Травматологія        04 Вересня 2018        868         Коментарі Вимкнено до Гіпервітаміноз – що це таке: симптоми передозування вітамінів A, B і D у дорослого і дитини, можливе лікування

Гіпервітаміноз – що це таке: симптоми передозування вітамінів A, B і D у дорослого і дитини, можливе лікування

Зміст статті:

  • Гіпервітаміноз: основні відомості

  • Симптоми надлишку вітамінів A, B і D

  • Лікування гіпервітамінозу В

  • Дії при надлишку ретинолу

  • Що робити у випадку передозування вітаміном D?

  • Надлишок вітамінів у дітей

  • Ускладнення та можливі наслідки

Гіпервітаміноз – це поширене явище в розвинених країнах, де вітамінні комплекси користуються популярністю. Багато пацієнтів займаються самолікуванням і приймають великі дози органічних речовин при незначних захворювання. Як наслідок, в організмі накопичується надмірна кількість цих органічних сполук і виникає гіпервітаміноз.

Гіпервітаміноз: основні відомості

Більшість людей помилково вважають, що отруїтися вітамінами неможливо, так як організм засвоює необхідну дозу, а надлишок виводиться з сечею. Однак це не так. Організм очищається тільки від водорозчинних речовин, однак навіть вони можуть нашкодити. Що стосується жиророзчинних сполук, то вони накопичуються в організмі (при надмірному вживанні) і провокують інтоксикацію.

Розлад організму внаслідок отруєння надмірною дозою одного або декількох вітамінів, які містяться в їжі або вітамінних препаратах називають гіпервітамінозом. Доза і клінічні прояви передозування для кожної речовини відрізняється.

Медики виділяють 2 форми гіпервітамінозу:

  • Гострий. Цей стан розвивається після одноразового прийому високої дози одного або декількох вітамінів. Ця форма надлишку речовин проявляється симптомами отруєння;
  • Хронічний. Ця різновид гіпервітамінозу виникає в результаті регулярного вживання великої кількості корисних речовин. Цей стан проявляється менш вираженими симптомами.

Гіпервітаміноз – що це таке: симптоми передозування вітамінів A, B і D у дорослого і дитини, можливе лікуванняОсновна причина гіпервітамінозу – безконтрольний прийом штучних добавок або полівітамінних комплексів. Багато пацієнти самостійно призначають собі вітамінні препарати, вважаючи, що вони корисні в будь-якому випадку. Деякі з них свідомо збільшують дозу препарату, зазначену в інструкції, щоб він швидше виявив ефективність. Недобросовісні лікарі призначають вітамінні добавки без проведення необхідних аналізів, однак це категорично заборонено.

Гіпервітаміноз швидше проявляється у пацієнтів з хронічними захворюваннями. У групу ризику потрапляють люди, які дотримуються дієти для зниження ваги. Іноді патологічний стан виникає з-за того, що людина протягом тривалого часу вживає в їжу надмірна кількість продуктів, що містять ті чи інші вітаміни.

Як згадувалося раніше, водорозчинні вітаміни швидко проникають в кров’яне русло, а їх надлишок виводитися з сечею. А жиророзчинні після всмоктування в кров потрапляють у жирову і інші тканини. Надлишок цих речовин виводиться з калом.

Внаслідок надлишкового прийому вітамінів підвищується ймовірність проносу. Це обумовлено тим, що речовини, які не засвоюються у кишечник вбирають воду з організму, а це загрожує зневодненням. Вітаміни А і D відносяться до жиророзчинних, вони накопичуються в печінці і провокують інтоксикацію.

Симптоми надлишку вітамінів A, B і D

Клінічна картина залежить від того, який саме вітамін накопичився в організмі. Передозування вітаміну А (ретинол) проявляється наступними симптомами:

  • Розлади сну;
  • Занепокоєння, перепади настрою;
  • Підвищена стомлюваність;
  • Випадання волосся, погіршення стану нігтів;
  • Зміна стільця;
  • Пересихання шкіри;
  • Міалгія та артралгія (біль у м’язах і суглобах);
  • Висип на шкірі;
  • Порушення зору;
  • Підвищення концентрації холестерину в крові.

Гіпервітаміноз вітаміну А буває може протікати в гострій або хронічній формі. Він розвивається внаслідок надмірного прийому вітамінних комплексів на основі ретинолу або після вживання великої кількості печінці морських тварин або морської риби.

Симптоми передозування вітаміну D у дорослих:

  • Слабкість організму;
  • Зниження або втрата апетиту;
  • Підвищення температури від 37.1 до 38° тривалий час;
  • Біль в області потилиці;
  • Гіпервітаміноз – що це таке: симптоми передозування вітамінів A, B і D у дорослого і дитини, можливе лікуванняВиверження блювотних мас;
  • Біль у животі;
  • Гіпертонія;
  • Міалгія, артралгія;
  • Тремтіння і оніміння рук;
  • Збільшення концентрації кальцію.

