Зміст статті:
- Симптоми і класифікація
- Перша допомога при травмі
- Лікування гематоми на нозі після удару
- Мазі від ударів і гематом на нозі
- Народні методи лікування
- Хірургічні методи лікування
- Гематома без зовнішньої причини
- Можливі наслідки неправильного лікування
Гематома – обмежене скупчення крові, крововилив, який утворюється при дії травмуючого чинника.
Гематома на нозі утворюється при падінні, подворачивании ніг, ударах, ударах, завданих тупим важким предметом.
Залежно від причини травми і виду гематоми, проводиться лікування. Своєчасно проведене лікування дає змогу уникнути ускладнень.
У цій стати ви дізнаєтеся, як лікувати гематому на нозі після удару.
Симптоми і класифікація
За локалізацією виділяють гематоми стегна, гомілки, стопи, гемартроз колінного і гомілковостопного суглобів. По глибині знаходження гематоми поділяються на:
- Підшкірні;
- М’яких тканин;
- Внутрішньосуглобові – гемартроз.
Підшкірна гематома на нозі зовні виглядає як звичайний синець. Виникає зазвичай після удару.
Спочатку виникає біль, набряк, почервоніння (гіперемія) області забиття, потім «синюшність» збитого місця.
Через кілька днів набряк м’яких тканин стає менше, «синяк» набуває зеленуватий відтінок (в народі кажуть «цвіте»).
Гематома м’яких тканин може утворитися при розриві частинок м’язових волокон. При невеликому пошкодженні кров просочує м’які тканини. При пальпації (обмацуванні) пошкодженого місця буде спостерігатися ущільнення м’яких тканин.
При розриві значного ділянки м’язової тканини, кінці розірваної м’язи скорочуються, утворюється дефект м’яза, який при пальпації відчувається, як порожнеча. У утворився дефект кров спрямовується з розірваних судин. Утворюється гематома. Вона має обмежений характер. При пальпації відчувається рух рідини (флуктуація).
При внутрішньосуглобової гематоми (гемартрозі суглоба) відбувається крововилив в порожнину суглоба. Суглоб виглядає набряклим, контури його згладжуються. Суглоб стає гарячим на дотик.
При пальпації суглоба визначається симптом поплавця» — при натисканні на надколінник (кісточка, розташована над колінною чашечкою) він опускається, при відпусканні руки він «спливає».
Перша допомога при травмі
Звернення за медичною допомогою обов’язково. Воно необхідне для того, щоб виключити більш серйозну патологію, наприклад, перелом кісток нижньої кінцівки.
Перша допомога повинна бути надана якомога раніше, ще до приїзду лікаря. Необхідно створити спокій пошкодженій кінцівки. Для цього потрібно покласти потерпілого на рівну тверду поверхню.
Постраждалої кінцівки необхідно надати піднесене положення (покласти під неї валик, подушку або будь-яке інше підручний засіб).
Потім до місця удару слід прикласти міхур з льодом.
Для цієї мети підійде звичайна пластикова пляшка з водою, деякий час полежавшая в холодильнику.
Холод тримати 15-30 хвилин, потім робити перерву на 1 годину, потім можна знову прикладати холод. Холод при гематомах можна прикладати протягом 3-х днів після травми.
Лікування гематоми на нозі після удару
При лікуванні можна використовувати традиційну медицину і народні методи. Поєднують загальне та місцеве лікування.
Загальне лікування включає в себе прийом знеболюючих препаратів, вітамінотерапію. Особливо показаний вітамін С (аскорбінова кислота) для зміцнення судинної стінки, зменшення ламкості капілярів.
Місцеве лікування: спокій ураженій кінцівці, прикладання холоду на місце гематоми протягом перших 3-х днів після травми, фіксуючі пов’язки.
Потім при необхідності додають зігріваючі компреси, йодну сітку, фізіотерапевтичні методи лікування, мазі.
Фіксуючі пов’язки застосовують при ходьбі, щоб максимально розвантажити пошкоджене місце. Для цього використовують еластичні бинти.
В ортопедичних салонах за рекомендацією фахівця можна придбати ортез – спеціальну фіксуючу пов’язку, обездвиживающую пошкоджений суглоб.
Хороший ефект дають компреси з димексидом, які зменшують набряк, больовий синдром, сприяють розсмоктуванню гематоми.
Застосовувати димексид необхідно, розвівши водою у співвідношенні 1:3. При гарній переносимості (відсутності почервоніння, печіння в місці зіткнення з шкірою) можна застосовувати димексид у розведенні 1:2.
Якщо гематома не проходить, зверніться до лікаря для корекції схеми лікування.
Фізіотерапевтичне лікування:
- Ультразвук;
- УВЧ;
- УФО;
- Електрофорез;
- Магнітотерапія.
При неефективності консервативної терапії застосовують хірургічні методи лікування.
