Травматологія        04 Вересня 2018        61         0

Грудна дорсопатія: причини, симптоми і лікування

Зміст:

  • Причини
  • Симптоми
  • Лікування
  • Медикаменти
  • ЛФК
  • Мануальна терапія

На тлі різних дегенеративно-дистрофічних процесів, що протікають у хребті, у пацієнта може бути діагностована грудна дорсопатія. Почувши діагноз — дорсопатія грудного відділу хребта, далеко не всі розуміють що це таке, і дуже хочуть знати, як лікувати таку патологію.

Причини

Дорсопатія грудного відділу найчастіше виникає з таким 2 причин:

  • вертеброгенная патологія (рідкісне захворювання для даного відділу хребетного стовпа — остеохондроз);
  • міофасціальні синдроми — пов’язані з наявністю і формуванням тригерних больових ділянок у м’язах цій частині тулуба.

Патогенетичні механізми міофасціального больового синдрому мають первинну природу. Він може торкнутися як одну конкретну м’яз, так і цілу групу. Найчастіше це відбувається на тлі гострого перерозтягнення м’язових волокон.

Появі дорсопатії і посилення її прояву сприяють такі фактори:

  • пацієнт тривалий час має знижену рухову активність;
  • на тлі фізіологічного ослаблення живлення міжхребцевих дисків розвивається остеохондроз;
  • викривлення хребетного стовпа — бічне або комбінована деформація хребта, коли надмірний вигин спостерігається не тільки в бічному, але і передньо-задньому напрямку;
  • непомітна для пацієнта нерівномірне навантаження на хребетний стовп, коли він довго перебуває в неправильній позі в процесі роботи або при інших обставинах;
  • більшу частину дня хворий проводить в сидячому положенні (офісні працівники, школярі, студенти);
  • робота на вулиці, коли тіло постійно піддається різкого перепаду температур, переохлождению;
  • ослаблений імунітет, схильність до простудних захворювань;
  • захворювання травного тракту, незбалансоване харчування, надмірна вага;
  • шкідливі звички (алкоголізм, куріння, неправильна культура харчування);
  • спадковий фактор.

Найбільш часто дорсопатія локалізується в області попереку, на другому місці знаходиться — шийний відділ. А дорсопатія грудного відділу найрідше зустрічається в клінічній практиці.

Симптоми

Грудна дорсопатія: причини, симптоми і лікування

Грудна дорсопатія має такі симптоми:

  • простріли в грудині з вираженим болем, яка виникає абсолютно раптово;
  • біль, локалізований в області грудної клітини, набуває постійний, ниючий характер, але при неакуратних рухах, кашлі або глибокому вдиху стає більш інтенсивною;
  • ниючі болі, що нагадують серцеві;
  • м’язово-тонічний синдром у верхній і середній частині спини, що призводить до скутості рухів;
  • дихання стає поверхневим — так пацієнт намагається захистити себе від різкого болю, що виникає, якщо дихати повними грудьми;
  • втрата чутливості і поколювання деяких сегментів шкірного покриву в районі грудини.

Як правило, прострілу в грудях передує невдалий різкий поворот голови чи тулуба під час повсякденних справ або під час занять спортом. У такому разі різко виникає больовий синдром в нижній частині шийного відділу або в грудному. Хребетний стовп має скуті рухи на рівні переходу шиї в груди або грудей в поперек.

При фізикальному огляді виявляється напруга навколохребцеві і абдомінальних м’язів. В області патологічного рухового сегмента при пальпації виявляється болючість. Якщо больові імпульси виходять з зчленування ребер і хребта, то хворому стає нестерпно боляче на глибокому вдиху. Хворобливий стан при прострілі в грудині може тривати від 2-3 годин до 14 днів.

«При виникненні м’язово-тонічного синдрому утворюється замкнуте коло, оскільки м’яз спазмируется у відповідь на больовий імпульс, сама його підсилює і на цьому тлі набуває ще більший гіпертонус».

