Травматологія        01 Березня 2018        3703         Коментарі Вимкнено до Інвалідність при переломі шийки стегна: що потрібно знати всім пацієнтам?

Інвалідність при переломі шийки стегна: що потрібно знати всім пацієнтам?

Інвалідність після перелому collum femoris лякає багатьох пацієнтів.

Перелом шийки стегна (collum femoris) – серйозна і досить часто зустрічається травма. У особливій групі ризику – люди похилого віку. З 100 випадків всіх переломів стегна приблизно 60 припадають саме на шийку.

Незважаючи на те, що сьогодні існують ефективні методи лікування, багато хто після такої травми втрачають працездатність і отримують інвалідність при переломі шийки стегна. І ось тут багато хворі перебувають у повній розгубленості, перед ними стоїть низка нагальних питань.

Про те, як оформити інвалідність у цьому випадку, дають її, кому і яку групу, написано далі в даній статті.

Зміст статті

  • Коротка характеристика травми
  • Причини розвитку ускладнень
  • Інвалідність
  • Яка група дається при переломі collum femoris?
  • Процедура оформлення інвалідності

Коротка характеристика травми

Такі ситуації у молодих людей трапляються в основному в результаті серйозних травм або захворювань кісткових тканин). Наприклад, після падіння з великої висоти або ДТП. Літні люди можуть зламати шийку стегна, просто посковзнувшись. Всьому виною – остеопороз, який розвивається у багатьох до старості.

Травма іноді проявляється сильними болючими відчуттями, які турбують не тільки при спробах руху, але і в стані повного спокою.

Види переломів наведені в таблиці:

Скалкові Невколоченные вальгусні варусні абдукционные аддукционные

Переломи вколоченного типу мають кращий прогноз. Навіть при консервативних методах лікування можна добитися повного зрощення і повернути до нормального життя.

Звичайно вже через шість — вісім місяців після травми ушкоджена кінцівка стає здатною функціонувати як раніше. Проте підвищені фізичні навантаження виключені ще протягом кількох років.

Невколоченные лікуються, як правило, за допомогою хірургічного втручання. На них існують спеціальні квоти, але можна зробити і платну операцію без черги. Ціна – від 100 до 250 тисяч рублів (в залежності від регіону), плюс вартість протезу.

Оптимальний варіант – остеосинтез із застосуванням трехлопатного стрижня. На реабілітацію після операції може піти від шести місяців до року. Підвищені фізичні навантаження бажано виключити до кінця життя.

Причини розвитку ускладнень

Інвалідність – не найгірший розвиток подій після такої травми.

За статистикою, від 25 до 55 відсотків людей, які стали жертвами такої травми, помирають від ускладнень:

  • пролежнів (при обширних поверхнях некрозу);
  • застійних явищ в нижніх кінцівках і тромбоутворенні (при відриві тромбу і закупорці магістральних артерій);
  • пневмонії;
  • серцево-судинних захворювань, що розвиваються на тлі довгої обездвиженности тіла.

Найбільше шансів повністю відновитися у дітей. У них кістки зростаються відносно швидко і легко, якщо немає вроджених патологій. Люди, ще не переступили 30-річний рубіж, теж можуть розраховувати на повне одужання. Літнім доводиться важче за всіх. Їх травми часто доповнюються ускладненнями.

Найменше шансів повністю відновитися у пацієнтів старше 65 років. На них припадає 90 відсотків всіх випадків таких порушень цілісності кістки. Пояснюється це тим, що для нормального зрощування кісток необхідно добре кровопостачання в пошкодженій області і повноцінна трофіка пошкоджених тканин.

Часто виникають проблеми з серцево-судинною та дихальною системою. Одночасно на здоров’я негативно відбивається гормональний дисбаланс, ризик появи пневмонії, крихкість кісток, дефіцит кальцію та інші негативні фактори на тлі вікових змін.

Інвалідність

Інвалідність при переломі стегнової кістки дає людям право перейти на більш легку працю і продовжити працювати в комфортних умовах, або взагалі не працювати, якщо здоров’я пацієнта не дозволяє. Нерідко група дається людині тимчасово.

Інвалідність перевіряється з допомогою медкомісій. Група знімається, коли людина повністю відновлюється і може повернутися до звичайного життя або залишається довічно. Для літніх людей інвалідність – ще й можливість отримати доплату до пенсії, різні соціальні пільги, доступ до безкоштовних ліків.

Дадуть чи групу навіть при можливості пересуватися в межах будинку? Так, людина не вважається в цьому випадку повноцінним працівником. Інвалідність оформляється після укладення лікарської медкомісії.

Документи по інвалідності оформляються спеціальною комісією.

Яка група дається при переломі collum femoris?

Найчастіше призводять до інвалідності різні ускладнення. Наприклад, формування хибного суглоба або ж розвиток асептичного некрозу голівки типу. Від виду травми і серйозність її наслідків залежить, яка група інвалідності буде присвоєна.