Гіпервітаміноз Д виникає на тлі інтенсивного лікування рахіту або деяких дерматозів, коли доза кальциферолов перевищує 1 000 000 МО.

Симптоми гіпервітамінозу:

  • Передозування вітаміну В1 (тіамін) проявляється тремтінням рук, голови, лихоманкою, спазмом гортані, набряками і т. д.;
  • В2 (рибофлавін) провокує розлади функціональності печінки, серця, поява тріщин у куточках рота, підвищену чутливість очей до світла;
  • В3 (ніацин) викликає гіперемію (почервоніння шкіри), порушення стільця, блювоту, нудоту, головний біль, розлади функціональності печінки;
  • В5 (пантотенова кислота) рідко провокує гіпервітаміноз, який супроводжується зблідненням шкіри, нудотою, блювотою;
  • В6 (піридоксин) при надмірному скупченні в організмі викликає труднощі під час ходьби, поколювання в ногах, оніміння рук;
  • В7 або біотин, як правило, не провокує передозування;
  • В9 (фолієва кислота) викликає розлади травлення, підвищену збудливість, розлади сну;
  • В12 (ціанокобаламін) може спровокувати загострення захворювань серцево-судинної системи, розлади серцебиття, порушення функціональності ЦНС, алергію.

При появі подібних симптомів необхідно відвідати лікаря, який призначить необхідні дослідження.

Лікування гіпервітамінозу В

При надлишку вітаміну В1 необхідно відмінити препарат і коригувати дієту. Пацієнтам слід знати, що тіамін досить токсичний і провокує гострі алергічні реакції.

Вас зацікавить…
Гіпервітаміноз – що це таке: симптоми передозування вітамінів A, B і D у дорослого і дитини, можливе лікуванняКористь і шкода пивних дріжджів для організму человекаПри анафілаксії (небезпечна реакція, що супроводжується набряками, задухою, м’язовими спазмами і болем) призначають високі дози Преднізолону, Метипреднизолона. Глюкокортикостероїди вводять внутрішньовенно краплинно. Крім того, потерпілому проводять вливання ізотонічних розчинів, і вводять 0.5 мл адреналіну (0.1%). При необхідності лікар призначить антигістамінні засоби: Димедрол або Супрастин. Для усунення бронхоспазму вводять 15 мл эуфилинового розчину.

Гіпервітаміноз В1 може проявлятися набряком легень, для лікування якого призначають Фуросемід або Лазикс внутрішньовенно вводять Пентамін і Преднізолон.

При отруєнні нікотинової, фолієвою кислотою або піридоксином теж скасовують вітамінні комплекси і коригують харчування. Пацієнтам призначають протисвербіжні препарати для усунення свербіння і почервоніння шкіри. Крім того, необхідно приймати антигістамінні засоби: Димедрол, Дезлоратадин, Цетиризин. При зниженні тиску вводять Мезатон.

В інших випадках проводитися загальна терапія, яка допомагає усунути надмірну кількість вітамінів групи В в організмі. Вона полягає у відміні препаратів, виключення з раціону продуктів, що містять велику кількість вищевказаних сполук. Крім того, пацієнт повинен пити багато рідини.

Дії при надлишку ретинолу

При появі симптомів гіпервітамінозу А пацієнт повинен звернутися до лікаря, який в першу чергу скасує вітамінні комплекси, що містять велику кількість ретинолу або окремо вітамін А. Як і в інших випадках, при надлишку ретинолу необхідно знизити його кількість в раціоні.

При тяжкому отруєнні потерпілому призначають розчин хлорид натрію (0.9%) та розчин Лока-Рінгера з діуретичними препаратами. Інфузійні розчини вводять внутрішньовенно, щоб прискорити виведення вітаміну А з організму. Крім того, пацієнтові призначають аскорбінову кислоту, яка є інгібітором ретинолу і зменшує його концентрацію в організмі.

Як правило, після відміни вітамінних препаратів та коригування харчування ознаки інтоксикації зникають через 14 днів.

Що робити у випадку передозування вітаміном D?

Терапія гіпервітамінозу вітаміну Д ділитися на 3 етапи:

  • В першу чергу лікар обмежує надходження кальциферолов в організм. Для цього необхідно припинити приймати препарати, що містять вітамін Д і кальцій. Крім того, пацієнт повинен дотримуватися дієти, під час якої заборонено вживати жовток яєць, сир та інші кисломолочні продукти. Також пацієнт повинен випивати не менше 2 л рідини за добу, а в деяких випадках приймати сечогінні препарати;
  • Гіпервітаміноз – що це таке: симптоми передозування вітамінів A, B і D у дорослого і дитини, можливе лікуванняНа другому етапі меню пацієнта поповнюється фитинсодержащими продуктами (висівки, різні крупи). Це необхідно, так як фітин здатний зв’язувати кальцій і не дозволяє йому всмоктуватися в стінки кишечника. Діти і дорослі пацієнти повинні відмовитися від продуктів, що містять вітамін Д, кальцій та включити в щоденне меню злакові каші;
  • При загальному отруєння кальциферолами потерпілому призначають Преднизалон або інші глюкокортикостероїди. Ліки вводять внутрішньовенно протягом 10 – 12 днів. Також не обійтися без сечогінних препаратів і ретинолу. Вітамін А зменшує кількість кальциферолов, і прискорює відновлення організму.

