Зміст статті:
- Що таке формальдегід і як його визначити?
- Як можна отруїтися формальдегідом і його парами?
- Вплив формальдегіду на організм людини
- Симптоми отруєння
- Перша допомога
- Відновлення організму після отруєння
- Наслідки і ускладнення
Формальдегід – найпоширеніше органічне речовина, що представляє собою газ, який добре розчиняється у різних рідинах. Будучи токсичним з’єднанням, навіть у невеликих концентраціях, він може чинити негативний вплив на організм людини.
Наскільки небезпечний формальдегід для людини і якої шкоди він завдає організму? Які симптоми цього процесу? Наскільки ефективна долікарська допомога та чи є речовина, небезпека для життя? Про це та багато іншого ви прочитаєте у нашій статті.
Що таке формальдегід і як його визначити?
Формальдегід – класичне органічне з’єднання, основний представник гомологічного ряду аліфатичної групи альдегідів. Є токсичною речовиною-контаминантом з вираженими ирритантными властивостями. Виробляється в промислових масштабах шляхом окислення метанолу.
Основне сольний агрегатний стан формальдегіду – це газ, не має кольору, але володіє різким неприємним запахом. Досить часто, його змішують у різних рідинах – найчастіше полярних розчинниках, воді і спиртах.
Виявити речовину без лабораторних аналізів можна тільки нюхом – суб’єктивно, запах формальдегіду схожий на хімічний лікарняний, як у класичних антисептиків, іноді з легким спиртовим «флейфом» і неприємним металевим «післясмаком».
Як можна отруїтися формальдегідом і його парами?
Формальдегід досить широко застосовується в багатьох сферах народного господарства і виробництві. Зокрема, формальдегід міститься:
- Для виробництва кіноплівки, фанери, ДСП, хутра, текстилю, паперу і так далі;
- Як компонент полімерів-реактопластиков, смол, лаків, ін.;
- В якості бази цілого ряду сполук масового органічного синтезу;
- Для медичних цілей – переважно консервація біологічних матеріалів, стабілізація складу вакцин, генеральна комплексна антисептична обробка, дезодоруючий базис пасти Теймуровой і Формидроне;
- Як компонент косметичних засобів проти пітливості, шампунів, розчинів гігієни ротової порожнини і так далі;
- В якості сильного консерванту для харчової промисловості (добавка Е240).
Виходячи із вищезазначених сфер застосування органічної сполуки, можна позначити і потенційні канали для отруєння цим засобом:
- Частий прямий або опосредственный контакт з токсичною речовиною на виробництвах, в тому числі у вигляді парів і рідин;
- Регулярне сверхнормированное використання окремих медикаментозних і косметичних засобів, які містять в собі вище органічна сполука;
- Постійне вживання продуктів з консервантами, де основою виступає харчова добавка Е240;
- Аварії техногенного характеру;
- Постійна робота з матеріалами, що містять в собі формальдегід – лаки, ДСП, фанера і так далі;
- Інші потенційно небезпечні джерела. Формальдегід міститься у вихлопних газах, смогу, деякою побутової хімії, виділяється при горінні відкритих камінів і газових плит, може в слідових кількостях присутні в тютюновій продукції, нових килимових покриттях, добривах, клеї тощо
Вплив формальдегіду на організм людини
Формальдегід відноситься до другого класу речовин токсичної небезпеки для живих організмів, що ставить його в один ряд з такими відомими отрути, як синильна кислота і миш’як. Основний принцип дії сполуки – пряма денатурація і коагуляція білкових структур, діє не тільки на класичні клітини організму, але навіть бактерії та окремі віруси, які мають липидно-білкові оболонки.
Як показує клінічна практика, в першу чергу речовина вражає дихальні шляхи, шкірні покриви, центральну нервову систему, шлунково-кишковий тракт, репродуктивні органи, нирки і печінку, а також генетичний матеріал.
Черговість та переважність даних патологічних впливів залежить від шляху потрапляння токсину в організм – через ШКТ (пероральний прийом рідин), дихальну систему (вдихання парів) або ж епідерміс зі слизовими оболонками (прямий контакт з речовинами та об’єктами, що містять у собі формальдегід).
Гранично допустимі концентрації речовини в побутових умовах знаходяться в діапазоні від 0,01 до 0,05 міліграм на один кубічний метр повітря. Для виробничих приміщень, де йде пряма робота з формальдегідом та його сполуками, даних показник в 10 разів більше – 0,5 міліграм речовини на кубічний метр. Допустима концентрація речовини у воді, призначеній для пиття – 0,05 міліграм на 1 літр рідини.
Формальдегід потенційно небезпечний для життя при дозі з’єднання – від 70 мілілітрів в чистому еквіваленті, хоча патологічно симптоми отруєння можуть проявлятися вже після проникнення в організм 3-5 міліграм речовини разового або ж 10-15 міліграм протягом тривалого періоду часу.