Мазі від ударів і гематом на нозі
Чим лікувати сильний забій ноги з гематомою? Застосовують мазі, що містять гепарин: тромблесс, гель ліотон, гепариновая мазь. Вони сприяють розсмоктуванню гематом.
Доцільно використання мазей, зміцнюють стінки судин, поліпшують кровообіг: троксевазиновая, троксерутиновая.
Знеболюючий, протизапальний, протинабряковий ефекти при ударах надають мазі: фастум-гель, кетонал, диклофенак, німесил, вольтарен емульгель, нурофен гель.
Бальзами Дикуля, «Рятувальник» створені на основі унікальних рецептів, мають багатокомпонентним складом, широким спектром лікувальної дії. Ці мазі добре підходять від ударів і гематом на нозі.
Далі ви дізнаєтеся, як вилікувати гематому на нозі за допомогою народних засобів.
Народні методи лікування
До місця гематоми можна прикладати лист лопуха, капусти білокачанної, подорожника. Для цієї мети використовують свіжозібрані великі листя.
На аркуші рослини попередньо роблять невеликі насічки, прикладають до місця забиття, а потім фіксують пов’язкою. Після використання аркуш викидають, повторне використання неефективно.
Хороший ефект дає компрес з бодягою. Його готують в розведенні з водою в пропорції 1:2. При використанні такого компресу відбувається швидке розсмоктування синяка.
Цей засіб застосовують і в косметичних цілях (для швидкого розсмоктування «синців»).
Для лікування гематом використовують також напівспиртовий компреси з використанням квіток бузку.
Ванночки з сольовими розчинами кімнатної температури зменшують набряк, припухлість. Їх можна застосовувати кілька разів в день по 15-30 хвилин.
Хороший ефект дає застосування «медових коржів». Розтоплений на водяній бані мед накладають в формі паляниці на марлю або тканинну серветку і прикладають до області травми.
Тепер ви знаєте, як лікувати гематому на нозі, але якщо травма серйозна, можливе проведення хірургічного лікування.
Хірургічні методи лікування
При великих розмірах гематоми консервативне лікування неефективне, вдаються до хірургічних методів лікування.
При пункції видаляють вміст гематоми шляхом проколу пункційної голкою і «відсмоктуванні» його шприцом.
При внутрішньосуглобовому скупченні рідини в колінному суглобі (гемартрозі) таким шляхом вдається прибрати близько 60 мл крові.
Якщо гемартроз колінного суглоба обумовлений внутрішньосуглобових переломів кісток, що утворюють колінний суглоб, проводять оперативне лікування – шов надколінка, остеосинтез (з’єднання кісткових відламків) з допомогою металоконструкції.
Після операції або пункції суглоба накладають гіпсову лонгету для створення нерухомості (іммобілізації суглоба). При необхідності через кілька днів проводять повторну пункцію суглоба.
При гематомах м’яких тканин можливе видалення з допомогою пункції, а також за допомогою розрізу і промивання рани від згустків крові.
При значних пошкодженнях м’язової тканини, сухожиль (наприклад, повний розрив Ахіллового сухожилля на задній поверхні гомілковостопного суглоба) проводять операцію (шов сухожилля), що дозволяє відновити анатомічну цілісність сухожилля або м’язи. В ході операції проводять видалення гематоми на нозі.
Якщо причиною утворення стало пошкодження великих судин, то під час операції зупиняють кровотечу шляхом накладення спеціальних (лігатурних) швів на судини.
Після завершення операції в рану вставляють дренаж, щоб забезпечити відтік крові. Це запобігає повторне скупчення крові.
Гематома без зовнішньої причини
Гематоми ніг можуть утворюватися без видимої причини – без травми або при незначному ударі. Це можливо при різних захворюваннях крові і судин.
При гемофілії при незначних ударах з’являються гемартрози суглобів, гематоми м’яких тканин. Це відбувається через порушення процесу згортання крові.
Гематоми м’яких тканин можуть утворюватися і за варикозного розширення вен і підвищеної ламкості судин, зумовленою різними причинами (вікові зміни, цукровий діабет, васкуліти – запальні захворювання судин).
Для лікування необхідно своєчасне виявлення і лікування основного захворювання. Тому при зверненні пацієнта зі скаргами на появу синяка без видимої причини необхідно провести комплексне обстеження і направити до відповідного фахівця.
Можливі наслідки неправильного лікування
При неправильній тактиці лікування можливе нагноєння. Це відбувається, якщо гематому своєчасно не розкрити. Відбувається згортання крові з утворенням згустків, приєднання вторинної інфекції і нагноєння.
З’являється підвищення температури, почервоніння шкірних покривів над областю травми, приєднуються розпираючий біль.
В такому випадку необхідно розтин гнійника, промивання і накладення пов’язки з антисептичним засобом. Надалі потрібні перев’язки та антибіотикотерапія.
При недотриманні спокою, наприклад, після пункції суглоба, можливо повторне скупчення крові в суглобі (гемартроз). Для його лікування необхідно повторно пункту вати суглоб.