Як стверджують медики, надлишок вітаміну Д, як правило, виникає в результаті прийому вітамінних препаратів при різних асоційованих з ним хворобах. В такому випадку, щоб попередити гіпервітаміноз необхідно 1 раз за 7 або 14 днів проводить пробу Сулковича (аналіз сечі).

Надлишок вітамінів у дітей

Як і у дорослих, симптоми гіпервітамінозу у дітей залежать від групи органічного речовини:

  • Надлишок вітамінів в організмі, зокрема, ретинолу проявляється зміною температури тіла, надмірною активністю, сухістю шкірних покривів, випаданням волосся, біль у руках і ногах;
  • Передозування вітамінів групи В супроводжується алергічним висипом, головним болем, розладами травлення, нудотою, блювотою, зниженням гостроти зору. Крім того, у дитини німіють кінцівки, спостерігаються скачки тиску, нарушениясердечного ритму, розлади функціональності печінки і нирок;
  • При надмірному скупченні вітаміну D в організмі порушується апетит, виникає блювота, розлади стільця, різке зниження ваги, підвищення тиску. У дітей підвищується температура від 37.1 до 38°, а іноді спостерігаються судоми.

При відсутності лікування стан дитини погіршується і гіпервітаміноз переходить у важку форму.

При появі характерних симптомів малюка слід відвести до педіатра, який встановить діагноз. Для цього він проводить візуальне обстеження, вивчає історію хвороби, призначає необхідні аналізи.

Щоб прискорити одужання лікар скасовує вітамінні комплекси, коригує раціон дитини, призначає препарати для очищення організму від надмірного їх кількості з організму. Потерпілому потрібно приймати лікарські засоби, які відновлюють функціональність внутрішніх органів. Крім того, використовуються медикаменти, які нормалізують водний баланс.

Якщо гіпервітаміноз протікає у важкій формі, то малюка поміщають в стаціонар. Тоді доктор постійно спостерігає за станом і коригує призначений курс лікування.

Ускладнення та можливі наслідки

Таким чином, при надмірному скупченні вітамінів і мінералів в організмі виникає інтоксикація. Якщо гіповітаміноз (недостатнє надходження органічних речовин в організм) або авітаміноз (недолік вітамінів в їжі) викликають дискомфорт, то гіпервітаміноз (особливо в гострій формі) небезпечний не тільки для здоров’я, але і для життя пацієнта.

Гіпервітаміноз – що це таке: симптоми передозування вітамінів A, B і D у дорослого і дитини, можливе лікуванняПатологія з гострим перебігом виникає після короткочасного багаторазового збільшення допустимої дозування. Ознаки передозування вітамінів проявляються через кілька годин або днів. Пацієнти, як правило, скаржаться на нудоту, розлади травлення, слабкість, головний біль, вертиго (крутитися голова), набряклість.

Хронічний гіпервітаміноз розвивається протягом декількох місяців. Виявити його не просто, так як його прояви схожі на ознаки інших захворювань. Щоб точно встановити діагноз, потрібно провести дослідження крові і сечі.

Наслідки гіпервітамінозу залежать від групи органічної сполуки:

  • Надлишок вітаміну А загрожує порушенням функціональності печінки, нирок, викиднем у вагітної жінки;
  • Передозування вітаміном В1 провокує алергію, проблеми з печінкою і нирками;
  • Гіпервітаміноз В2 проявляється набряком легенів, дисфункцією серця, тромбоз, анафилаксией;
  • Негативно на серце і печінка діє надлишок рибофлавіну;
  • При передозуванні В6 підвищується ймовірність порушення координації та дрібної моторики рук;
  • Гіпервітаміноз – що це таке: симптоми передозування вітамінів A, B і D у дорослого і дитини, можливе лікуванняНадлишок В12 проявляється загостренням захворювань серцево-судинної системи, розладами ЦНС. Крім того, існує ризик тромбозу периферичних судин, набряку легенів, підвищення згортання крові, анафілаксії;
  • Тривалий надлишок кальциферолов загрожує відкладенням кальцію в органах, судинах і тканинах, а також розладами функціональності нирок.

Гіпервітаміноз – це важкий стан, що загрожує небезпечними ускладненнями. Щоб попередити патологію, потрібно приймати вітамінні препарати тільки за медичними показаннями і суворо дотримуватися рекомендацій лікаря щодо їх прийому. При виникненні підозрілих симптомів слід звернутися за медичною допомогою. Доктор уточнить діагноз і визначить схему лікування.