Симптоми отруєння
Можливі ознаки отруєння формальдегідом залежать від типу проникнення в організм патогенного агента, його концентрації, дози і тривалості впливу.
Загальні симптоми отруєння формальдегідом:
- Блідість і занепад сил;
- Голованя біль, утруднене дихання;
- Депресія;
- Судоми, тимчасові втрати свідомості.
При інгаляційному шляху отруєння:
- Сильна сльозотеча;
- Кашель, стрімкий розвиток бронхіту;
- Набряк легенів і обструкції;
- Вторинні ураження нервової системи – від хиткої ходи до запаморочення і почуття страху.
При пероральному шляху отруєння:
- Опік м’яких структур ШЛУНКОВО-кишкового тракту, що проявляється сильним печінням, проносом, блюванням з кров’ю, сильним больовим синдромом в глотці, стравоході та інших відділах;
- Нефрит геморагічного типу;
- Анурія;
- Набряк гортані, аж до рефлекторної зупинки процесу дихання.
Хронічне отруєння на виробництві:
- Комплексні диспепсичні патології;
- Схуднення, розлади потовиділення;
- Різкі перепади температури тіла;
- Бронхіальна астма;
- Статева дисфункція, як у чоловіків, так і у жінок;
- Комплексні ураження ЦНС від таламического синдрому і поганого сну до психічного збудження і атаксії з розладом зору, нюху.
При прямому контакті з формаліном – дерматити, екземи та інші локальні прояви алергічного та дратівної спектру, ламкість і розм’якшення нігтьових пластин, підвищення чутливості до будь-яких подразників.
Перша допомога
Потерпілому від отруєння формальдегідом необхідно надати максимально оперативну першу допомогу, після чого викликати бригаду медиків, яка доставить пацієнта в стаціонар (токсикологічне чи реанімаційного відділення). Можливі дії:
- Забезпечення припливу свіжого повітря. При отруєнні парами речовини, потерпілий повинен бути негайно транспортований на відкрите повітря. Після перенесення людини, необхідно зняти з нього всю стискує подих одяг;
- Рясне питво. Промивання шлунка на догоспітальному етапі заборонена! При пероральному прийомі речовини необхідно організувати потерпілому рясне питво (тільки при легкого або середнього ступеня інтоксикації);
- Промивання зон ураження. При контактному шляху взаємодії з вражаючим фактором, необхідно промити шкірні покриви і слизові оболонки великою кількістю проточної води і протерти серветками.
Класичні антидоти формальдегіду – це розчини ацетату, хлориду або карбонату амонію, які при взаємодії з токсичним компонентом утворюють безпечний уротропін. Для «польових» умов в рамках надання догоспітальної допомоги можна застосувати нашатирний спирт – давати нюхати його з ватки (при інгаляційному ураженні), протирати епітелій і слизові оболонки (при контактному ураженні), а також і вживати внутрішньо 10-12 крапель нашатирно-анісової настоянки (при пероральному вживанні).
Відновлення організму після отруєння
При надходженні в стаціонар потерпілому буде надана повноформатна медична допомога. Можливі дії:
- Промивання шлунка зондом з легким (двопроцентним) розчином хлориду, ацетату чи карбонату амонію;
- Парентеральне введення глюкозо-новокаїнової суміші;
- Ін’єкції дихальних аналептиків (цититона або лобеліну), при необхідності-інтубація трахеї і підключення до апарату штучно вентиляції легенів;
- Купірування неврологічної симптоматики і болю. Застосовуються відповідно, транквілізатори (седуксен, реланіум) і анальгетики наркотичного спектру (омнопон, промедол);
- Введення сольових розчинів і препаратів сульфанілсечовини для підтримки нирок та форсованого виведення продуктів розпаду токсину;
- Уколи атропіну та інших засобів даного ряду при порушеннях серцевої ритміки;
- Використання гепатопротекторів для захисту печінки;
- Інші методи апаратної або консервативної терапії, спрямовані на симптоматичне лікування, підтримку життєвих показників, усунення токсину з організму, мінімізацію ризиків розвитку ускладнень.
Наслідки і ускладнення
Отруєння формальдегідом може викликати у потерпілого велику кількість серйозних ускладнень, у тому числі довгострокових і хронічних.
Типові наслідки отруєння формальдегідом:
- Необоротне токсичне ураження нирок. Отруєння навіть середнього ступеня тяжкості часто викликає ниркову недостатність у людини;
- Печінкова недостатність. Це хімічна сполука знищує значну частину клітин печінки, що може призводити до цирозу органу;
- Нервово-психічні синдроми. Пряме патологічний вплив на ЦНС, викликає широкий спектр неврологічних розладів, часто незворотних;
- Серцево-судинні патології. Зазвичай формуються як вторинні прояви загальної інтоксикації організму;
- Алергічні реакції. Хронічне отруєння провокує місцеву алергію, іноді призводить до системних аутоімунних розладів;
- Бронхолегеневі захворювання. Набряк легень, бронхоспазм і обструкції формують передумови до частих хвороб інфекційної природи.