Травматологія        01 Серпня 2018        161         0

Гіпертонічна клізма — алгоритм і техніка виконання процедури, рецепт розчину для приготування в домашніх умовах

Зміст статті:

  • Показання до гіпертонічної клізми

  • Техніка постановки гіпертонічної клізми

  • Рецепт для приготування розчину в домашніх умовах

  • Протипоказання до процедури

Гіпертонічна клізма – особливий вид класичної медичної процедури щодо введення рідини через анальний прохід в пряму кишку, що проводиться з використанням сульфату магнію або підготовленого розчину кухонної солі.

Які основне показання до проведення заходу? У чому його відмінність від звичайної процедури? Які розчини можуть бути використання для гіпертонічної клізми? Про це та багато іншого ви прочитаєте у нашій статті.

Показання до гіпертонічної клізми

Сфера використання даної процедури строго обмежена низкою особливих ситуацій.

Показання для постановки гіпертонічної клізми:

  • Високого артеріального тиску у пацієнта;
  • Наявності атонічного запору характеру;
  • Вираженої набряклості тіла;
  • Загальної системної інтоксикації всього організму;
  • Наполегливих запорів, що супроводжуються вираженими диспепсичними розладами;
  • Наявності у хворого високого внутрішньочерепного тиску.

Як показує клінічна практика, гіпертонічна клізма найчастіше виявляється єдиним ефективним, простим і відносно безпечним засобом боротьби з системними запори різної етіології, коли вливання звичайної води не дає видимого ефекту.

Крім цього, процедура також знижує ВЧП. Як у радянські часи, так і понині, захід є елементом комплексної терапії тяжких абстинентних синдромів, які супроводжуються сильною інтоксикацією. Важливим є також факт слабкою (щодо звичайної води) усмоктуваності сольових розчинів в стінки кишечника, що дозволяє застосовувати процедуру для хворих із сильною набряклістю, а також вагітних, особливо на пізніх термінах в рамках підготовки жінки до пологів.

Техніка постановки гіпертонічної клізми

Процедура проведення гіпертонічний клізми може бути реалізована як в умовах стаціонару та амбулаторії, так і вдома – в останньому випадку фахівець, який проводить комплексні дії, зобов’язаний мати відповідні навики в даній області, оскільки неправильно зроблене захід може спричинити за собою масу неприємних наслідків.

Алгоритм постановки гіпертонічної клізми виконується в наступній послідовності:

  • Розігрівання робочої суміші. Робоча субстанція в достатній кількості (зазвичай це 1 літр) підігрівається до температури 25-30 градусів;
  • Наповнення інструменту. Досить об’ємна гумова груша (або шприц-балончик Жане), призначена спеціально для кишкових промивань, повільно наповнюється робочої субстанцією, після чого поміщається в таз (бажано металевий, а не пластиковий);
  • Змазування інструменту. Ректальна трубка груші (або шприц-балончика Жане), що вводиться в анальний отвір, змащують вазеліном по всій своїй довжині аж до підстави, що дозволяє захистити кишку від потенційних ушкоджень;
  • Прийняття вихідної пози. Пацієнт приймає лежаче положення на кушетці, яку бажано заздалегідь застелити пелюшкою або клейонкою. Паралельно обгортання піддаються довколишні предмети і об’єкти, щоб не допустити їх забруднення розчином у процесі виконання заходу;
  • Введення. Пацієнт з горизонтального положення повертається на бік і підтискає до грудей власні коліна, обхопивши їх руками (поза ембріона) – це дозволяє забезпечити максимальну прохідність прямої кишки і розслабленість сідничної мускулатури. Анальний отвір хворого також змащують вазеліном, після чого туди на глибину від 7 до 9 сантиметрів акуратно вводиться ректальна трубка. Останній пункт цього етапу – спорожнення клізми в порожнину прямої кишки;
  • Виведення і очікування. Ректальна трубка акуратно витягується, пацієнт розгинає ноги з руками, але перекочується на спину у вихідне горизонтальне положення і лежить спокійно протягом півгодини;
  • Закінчення. По закінченні вищевказаного часу людина відвідує вбиральню і природним шляхом позбавляється від розчину (актом дефекації).
  • Рецепт для приготування розчину в домашніх умовах

    Незважаючи на те, що інтернет і популярні періодичні видання просто вражають розмаїттям рецептів розчинів для проведення процедури установки клізми, всі вони не підходять у разі необхідності здійснення саме гіпертонічної її варіації. Єдиний ефективний, простий і недорогий метод приготування розчину для гіпертонічної клізми в домашніх умовах досить простий:

  • Заздалегідь підготуйте дволітрову скляну ємність для рідини і столову ложку (сталеву або з нержавіючої сталі);
  • Залийте в підготовлену тару чисту кип’ячену воду з температурою близько 40-50 градусів в обсязі 1 літр;
  • Візьміть 3 столові ложки класичної кухонної солі (вона повинна бути максимально чистою, бажано вищого класу, тільки не екстра) і засипте її у воду;
  • Ретельно перемішуйте розчин до повного розчинення всіх кристалів солі – робоча субстанція спочатку трохи помутніє, а потім знову стане прозорою. Після здійснення заходу на виході вийде стандартний 10-ти відсотковий розчин.
  • В умовах амбулаторії або стаціонару сіль зазвичай не застосовують, а готують аналогічну робочу рідину на базі сульфату магнію або ж магнезії, що володіють більш інертними властивостями. Проте в домашніх умовах її зробити досить проблематично через складність розрахунку необхідної концентрації речовин.

    Температурний режим отриманого розчину перед безпосереднім її введенням в пряму кишку повинен бути в діапазоні від 25 до 30 градусів Цельсія.

    Протипоказання до процедури

    Незважаючи на відносну безпеку процедури і наявність можливості її проведення для гіпертоніків, людей з сильними запорами і набряком, гіпертонічна клізма протипоказана в наступних ситуаціях:

    • Гострі запальні процеси в нижніх відділах товстого кишечника. Потрібне проведення консервативної терапії, процедура можлива в стадії ремісії;
    • Вас зацікавить…
      Гіпертонічна клізма — алгоритм і техніка виконання процедури, рецепт розчину для приготування в домашніх умовахЩо можна їсти дитині при отруєнні?Наявність тріщин
      , геморою чи інших патологій області анального отвору. Необхідно місцеве лікування проблеми;
    • Виразки прямої кишки. Абсолютне протипоказання до проведення гіпертонічної клізми;
    • Підозра на повну непрохідність окремих відділів кишкового тракту, пов’язаних зі зміною структури органу. Необхідне додаткове обстеження для уточнення характеру даного стану;
    • Механічні пошкодження, хімічні опіки слизових оболонок товстого кишечника. Потік робочої рідини може істотно погіршити здоров’я пацієнта в цих випадках;
    • Наявність пухлин прямої кишки та передміхурової залози. Обидва стани є абсолютним протипоказанням до будь-якого виду клізми;
    • Недавня операція на органах малого тазу з наявністю незагоєні швів. Проведення процедури може спровокувати рецидив проблеми, розходження швів і так далі;
    • Внутрішні кровотечі ШКТ. Повна заборона, незалежно від відділу шлунково-кишкового тракту, де воно виявлено;
    • Непоточнені болі в області шлунка. Необхідне проведення додаткового обстеження, в тому числі ультразвукової діагностики;
    • Інші проблеми за індивідуальним анамнезу з урахуванням наявності ряду хронічних або гострих патологій.