Кетанов — препарат групи нестероїдних протизапальних засобів. Широко застосовується в лікувальній практиці, для купірування больового синдрому і запального процесу в тканинах.
Володіє трьома основними властивостями:
Відноситься до 2 групі НПЗЗ, зі слабкою протизапальною активністю, похідне гетероариуксусной кислоти.
Склад
У своєму складі є два види діючих речовин:
Активне — кеторолак трометамін.
Допоміжні — кремнію діоксид, магнію стеарат, титану діоксид, етанол, натрію діоксид.
Допоміжні речовини, необхідні для адекватного дії кеторолаку трометаміну і його більш кращому засвоєнню організмом
Форма випуску
Препарат поставляється в двох формах, застосування яких залежить від необхідних способів введення.
Форми випуску:
- Таблетована.
- Ін’єкційна.
Таблетована форма краще і рекомендована до прийому. Випускається в картонній коробці, в одному блістері міститься по 10 таблеток. В одній упаковці, може бути 1, 2, 3 або 10 блістерів.
Ін’єкційна форма, використовується тільки при неможливості приймати препарат перорально.
Випускається в картонній коробці, контурний блістер в якому 5 або 10 ампул по 1 мл кожна.
Фармакологічна дія
- Основна дія — блокування вироблення ферменту циклооксигенази, яка є медіатором запальної реакції в нервових тканинах.
- Гальмує передачу нервового імпульсу по нейронних рецепторів, надаючи аналгезуючий ефект.
- Впливає на клітинну мембрану, якісно змінюючи перебіг запального процесу.
- Знижує вироблення вторинного пірогенного речовини — інтерлейкіну 1, регулюючи стабільність теплопродукції і тепловіддачі.
- Підвищує поріг чутливості за рахунок блокування медіатором запалення.
- Відновлює порушену мікроциркуляцію судин за рахунок впливу на зчеплення брадикініну і тканинних рецепторів.
- Локалізує процес запалення і не дозволяє мігрувати у вогнище флогогенным клітинам.
- Під його дією активуються власні клітини протизапального механізму.
- Активно гальмує синтез простагландинів — активних медіаторів запалення.
- Швидко всмоктується в шлунково-кишковому тракті.
- Біодоступність висока.
- Метаболізується в печінці на 50%. В основному виводиться нирками і кишечником.
Показання до застосування
Препарат використовується при багатьох видах патологічних процесів.
Основні показання до застосування:
Інструкція по застосуванню
Препарат застосовується в двох формах:
Перорально застосовується по одній таблетці (10 мг). Після прийому їжі, запиваючи достатньою кількістю рідини.
- При вираженому больовому синдромі необхідно повторити прийом через 30 хвилин.
- Препарат необхідно приймати по 1 таблетці до 4 разів на день.
- 40 мг — така кількість є максимальним добовим.
- Тривалість курсу терапії 5 днів , щоб уникнути виникнення побічних ефектів.
Ін’єкційно, використовується глибоко в м’яз.
Дозування препарату залежить від особливостей окремо взятого індивідуума і коригується залежно від загального стану людини.
Величина дози лікарського засобу, прямо залежить від віку:
- Людям до 65 років необхідна дозування 10-30 мг/добу.
- Людям старше 65 років та з порушеною нирковою функцією, необхідна доза 10-15 мг/добу.
- Кратність добового прийому до 4 разів, перевищення дози не більше 90 мг/добу.
- Період лікування ін’єкційною формою кетопрофену — 5 днів.
Побічні ефекти
Довготривалий прийом препарату, може викликати ряд небажаних наслідків в різних фізіологічних системах.
Шлунково-кишковий тракт
- Эпигастральные болю.
- Нудота.
- Сухість у роті або підвищене слиновиділення.
- Підвищене газоутворення.
- Виразкові кровотечі.
Нервова система
- Запаморочення.
- Двоїння в очах.
- Головний біль.
- Депресивні епізоди або збудження.
- Галюцинації, марення.
Сечовидільна система
- Гостра ниркова недостатність.
- Поява крові або білка в сечі.
- Болі в попереку.
- Хворобливе сечовипускання.
Органи почуттів
- Зниження слуху.
- Дзвін у вухах.
- Двоїння в очах.
Серцево-судинна система
- Прискорене серцебиття.
- Артеріальна гіпертензія або гіпотензія.
- Лабільність пульсу.
Можливо, поява анафілактоїдних реакцій, при індивідуальній непереносимості активного речовин препарату.
При появі побічних реакцій слід припинити прийом препарату та терміново звернутися до лікаря
Передозування
При неправильному прийомі і перевищенні разової та добової дози, розвивається надмірне накопичення препарату і воно носить деструктивний характер.
Активна речовина, що руйнує захисний шар шлунка і посилює травматичну дію шлунково-кишкового соку і соляної кислоти на його стінку.
Основні симптоми:
- Абдомінальний біль.
- Блювота.
- Шлунково-кишкова кровотеча, пов’язана з загостренням виразкової хвороби.
- Порушення ниркової функції.
Перша допомога полягає у припиненні прийому препарату, негайному промиванні шлунка і проведенням симптоматичної терапії.
Взаємодія з іншими препаратами
- Кетанов не використовується в поєднанні з препаратами материнської групи, так як викликає множинні небажані наслідки.
- Прийом антиагрегантів спільно з кетопрофеном посилює реологічний склад крові, зменшуючи її згортання і щільність.
- Прийом з сечогінними засобами уповільнює їх дію, зменшуючи швидкість клубочкової фільтрації.
- Сприяє затримці в організмі натрію та усуває ефект від тиазидоподбных і тіазидних діуретиків.
- Прийом з препаратами, що впливають на рівень цукру в крові, посилює дію останніх і вимагає перерахунок дозування.
- Застосування з наркотичними анальгетиками вимагає зниження дози кетопрофену.
Особливі вказівки
Застосування при вагітності і годуванні грудьми
В період виношування плоду та годування груддю, строго протипоказаний, оскільки проникає через плацентарний бар’єр і надає токсичну дію на плід.
Негативно впливає на кровообіг плоду і викликає серцеву недостатність. Проникає в грудне молоко і може викликати несприятливі ефекти у новонароджених.
Протягом використання даної лікарської форми, необхідно відмовитися від грудного вигодовування
Аналоги
На фармацевтичному ринку не має аналогів. Різні виробники використовують одне активна речовина, відмінність полягає тільки в назві і ціною.
Аналогами препарату, умовно можна назвати препарати з материнської групи НПЗЗ.
Інші торгові назви:
- Долак.
- Кеталгин.
- Доломин.
- Кетолак.
- Адолор.
Застосування цих препаратів не має принципової різниці. Відмінність у них в наявності клінічних досліджень.
Протипоказання
Препарат має строгі протипоказання і категорично заборонений пацієнтам з наступними розладами:
Прийом препарату, необхідно починати тільки після консультації лікаря, для уникнення небажаних побічних ефектів.
Прийом можливо почати, після дослідження клінічної картини крові і детально зібраного анамнезу захворювання.