Травматологія        29 Березня 2018        2053         Коментарі Вимкнено до Капілярна кровотеча: ознаки, зупинка і надання першої медичної допомоги при крововиливі капілярів

Капілярна кровотеча: ознаки, зупинка і надання першої медичної допомоги при крововиливі капілярів

Зміст статті:

  • Перша допомога при капілярній кровотечі
  • Причини і симптоми крововиливи
  • Зупинка кровотечі
  • Правила накладання джгута
  • Типові помилки при наданні першої допомоги
  • Небезпека капілярної кровотечі

Забиття, порізи, мікротравми – це поширені явища в житті сучасної людини. Одні травми можна усунути самостійно, інші вимагають надання першої допомоги, а треті вимагають втручання лікарів. Протягом життя людина неодноразово зустрічається з капілярною кровотечею, яке виникає при пошкодженні стінки судини.

Найчастіше крововилив зупиняється самостійно, але іноді не обійтися без допомоги ззовні. Про те, за якими ознаками і симптомами розпізнати травму, як зупинити капілярну кровотечу, що входить в першу допомогу і чого робити не можна піде мова далі.

Перша допомога при капілярній кровотечі

Надання першої допомоги при капілярній кровотечі та її метод залежить від стану пацієнта, ступеня пошкодження і впливу зовнішніх чинників. Важливо вчасно вжити заходів по зупинці крововиливи, щоб запобігти небезпечні наслідки, зберегти нормальну гемодинаміку (рух кров’яного русла) і не порушити роботу внутрішніх органів.

Існує стандартна інструкція щодо зупинки капілярної кровотечі по пунктах:

  • Капілярна кровотеча: ознаки, зупинка і надання першої медичної допомоги при крововиливі капілярівНевелику травму (садно або подряпина) обробляють антисептичним розчином і притискають бактерицидним пластиром;
  • Якщо травма велика і розміщується на руці або нозі, то її піднімають, щоб знизити тиск, після чого обробляють антисептиком. Потім до ушкодженої ділянки прикладають гемостатичну губку, яка усуває хвороботворні мікроорганізми і зупиняє кров. При її відсутності на ранку накладають що давить пов’язку, а зверху холодний компрес;
  • При носовій кровотечі пацієнта просять нахилитися вперед, крила носа притискають, а на перенісся прикладають холод. Якщо крововилив рясне, то в ніздрі вставляють тампон, змочений антисептиком (перекис водню).

При внутрішній кровотечі слід звернутися в лікарню.

Причини і симптоми крововиливи

Капіляри – це найдрібніші судини, пошкодження яких вважається небезпечним для життя. У більшості випадків капілярний крововилив не шкодить здоров’ю і зупиняється спонтанно.

Виявити капілярна кровотеча досить просто, при цьому з пошкодженої ділянки виділяє яскраво-червона кров. З рани кров витікає повільно, пульсація відсутня, так як кров’яний тиск у цих судинах низьке.

Згортальна система миттєво реагує на пошкодження капіляра. Кровоносна судина стискається, рух крові сповільнюється, крововтрати зменшуються. Тромбоцити та фібринові волокна утворюють згусток крові, який закриває ушкоджену ділянку. Цей процес займає від 3 до 5 хвилин.

Капілярна кровотеча виникає з наступних причин:

  • Опіки;
  • Порізи, садна;
  • Тромбоцитопенічна пурпура – підвищена кровоточивість із-за низької концентрації тромбоцитів в крові;
  • Гемофілія – зниження згортання крові;
  • Псевдогемофилия – спонтанні кровотечі внаслідок підвищення проникності судин;
  • Онкологічні освіти;
  • Гнійне запалення шкіри, при якому пошкоджуються судини;
  • Атеросклеротичне ушкодження капілярів;
  • Некроз тканин на тлі різних хвороб;
  • Гормональний дисбаланс.

Вищеописані патології провокують пошкодження стінок судин і крововилив.

