Травматологія        29 Березня 2018        1370         Коментарі Вимкнено до Формальдегід: вплив на організм людини, симптоми отруєння, перша допомога та виведення речовини з організму

Формальдегід: вплив на організм людини, симптоми отруєння, перша допомога та виведення речовини з організму

Зміст статті:

  • Що таке формальдегід і як його визначити?
  • Як можна отруїтися формальдегідом і його парами?
  • Вплив формальдегіду на організм людини
  • Симптоми отруєння
  • Перша допомога
  • Відновлення організму після отруєння
  • Наслідки і ускладнення

Формальдегід – найпоширеніше органічне речовина, що представляє собою газ, який добре розчиняється у різних рідинах. Будучи токсичним з’єднанням, навіть у невеликих концентраціях, він може чинити негативний вплив на організм людини.

Наскільки небезпечний формальдегід для людини і якої шкоди він завдає організму? Які симптоми цього процесу? Наскільки ефективна долікарська допомога та чи є речовина, небезпека для життя? Про це та багато іншого ви прочитаєте у нашій статті.

Що таке формальдегід і як його визначити?

Формальдегід – класичне органічне з’єднання, основний представник гомологічного ряду аліфатичної групи альдегідів. Є токсичною речовиною-контаминантом з вираженими ирритантными властивостями. Виробляється в промислових масштабах шляхом окислення метанолу.

Основне сольний агрегатний стан формальдегіду – це газ, не має кольору, але володіє різким неприємним запахом. Досить часто, його змішують у різних рідинах – найчастіше полярних розчинниках, воді і спиртах.

Виявити речовину без лабораторних аналізів можна тільки нюхом – суб’єктивно, запах формальдегіду схожий на хімічний лікарняний, як у класичних антисептиків, іноді з легким спиртовим «флейфом» і неприємним металевим «післясмаком».

Як можна отруїтися формальдегідом і його парами?

Формальдегід досить широко застосовується в багатьох сферах народного господарства і виробництві. Зокрема, формальдегід міститься:

  • Для виробництва кіноплівки, фанери, ДСП, хутра, текстилю, паперу і так далі;
  • Як компонент полімерів-реактопластиков, смол, лаків, ін.;
  • В якості бази цілого ряду сполук масового органічного синтезу;
  • Для медичних цілей – переважно консервація біологічних матеріалів, стабілізація складу вакцин, генеральна комплексна антисептична обробка, дезодоруючий базис пасти Теймуровой і Формидроне;
  • Як компонент косметичних засобів проти пітливості, шампунів, розчинів гігієни ротової порожнини і так далі;
  • В якості сильного консерванту для харчової промисловості (добавка Е240).

Виходячи із вищезазначених сфер застосування органічної сполуки, можна позначити і потенційні канали для отруєння цим засобом:

  • Частий прямий або опосредственный контакт з токсичною речовиною на виробництвах, в тому числі у вигляді парів і рідин;
  • Регулярне сверхнормированное використання окремих медикаментозних і косметичних засобів, які містять в собі вище органічна сполука;
  • Постійне вживання продуктів з консервантами, де основою виступає харчова добавка Е240;
  • Аварії техногенного характеру;
  • Постійна робота з матеріалами, що містять в собі формальдегід – лаки, ДСП, фанера і так далі;
  • Інші потенційно небезпечні джерела. Формальдегід міститься у вихлопних газах, смогу, деякою побутової хімії, виділяється при горінні відкритих камінів і газових плит, може в слідових кількостях присутні в тютюновій продукції, нових килимових покриттях, добривах, клеї тощо

Вплив формальдегіду на організм людини

Формальдегід відноситься до другого класу речовин токсичної небезпеки для живих організмів, що ставить його в один ряд з такими відомими отрути, як синильна кислота і миш’як. Основний принцип дії сполуки – пряма денатурація і коагуляція білкових структур, діє не тільки на класичні клітини організму, але навіть бактерії та окремі віруси, які мають липидно-білкові оболонки.

Як показує клінічна практика, в першу чергу речовина вражає дихальні шляхи, шкірні покриви, центральну нервову систему, шлунково-кишковий тракт, репродуктивні органи, нирки і печінку, а також генетичний матеріал.

Черговість та переважність даних патологічних впливів залежить від шляху потрапляння токсину в організм – через ШКТ (пероральний прийом рідин), дихальну систему (вдихання парів) або ж епідерміс зі слизовими оболонками (прямий контакт з речовинами та об’єктами, що містять у собі формальдегід).

Гранично допустимі концентрації речовини в побутових умовах знаходяться в діапазоні від 0,01 до 0,05 міліграм на один кубічний метр повітря. Для виробничих приміщень, де йде пряма робота з формальдегідом та його сполуками, даних показник в 10 разів більше – 0,5 міліграм речовини на кубічний метр. Допустима концентрація речовини у воді, призначеній для пиття – 0,05 міліграм на 1 літр рідини.

Формальдегід потенційно небезпечний для життя при дозі з’єднання – від 70 мілілітрів в чистому еквіваленті, хоча патологічно симптоми отруєння можуть проявлятися вже після проникнення в організм 3-5 міліграм речовини разового або ж 10-15 міліграм протягом тривалого періоду часу.

