Зміст статті:
- Як можна отримати передозування інсуліну діабетикам?
- Симптоми передозування інсуліну в діабетиків
- Перша допомога при передозуванні інсуліном
- Наслідки передозування інсуліном
- Синдром хронічного передозування інсуліну
- Смертельна доза інсуліну для здорової людини і для діабетика
- Що буде якщо вколоти інсулін здоровій людині?
Інсулін – це білковий гормон, який регулює підшлункова залоза. Ця речовина відповідає за регуляцію вуглеводного обміну. Завдяки цьому з’єднанню відбувається всмоктування глюкози, яка є джерелом енергії.
При перевищенні дози ліків з’являється загроза небезпечних наслідків. Це стан загрожує гіпоглікемічної комою (різке зниження цукру в крові), яка може закінчитися летально.
Як можна отримати передозування інсуліну діабетикам?
У більшості випадків препарати інсуліну застосовують при цукровому діабеті. Однак лікарський засіб використовують і в спорті (бодібілдинг).
Якщо людина страждає від інсулінозалежного діабету, то ?-клітини підшлункової не виробляють дану речовину. З цієї причини пацієнт повинен регулярно вводити інсулін ззовні. У таких препаратах міститься штучний замінник цього гормону. З їх допомогою проводять підтримуючу терапію цукрового діабету 1 типу. Після введення ін’єкції концентрація цукру в крові знижується, а стан хворого поліпшується.
Рішення про вибір дозування інсуліну приймає ендокринолог.
При цьому враховується рівень глюкози в організмі. Щоб препарат не приніс шкоди пацієнт повинен постійно контролювати захворювання.
Медики виділяють кілька причин, які провокують передозування інсуліном:
- Доктор вводить препарат інсуліну здоровій людині;
- Ендокринолог або пацієнт неправильно підібрав дозу інсуліну;
- Іноді хворі перевищують порцію ліків при переході на новий вид препаратів або використання іншого типу шприців;
- Пацієнт вводить інсулін під шкіру, у м’яз;
- Висока фізична активність при нестачі вуглеводів після уколу;
- Діабетик помиляється, коли приймає одночасно швидкий і повільний інсулін;
- Пацієнт пропускає прийом їжі після введення инсулинсодержащего препарату.
Крім того, сприйнятливість до інсуліну підвищується до 13 тижня вагітності, при хронічній функціональній недостатності нирок, стеатозі (жирова дистрофія печінки).
Діабетикам заборонено вживати алкогольні напої, але якщо хворий все ж таки вирішив ризикнути, то він повинен дотримуватися таких правил:
Перед вживанням спиртних напоїв звичайну дозу препарату знижують;- Перед і після вживання гарячливих напоїв потрібно прийняти їжу, яка є джерелом повільних вуглеводів;
- Рекомендується вживати напої з низьким вмістом спирту;
- Якщо пацієнт випив міцний алкоголь, то на наступний день потрібно виміряти рівень глюкози в крові та коригувати дозу відповідно цим замірам.
При дотриманні цих правил діабетик зможе уникнути передозування інсуліном.
Симптоми передозування інсуліну в діабетиків
Перевищення дозування инсулинсодержащих препаратів провокує різке зменшення рівня цукру в організмі. Гіпоглікемія проявляється при кількості цукру в обсязі нижче 5 ммоль/л крові. При використанні різних типів препарату швидкість прояви симптомів відрізняється. Якщо пацієнт вводить швидкий інсулін, то ознаки проявляються швидше, ніж після введення ліків продовженого дії.
Передозування інсуліну в організмі проявляється наступними симптомами:
- На ранній стадії стан пацієнта погіршується через декілька хвилин після введення препарату. Тоді спостерігається слабкість організму, прискорене серцебиття, головний біль, різке підвищення апетиту;
- На першій фазі передозування лікарі рекомендують з’їсти або випити щось солодке. Якщо пацієнт не прийняв заходів, то його стан продовжує погіршуватися. Тоді виникає надмірне виділення поту, слини, тремор верхніх кінцівок (тремтіння), продовжує наростати слабкість. Проявляються розлади зору, розширюються зіниці. На цій стадії ще можна уникнути гіпоглікемії, для цього хворий повинен вживати продукти, які містять швидкі вуглеводи (кондитерські вироби або цукор);
На третій фазі у пацієнта продовжує збільшуватися слабкість, і він вже не в змозі прийняти якісь заходи. Хворий не може самостійно рухатися, спостерігається надмірне виділення поту, посилюється тахікардія, тремор, сплутаність свідомості. Крім того, виявляються розлади психіки. В цей період необхідно ввести глюкозу у вену, в іншому випадку існує загроза гіпоглікемічної коми;- Крайня ступінь гіпоглікемії проявляється різким зниженням концентрації глюкози (більш ніж на 5 ммоль/л). Пацієнт блідне, сповільнюється ритм серця, не діаметр зіниці змінюється в залежності від інтенсивності освітлення.
При відсутності спроби усунення симптомів надлишку інсуліну настає смерть. Летальний результат можливий при пригніченні всіх функцій (дихання, кровообіг, відсутність рефлексів).
Перша допомога при передозуванні інсуліном
Багато пацієнтів цікавляться питанням про те, як запобігти гіпоглікемічну кому та смерть після введення надлишкової кількості інсуліну.
Як стверджують медики, потерпілому необхідно надати екстрену допомогу протягом декількох хвилин після прояву характерних симптомів.
Хворий може самостійно допомогти собі уникнути гіпоглікемічної коми, для цього необхідно дотримувати наступні правила:
- На ранній стадії передозування инсулинсодержащим препаратом потрібно з’їсти 100 г білого хліба. Цей продукт допоможе нормалізувати концентрацію цукру в організмі;
- Якщо через 5 хвилин ознаки не зникають, то рекомендується вживати продукти, які містять швидкі вуглеводи (цукерки, варення або 2 чайні ложки цукру);
- При збереженні симптомів через 5 хвилин необхідно повторно прийняти швидкі вуглеводи.