Ознакою зовнішнього капілярної кровотечі є те, що кров спливає назовні, а при внутрішньому – виділяється з судин внутрішніх органів (шлунок, кишківник, матка) у порожнину тіла.

При капілярній крововиливі кров витікає рівномірно по всій поверхні рани або тонкою цівкою.

При значних крововтратах потерпілий скаржиться на слабкість, сонливість, його шкіра блідне, пересихає слизова рота. Крім того, частішає пульс, знижується артеріальний тиск. У деяких випадках виникає запаморочення, нудота, задишка, темніє в очах, людина може втратити свідомість.

Далі ви дізнаєтеся, як зупинити капілярну кровотечу, що необхідно зробити для надання першої медичної допомоги, як правильно накласти джгут і які помилки бувають при долікарської допомоги.

Зупинка кровотечі

Якщо пошкодження невелике, то крововтрати несуттєві. Щоб зупинити кров, притисніть на 5 хвилин ранку, щоб вона перекрилася тромбом. Якщо різана рана, то через деякий час її краю склеюються. Коло навколо ранової поверхні протирають антисептичним розчином і накладають на неї стерильну пов’язку або бактерицидний пластир.

При глибокому пошкодженні вен, що супроводжується крапельним кровотечею, потерпілого садять або укладають. При цьому позиція повинна бути такою, щоб пошкоджену ділянку знаходився над рівнем серця.

Якщо на тілі потерпілого велика саднящая рана, то стане в нагоді кровоспинна губка. Антигеморрагическое засіб складається з фібринових ниток, виділених з крові донорів, їх висушують, обробляють фурациліном, стерилізують і герметично упаковують. Губку прикладають до рани і фіксують пов’язкою. Це засіб розчиняється, а тому не вимагає видалення.

Якщо гемостатичної губки немає, то рану притискають гнітючої пов’язкою. Для цього до ушкодженої ділянки прикладають 2 – 3 шари марлі. Пов’язку фіксують бинтом (3 ходу), до пошкодженій зоні прикладають вату і кріплять її бинтом. Якщо кров пройшла, то на цю ділянку накладають ватяну прокладку і фіксують ще 3 ходами бинта. Зверху прикладають холодний компрес.

При носовій крововиливі голову пацієнта нахиляють трохи вперед, до перенісся прикладають холод, а крила носа затискають на 2 – 3 хвилини до формування тромбу. При рясній кровотечі в ніздрі вставляють ватні тампони, просочені антисептичним розчином (перекис водню 3%).

Щоб зміцнити капіляри і запобігти часті кровотечі лікарі призначають Аскорутин.

Внутрішнє кровотеча супроводжується слабкістю, сонливістю, спрагою, запамороченням, почастішанням пульсу і зниженням тиску.

Специфічні ознаки внутрішнього крововиливу при ушкодженні різних органів:

  • Шлунок – блювота з домішкою крові;
  • Початкові відділи кишечника – дегтеобразные калові маси;
  • Гемороїдальні вузли або пряма кишка – яскраво-червона кров в калі;
  • Сечовивідні шляхи – фарбування урини.

При внутрішньому крововиливі потерпілого укладають на рівну поверхню, на передбачуваний пошкоджену ділянку накладають холодний компрес. При пошкодженні суглоба, його піднімають над рівнем серця, туго бинтують і прикладають холод. Після чого хворого транспортують у медичну установу.

Правила накладання джгута

Надання першої медичної допомоги при капілярній кровотечі передбачає процедуру накладення джгута, але тільки у разі великого пошкодження шкірних покривів і порушення згортання крові.