Симптоми отруєння

Можливі ознаки отруєння формальдегідом залежать від типу проникнення в організм патогенного агента, його концентрації, дози і тривалості впливу.

Загальні симптоми отруєння формальдегідом:

  • Блідість і занепад сил;
  • Голованя біль, утруднене дихання;
  • Депресія;
  • Судоми, тимчасові втрати свідомості.

При інгаляційному шляху отруєння:

  • Сильна сльозотеча;
  • Кашель, стрімкий розвиток бронхіту;
  • Набряк легенів і обструкції;
  • Вторинні ураження нервової системи – від хиткої ходи до запаморочення і почуття страху.

При пероральному шляху отруєння:

  • Опік м’яких структур ШЛУНКОВО-кишкового тракту, що проявляється сильним печінням, проносом, блюванням з кров’ю, сильним больовим синдромом в глотці, стравоході та інших відділах;
  • Нефрит геморагічного типу;
  • Анурія;
  • Набряк гортані, аж до рефлекторної зупинки процесу дихання.

Хронічне отруєння на виробництві:

  • Комплексні диспепсичні патології;
  • Схуднення, розлади потовиділення;
  • Різкі перепади температури тіла;
  • Бронхіальна астма;
  • Статева дисфункція, як у чоловіків, так і у жінок;
  • Комплексні ураження ЦНС від таламического синдрому і поганого сну до психічного збудження і атаксії з розладом зору, нюху.

При прямому контакті з формаліном – дерматити, екземи та інші локальні прояви алергічного та дратівної спектру, ламкість і розм’якшення нігтьових пластин, підвищення чутливості до будь-яких подразників.

Перша допомога

Потерпілому від отруєння формальдегідом необхідно надати максимально оперативну першу допомогу, після чого викликати бригаду медиків, яка доставить пацієнта в стаціонар (токсикологічне чи реанімаційного відділення). Можливі дії:

  • Забезпечення припливу свіжого повітря. При отруєнні парами речовини, потерпілий повинен бути негайно транспортований на відкрите повітря. Після перенесення людини, необхідно зняти з нього всю стискує подих одяг;
  • Рясне питво. Промивання шлунка на догоспітальному етапі заборонена! При пероральному прийомі речовини необхідно організувати потерпілому рясне питво (тільки при легкого або середнього ступеня інтоксикації);
  • Промивання зон ураження. При контактному шляху взаємодії з вражаючим фактором, необхідно промити шкірні покриви і слизові оболонки великою кількістю проточної води і протерти серветками.

Класичні антидоти формальдегіду – це розчини ацетату, хлориду або карбонату амонію, які при взаємодії з токсичним компонентом утворюють безпечний уротропін. Для «польових» умов в рамках надання догоспітальної допомоги можна застосувати нашатирний спирт – давати нюхати його з ватки (при інгаляційному ураженні), протирати епітелій і слизові оболонки (при контактному ураженні), а також і вживати внутрішньо 10-12 крапель нашатирно-анісової настоянки (при пероральному вживанні).

Відновлення організму після отруєння

При надходженні в стаціонар потерпілому буде надана повноформатна медична допомога. Можливі дії:

  • Промивання шлунка зондом з легким (двопроцентним) розчином хлориду, ацетату чи карбонату амонію;
  • Парентеральне введення глюкозо-новокаїнової суміші;
  • Ін’єкції дихальних аналептиків (цититона або лобеліну), при необхідності-інтубація трахеї і підключення до апарату штучно вентиляції легенів;
  • Купірування неврологічної симптоматики і болю. Застосовуються відповідно, транквілізатори (седуксен, реланіум) і анальгетики наркотичного спектру (омнопон, промедол);
  • Введення сольових розчинів і препаратів сульфанілсечовини для підтримки нирок та форсованого виведення продуктів розпаду токсину;
  • Уколи атропіну та інших засобів даного ряду при порушеннях серцевої ритміки;

  • Використання гепатопротекторів для захисту печінки;
  • Інші методи апаратної або консервативної терапії, спрямовані на симптоматичне лікування, підтримку життєвих показників, усунення токсину з організму, мінімізацію ризиків розвитку ускладнень.

Наслідки і ускладнення

Отруєння формальдегідом може викликати у потерпілого велику кількість серйозних ускладнень, у тому числі довгострокових і хронічних.

Типові наслідки отруєння формальдегідом:

  • Необоротне токсичне ураження нирок. Отруєння навіть середнього ступеня тяжкості часто викликає ниркову недостатність у людини;
  • Печінкова недостатність. Це хімічна сполука знищує значну частину клітин печінки, що може призводити до цирозу органу;
  • Нервово-психічні синдроми. Пряме патологічний вплив на ЦНС, викликає широкий спектр неврологічних розладів, часто незворотних;
  • Серцево-судинні патології. Зазвичай формуються як вторинні прояви загальної інтоксикації організму;
  • Алергічні реакції. Хронічне отруєння провокує місцеву алергію, іноді призводить до системних аутоімунних розладів;
  • Бронхолегеневі захворювання. Набряк легень, бронхоспазм і обструкції формують передумови до частих хвороб інфекційної природи.