При крайній мірі прояви гіпоглікемії (непритомність, судоми) пацієнту вводять розчин глюкози внутрішньовенно. Щоб відновити рівень цукру на критичній стадії передозування потерпілому роблять укол глюкози (40%) в обсязі близько 50 мл. Якщо потерпілий через 10 хвилин після ін’єкції не прийшов до тями, то процедуру повторюють.
Наслідки передозування інсуліном
Ускладнення після введення надлишкової кількості інсуліну залежать від ступеня тяжкості реакції. Легка гіпоглікемія проявляються у всіх діабетиків.
За даними медичної статистики, у 1/3 пацієнтів з діагнозом цукровий діабет знижується концентрація глюкози нижче норми.
Тоді головну небезпеку становить хронічна передозування інсуліном, яка розвивається у пацієнтів з поганим контролем перебігу захворювання. Як наслідок, лікування проводитися неправильно, стан діабетика не поліпшується, підвищується ймовірність кетоацидозу (загрозливий стан, який загрожує кетоацідотіческой комою і смертю).
Навіть легкий надлишок інсуліну в крові призводить до таких наслідків, як:
- Менінгіт;
- Набряк мозку;
- Розлади розумової діяльності;
- Інсульт;
- Інфаркт;
- Кровотеча в тканина сітківки.
Як стверджують медики, висока ймовірність легкої гіпоглікемії у літніх пацієнтів і діабетиків з серцево-судинними захворюваннями.
На критичній стадії передозування існує ризик гіпоглікемічної коми. В такому випадку необхідно надати потерпілому екстрену допомогу, так як підвищується ймовірність зупинки серця.
Гіпоглікемічний шок розвивається, коли рівень глюкози знижується до 5 ммоль/л нижче норми.
Якщо пацієнту не встигли ввести розчин глюкози внутрішньовенно, то настає смерть. Це відбувається із-за пригнічення функцій дихальних органів і системи кровообігу.
Синдром хронічного передозування інсуліну
Регулярне перевищення дози інсуліну загрожує хронічної передозуванням. Цей стан супроводжується виробленням гормонів (адреналін, кортикостероїди, глюкагон), які перешкоджають зменшення концентрації глюкози в крові.
Синдром Сомоджи (хронічна передозування) проявляється наступними ознаками:
Цукровий діабет протікає у важкій формі;- Підвищується апетит;
- Збільшується вага, підвищується концентрація цукру в урині;
- Схильність до кетоацидозу;
- Підвищений вміст ацетону в сечі;
- Різкі перепади кількості цукру протягом доби;
- Як правило, виявляється підвищений вміст глюкози;
- Часто розвивається гіпоглікемія (кілька разів за 24 години).
Зазвичай рівень цукру знижується вранці (з 5 до 7 години), це відбувається внаслідок підвищення вироблення контрінсулярних гормонів (адреналін, кортизон глюкагон, гормон росту). Також гіпоглікемія виникає у результаті послаблення терапевтичної дії вечірньої дози инсулинсодержащего препарату.
Гіпоглікемічна кома розвивається з 2 до 4 годин, тоді концентрація глюкози знижується до 4 ммоль/л і нижче. Тоді виявляються компенсаторні реакції організму. Як наслідок, вранці діабетик відчуває симптоми гіперглікемії, яка виникла в результаті передозування вечірньої порції ліків.
Смертельна доза інсуліну для здорової людини і для діабетика
Рішення про визначення відповідної дози інсуліну приймає ендокринолог на основі концентрації цукру в крові.
Гіпоглікемія – це смертельна реакція на введення великої кількості препарату в організм.
Смертельна доза для кожного пацієнта відрізняється. Деякі діабетиків страждають від легкої гіпоглікемії після введення 300 – 500 ОД., а в інших розвивається гіпоглікемічний шок вже при 100 ОД. Реакція організму на інсулін залежить від багатьох факторів, але найбільш важливий – це маса тіла.
Наприклад, вагу людини 60 кг, тоді відповідна йому доза становить 60 ОД. А порція инсулинсодержащего препарату в 100 ОД вже загрожує летальним результатом. Оптимальна дозування інсуліну для діабетика вагою 90 кг – 90 ОД.
Передозування дуже небезпечна для хворого і здорового людини. При цьому смертельну загрозу несуть не тільки ознаки і загальне погіршення стану, але й наслідки гіпоглікемічної коми.
Що буде якщо вколоти інсулін здоровій людині?
Безпечна доза препарату інсуліну для здорової людини – від 2 до 4 МО. А спортсмени вводять близько 20 МО речовини за добу для збільшення м’язової маси.
Дорослі пацієнти, які страждають від цукрового діабету можуть застосовувати від 20 до 50 МО.
Іноді лікарі помиляються і вводять препарат здоровій людині. Тоді розчин згубно діє на організм, отруюючи його.
Як правило, при інтоксикації проявляються такі симптоми:
- Порушення роботи серця;
- Гіпертонія;
- Головний біль;
- Панічна атака;
- Розлади координації;
- Різке підвищення апетиту;
- Загальна слабкість організму.
Виходячи з усього вищесказаного, передозування інсуліном – це вкрай небезпечне стан, який загрожує важкими наслідками аж до смерті. Легку гіпоглікемію можна запобігти з допомогою продуктів, що містять швидкі вуглеводи, а критичну – розчином глюкози. Щоб уникнути передозування необхідно постійно контролювати рівень глюкози в крові, і дотримуватися рекомендацій ендокринолога.
