери на 10, 20, 100, 200 та 1000 таблеток. Упаковуються в пачку з картону. Основна речовина в них – Кеторолак.

Фармакологічна дія

Основний компонент таблеток є болезаспокійливу, протизапальну і жарознижуючим засобом.

Діє він таким чином, що не вибірково послаблює дію ферменту циклооксигенази 1 і 2, в основному у вузлах, нервових закінченнях і пучках нервів, завдяки цьому послаблюється біосинтез простагландинів, які є модуляторами чутливості болю, регулювання температури і запалень.

Препарат жодним чином не впливає на опіатні рецептори, функція яких регулювати больові відчуття. Також він не викликає недостатність легеневої вентиляції і не розвиває звикання, не діє як заспокійливий або транквілізатор.

Його знімає біль дію можна поставити на рівні з морфіном. Він набагато краще за інших НПЗЗ

Показання до застосування

Застосовується при неприємних болях виникають при подразненні чутливих нервів сильної або помірної вираженості:

  • Різного роду травми
  • Болі пов’язані з зубами
  • Болі в періоди після пологів або операцій
  • Пов’язані з захворюваннями онкології
  • Болі в області м’язів
  • Суглобові болі, характерні для одного або декількох суглобів
  • Ураження периферичних нервів у тілі людини
  • Радикуліт
  • Частково або повне порушення цілісності зв’язок
  • Захворювання, які зачіпають і вражають суглоби і периартикулярні тканини

Інструкція по застосуванню

Дорослим необхідно приймати таблетки всередину, через півгодини після їжі, кожні чотири-шість годин по 10 міліграм, якщо потрібно то по 20 міліграм близько трьох-чотирьох годин на добу.

Якщо проводиться внутрішньом’язове введення тоді разова, вводиться доза від десяти до тридцяти міліграм. Вводити кожні чотири-шість годин. Застосовувати можна не більше двох днів.

Максимально застосовувані дози:

При прийомі всередину або внутрішньом’язовому введенні – 90 мг в день. Якщо маса тілі пацієнта в межах 50 кілограм, є порушення пов’язані з роботою нирок і для тих, хто старше 65 років – добова доза 60 мг на добу.

При внутрішньому прийомі допускається лікування препаратом не більше п’яти днів

Особливі вказівки

Тим, у кого є порушення функції печінки і нирок, ХСН, стійке підвищення артеріального тиску, хвороби викликають дефекти слизових і кровотечі з ШКТ в анамнезі.

Кетокам: від чого ці таблетки, інструкція по застосуванню від головного і зубного болюВ післяопераційний період, коли необхідний ретельний гемостаз потрібно акуратно приймати Кетокам.

Пацієнтам зі старечим віком теж треба бути обережними, так як час, за який відбудеться напіввиведення Кетокама стає довшим, а швидкість очищення плазми, навпаки, знижується.

Для таких хворих краще застосовувати препарат у дозах ближче до мінімальних. Якщо з’являться симптоми порушення роботи печінки, висипання на шкірі – потрібно міцно закінчувати застосовувати ліки.

Вплив на здатність керувати транспортом

У період приймання препарату можуть бути такі симптоми:

  • Запаморочення
  • Складно заснути
  • Депресивний стан

В такому випадку займатися небезпечними видами діяльності потрібно з граничною обережністю

Протипоказання при вагітності та період грудного вигодовування

У ці періоди застосування препарату категорично протипоказане. Він може зробити перший період пологів довші і впливати на скорочення матки і кровообіг плоду.

Лікарська взаємодія

Якщо використовувати його разом з парацетамолом може підвищитися здатність певних хім. речовин надавати токсичну дію, яка викликає ураження нирок. Також не можна вживати його з іншими НПЗП, глюкокортикостероїдами, Етанолом, Кортикотропіном, комбінованими препаратами, що містять солі кальцію, які збільшують ризики виразки слизової оболонки ШКТ та розвитку кровотеч.

Знижує дію ліків, які знижують артеріальний тиск і сечогінних препаратів. При поєднанні з Метотрексатом може підвищувати гепато – і нефротоксичність. Призначати разом допускається, тільки якщо використовувати невеликі дози останнього і контролювати контрацепцію в плазмі.

Засоби, які блокують здатність клітин ниркових канальців переносити з крові в просвіт канальців підлягають секреції речовини знижують швидкість очищення плазми крові і посилюють його захист в плазмі.

Збільшує ефективність препаратів, які чинять нейротропну дію, впливають на сприйняття болю і викликають лікарський звикання.

Якщо приймати з препаратами, що пригнічують кровотворну тканину кісткового мозку, посилює токсичність для печінки

Побічні ефекти

Пов’язані з серцево-судинною системою: рідко буває виникнення аритмії при якій частота серцевих скорочень становить менше 60 ударів на хвилину, зміни артеріального тиску, падіння в непритомність.

Кетокам: від чого ці таблетки, інструкція по застосуванню від головного і зубного болюПов’язані з травною системою: може виникнути нудота, біль у шлунку, діарея. Рідко бувають: запори, відчуття переповненості шлунка, часті виділення газів, блювання, бажання багато пити, гастрит, порушення роботи печінки.

З дихальною системою: проблеми пов’язані з диханням, задуха.

Система згортання крові: носові кровотечі, зменшення еритроцитів і гемоглобіну в крові, підвищення в периферії крові особливих клітин еозинофілів до 450/мкл. і більше, зниження кількості тромбоцитів, кровотечі з ран, які залишилися після операції.

З обміном речовин: підвищене потовиділення, набряки, рідше буває зменшення виділення кількості сечі, може підвищитися рівень креатиніну.

Алергічні реакції: можливий свербіж на шкірі, не запальна висип схожа на пляму. У дуже рідкісних випадках буває анафілактичний шок, бронхоспазм, гігантська кропив’янка, біль в області м’язів, викликані гіпертонусом.

Може бути лихоманка. У місці, де була зроблена ін’єкція може виникати біль.

Протипоказання

Препарат не можна застосовувати, якщо у пацієнта є:

  • Підвищення чутливості організму до конкретній речовині
  • Повне/повне поєднання хронічного запального захворювання дихальних шляхів
  • Рецидивуючий носової поліпоз
  • Не переносимість ацетилсаліцилової кислоти
  • Кропив’янка, риніт
  • Непереносимість ліків володіють анти запальними, болезаспокійливими і знижувальними жар властивостями
  • Зменшення об’єму циркулюючої крові
  • Ерозійно-виразкові ураження ШКТ
  • Кровотечі або підвищений ризик того, що вони розвинуться
  • Ниркова недостатність (важка)
  • Захворювання пов’язані з печінкою
  • Стан після того, як була проведена операція відновлююча кровотік в артеріях серця, обходячи місця звуження коронарної судини шунтуванням
  • Перевищення контрацепції калію в плазмі
  • Запальні захворювання кишечника
  • Період пологів і годування грудьми
  • Період вагітності, а точніше третій триместр
  • Якщо хворому менше 16 років. Так як точно не відомо дія препарату на дітей такого віку. Експерименти з цього приводу не проводилися, тому краще не ризикувати і не перевіряти.