Інструкція щодо накладення джгута:

  • Капілярна кровотеча: ознаки, зупинка і надання першої медичної допомоги при крововиливі капілярівГумовим джгутом двічі оберніть кінцівку над ушкодженою ділянкою. При цьому пульс під раною не прощупується;
  • Під гумову стрічку підкладають відріз тканини, щоб запобігти трофічні зміни;
  • Під джгутом закріплюють аркуш, на якому вказано точний час накладання джгута. Пошкоджену ділянку повинен проглядатися, щоб спостерігати за станом шкіри;
  • У теплий сезон тривалість носіння джгута складає 1.5 – 2 години, а в холодний – близько 60 хвилин. Через кожні півгодини потрібно послаблювати стрічку на 30 секунд, щоб запобігти відмирання тканин під джгутом.
  • Якщо процедура проведена правильно, то кінцівку не повинна набрякати або синіти.

    Після процедури накладання джгута потерпілого відправляють до лікарні для проведення діагностики і лікування.

    Гумову стрічку можна замінити підручними засобами, наприклад, краватка, пояс або хустку. З предмета формують петлю вставляють в неї палицю або дошку і закручують.

    Типові помилки при наданні першої допомоги

    Категорично заборонено обробляти рану зеленкою або йодом. Антисептичними розчинами зазвичай протирають шкіру навколо ранової поверхні. В іншому випадку підвищується ймовірність ще більшого пошкодження і виникнення сильного болю.

    Заборонено чіпати рану руками, так як можна інфікувати ушкоджену ділянку.

    Лікарі при наданні першої допомоги не рекомендують самостійно отримувати скло з пошкодженої ділянки, цим повинен займатися хірург. Крім того, заборонено зривати згусток крові з рани, це загрожує повторним кровотечею.

    Ранову поверхню можна присипати порошками, обробляти мазями. В іншому випадку рана швидко загоюється.

    При носовій крововиливі заборонено закидати голову назад, інакше кров затече в глотку.

    Небезпека капілярної кровотечі

    Капілярний крововилив – це найменш небезпечна кровотеча (при порівнянні з венозним і артеріальним). У більшості випадків організм самостійно справляється з раною, а тому крововтрати невеликі. Але іноді не обійтися без першої допомоги або без лікарського втручання.

    Капілярні крововиливи можуть представляти загрозу для життя у наступних випадках:

    • Обширне пошкодження шкіри;
    • Підвищення температури навколишнього середовища;
    • Порушення згортання крові (хвороба Шенлейн-геноха, гемофілія);
    • Важкі патології (онкологічні освіти, жовтяниця, зараження крові, скарлатина тощо);
    • Артеріальна гіпертензія;
    • Нестача аскорбінової кислоти або філлохинон.

    Найбільш небезпечним вважається внутрішнє паренхиматозное крововилив, коли ушкоджуються судини різних органів.

    Високий ступінь ризику становлять зовнішня геморагія, яка поєднується з порушенням функціональності системи згортання. В таких випадках пацієнта в рамках надання першої допомоги необхідно як можна раніше госпіталізувати. До того ж, існує ймовірність інфікування рани хвороботворними мікроорганізмами.

    При тривалій кровотечі зменшується об’єм циркулюючої крові, знижується артеріальний тиск, виникає кисневе голодування. Крім того, порушується робота нервової системи і серця. При великих крововтратах і при відсутності першої допомоги хворий помирає.

    При крововиливі в головний мозок уражаються життєво важливі центри і потерпілий вмирає. Якщо крові закінчується в перикард, то порожнини серця стискуються, і порушується робота органу.

    Кровотеча в плевральну область провокує здавлювання легенів і порушення дихання. Якщо кров скупчується в заочеревинної області, то виникає гематома, яка здавлює нервові закінчення і провокує парез. Крововилив в м’які тканини загрожує гострою ішемією і венозним застоєм.

    Таким чином, капілярна кровотеча в більшості випадків має сприятливий прогноз. Однак в окремих випадках, при великих пошкодженнях або порушення згортання крові являють небезпеку. А тому важливо вчасно виявити травму, надати першу допомогу і при необхідності госпіталізувати постраждалого.