Лікування

Дорсопатія грудного відділу хребта може включати таке лікування:

  • медикаментозна терапія;
  • лікувальна фізкультура, яка повинна бути спрямована на зміцнення м’язів спини і зняття навантаження з хребетного стовпа;
  • фізіотерапевтичні процедури, які покликані поліпшити мікроциркуляцію крові і процеси метаболізму в пошкоджених тканинах хребта;
  • масаж — його завдання полягає в знятті м’язового гіпертонусу, усунення больового синдрому, поліпшення циркуляції крові та стимуляції захисних сил організму;
  • мануальна терапія і процес витягування хребта;
  • рефлексотерапія — подразнення нервових закінчень методом голковколювання або точкового фізичного впливу з допомогою пальців або масажних паличок, а так само шляхом введення мікродоз лікарських речовин в біологічно активні точки (биопунктура).

Терапевтичний підхід може дещо відрізнятися в залежності від ступеня вираженості і причин патології. Якщо дегенеративно-дистофические стану вже занадто занедбані, а консервативні методи лікування себе не виправдовують, то вдаються до хірургічного втручання.

Грудна дорсопатія: причини, симптоми і лікування

Медикаменти

Дорсопатія на грудному рівні лікується з допомогою таких фармацевтичних засобів:

  • протизапальні препарати (нестероїдні) — призначаються під час загострення для купірування болю й придушення медіаторів запалення в осередку ураження;
  • заспокійливі — допомагають знизити спазми в м’язах, викликані психогенними факторами;
  • міорелаксанти — покликані усунути тривале і стійке напруга м’язів;
  • анальгетики — при сильних болях можливо комбінування відразу декількох препаратів у вигляді блокад.

«Після купірування больового синдрому під час терапії дорсопатії рекомендуються препарати, які сприятимуть процесам відновлення — вітамінні комплекси, біостимулятори, анаболіки, а також ліки, що поліпшують харчування пучків нервових волокон і рух крові по кровоносних судинах в хребті».

ЛФК

Якщо у пацієнта діагностовано дорсопатія грудного відділу хребта, лікування вдома, насамперед має бути зосереджена на правильному виконанні лікувальної гімнастики. ЛФК спрямована на нормалізацію кровообігу, поліпшення обміну речовин, зниження навантаження на позвонковый диск.

Підібрати правильний комплекс і показати техніку виконання повинен фізіотерапевт. Перші заняття обов’язково повинні проходити під його наглядом. І тільки, коли пацієнт все добре освоїть, то може займатися вдома самостійно. Починають виконувати вправи після зняття медикаментами гострого стану. Всі заняття потрібно проводити делікатно. Якщо з’являються гострі болі, то потрібно проконсультуватися з інструктором ЛФК.

Мануальна терапія

Мануальна терапія — це система ручних прийомів, з допомогою яких коригують патологічні процеси в хребетному стовпі. Її основне завдання — терапія хребта, відновлення нормального положення його структурних одиниць, а також нормалізація кровообігу. Відбувається це у 2 етапи:

  • Перше, що намагається зробити мануальний терапевт — це усунути ущемлення елементів капсули дугоотростчатого суглоба між суглобовими поверхнями, які провокують сильний больовий синдром.
  • А потім пріоритетною стає релаксаційна методиками.
  • Природна функціональна рухливість хребта досягається шляхом строго дозованого впливу на конкретні патологічні ділянки. Тривалість сеансу, як правило, не перевищує 30 хвилин. Терапевтична схема передбачає проводити мануальні процедури раз на 3 дні. Кілька сеансів дозволяють ефективно зняти м’язовий спазм і поліпшити кровообіг в тканинах.

    На початку терапевтичного сеансу розігрівають м’язи, а потім акуратними, повільними маніпуляціями розтягують м’язові волокна. Пацієнта просять займати спеціальні фізіологічні пози, які дозволяють максимально розтягнути м’язові волокна. Перед вторинним розтягування виконують легкий рух у протилежному напрямку, в якому рекомендовано зафіксувати м’яз на 60 секунд.

    Поєднанням різних терапевтичних методик повинен займатися лікар, який добре знайомий з анамнезом пацієнта і знає особливості його організму. Хороших результатів можна досягти, якщо займатися відновленням м’язового корсета в спеціальних реабілітаційних центрах, які мають спеціальне сучасне обладнання. А також динаміка поліпшень багато в чому залежить від того на якій стадії було діагностовано захворювання. Підібрати лікуючого лікаря можна натиснувши на кнопку нижче.