Найпоширеніші варіанти:

  • Хибні суглоби часто формуються внаслідок переломів невколоченного типу. Також вони з’являються у тих, хто відмовився від хірургічного лікування або переніс невдалу операцію. Уламки помилкового суглоба зростаються дуже довго і проблематично навіть у молодих. Люди втрачають працездатність на тривалий час, а старші вже ніколи не повернуться до звичайного життя. В таких випадках при переломі стегна дають інвалідність другої групи (як особам, що тимчасово втратили працездатність). З часом ситуація може покращитися. Тоді група змінюється з другої на третю (як особам, що потребують особливих сприятливих умов трудової діяльності) або знімається зовсім.
  • Неустраненный помилковий суглоб на тлі помірного порушення статодинамической функції пошкодженої кінцівки передбачає присвоєння 3-го ступеня інвалідності.
  • Частим ускладненням травми стає асептичний некроз головки стегнової. Це відбувається після радикального або медикаментозного лікування. Якщо патологія розвивається повільно, пацієнту зазвичай дається третя група. Люди, працездатного віку отримують право на полегшення умов роботи. Підвищені фізичні навантаження не допускаються.
  • При швидкому прогресуванні асептичного некрозу постраждала кінцівка повністю втрачає опороздатність. Хворому присвоюється друга група.
  • Якщо ж при розвитку серйозних ускладнень, пацієнт до кінця життя прикутий до ліжка, то йому присвоюють першу групу інвалідності (як особам, повністю втратив здатність до трудової діяльності).
  • Хворі, що пересувається за допомогою спеціальних пристосувань, наприклад, тростини, отримують зазвичай третю групу інвалідності.
    Людям, яким потрібна коляска для пересування (ходунки) зазвичай присвоюється друга група інвалідності.
    Якщо з яких-небудь причин, хворий після травми залишається лежачим до кінця життя, то йому присвоюють першу групу інвалідності.

    Коли діагностується ускладнений перелом, інвалідність ставиться практично завжди. Група її визначається спеціальною медичною комісією. Вона може коригуватися з часом або зніматися взагалі в залежності від змін у стані хворого.

    Процедура оформлення інвалідності

    Як оформити інвалідність у разі такої травми? Процес не швидкий, починати збирати документи та довідки одразу після пошкодження закон не дозволяє. Згідно з правилами, з моменту перелому має пройти, як мінімум, 190 діб.

    За цей час пацієнт повинен випробувати абсолютно всі можливі способи традиційного лікування і пройти реабілітацію. Тільки якщо вони не призвели до повного відновлення організму, можна займатися оформленням інвалідності.

    Всі використані методи терапії повинен зафіксувати в карті лікуючий лікар. Видана довідка надається членам медико-соціальної експертної комісії, яка займається розглядом.

    Інструкція з оформлення інвалідності передбачає наявність документів:

    • направлення на проходження медико-соціальної експертної комісії від лікаря;
    • виписки з результатами підсумкового обстеження після лікування і реабілітації;
    • амбулаторної картки;
    • копія паспорта;
    • ксерокопії трудової книжки, засвідченої нотаріально (для працюючих осіб);
    • заяви на проведення медичного огляду.

    Документи передаються членам комісії. Іноді необхідність присвоювати інвалідність викликає у перевіряючих сумніви. Пацієнту в таких випадках задається багато додаткових питань.

    Необхідно відповідати, не соромлячись, не уникаючи делікатних моментів. Головне, донести до свідомості членів комісії те, наскільки сильно вплинула травма на стан організму і змінила якість життя.

    Якщо оформлення інвалідності минуло успішно, претенденту видадуть відповідну довідку, а також індивідуальну програму реабілітації. З документом потрібно йти до пенсійного фонду за місцем проживання для оформлення пенсії. Друга копія надається в органи соціального захисту. Інваліду призначаються належні пільги і пенсія.

    Як отримати групу, якщо комісія відмовила? Хворий має право письмово заявити про свою незгоду з таким рішенням і попросити провести огляд ще раз. Повторна процедура буде виконана протягом місяця.

    Можна наполягати на тому, щоб провели огляд лікаря, не мають ніякого відношення до медико-експертної комісії. Якщо невдача спіткає знову, у людини залишається право звернутися з позовною заявою до суду. Рішення цієї інстанції є остаточним.

    Дають інвалідність з переломом шийки стегна? Так, але група присвоюється залежно від тяжкості захворювання. При цьому інвалідність, з часом, можуть зняти. Група може бути першою, другою або третьою – це залежить від тяжкості стану і може періодично коригуватися в будь-яку сторону. Інвалідність знімається в основному з молодих людей. Літні отримують групу вже остаточно.

    Більше інформації про причини, що призводять до інвалідності при таких переломах, а також про оформлення документів можна отримати, подивившись відео в цій статті.