Флотуючий тромб: небезпека патології, причини і ознаки тромбозу, тактика лікування

Нормальна робота людського організму повністю залежить від здорового кровообігу. Кров живить всі органи і системи, рухаючись по артеріях від серця, і повертається назад по венах. Проте процес може бути порушений розвинувся тромбоз. За такої патології в просвіті вени формується згусток крові, який перекриває посудину і заважає кровотоку. Особливу небезпеку для здоров’я та життя людини являє флотуючий тромб. Тобто тромб, який не прикріплюється до стінки судини, а вільно рухається по кров’яному руслу або кріпиться, але з допомогою дуже тонкої ніжки, яка може обірватися в будь-який момент.

Зміст

  • Що таке флотуючий тромб?
  • Чим небезпечна судинна патологія
  • Причини виникнення патології
  • Симптоми
    • Діагностика
  • Лікування
    • Медикаментозне лікування патології
    • Гірудотерапія
    • Хірургічне лікування тромбу
    • Народні рецепти лікування (в тому числі і профілактичні)
  • Прогноз
  • Профілактика

Що таке флотуючий тромб?

Медицині відомі випадки формування пристінкових тромбів (нерухомих) і флотірующіх (рухомих). Останній варіант найбільш несприятливий для пацієнта в плані прогнозу. У більшості випадків подібний рухомий згусток крові формується у венах саме нижніх кінцівок, оскільки саме тут анатомічно утруднений відтік венозної крові. Особливої уваги потребує в цьому плані підколінна вена. Від тромбофлебіту можуть страждати як глибокі і поверхневі вени. Часто медики виявляють і флотуючий тромбоз стегнової вени. За МКХ—10 код захворювання — I80.

Важливо: флотуючий тромб вимагає термінового медикаментозного втручання. В іншому випадку флеботромбоз може обернутися для пацієнта серйозною небезпекою.

Чим небезпечна судинна патологія

В першу чергу стан небезпечно для пацієнта тим, що флотація тромбу не дає ніяких явних симптомів. Тобто рухливий згусток крові не закриває просвіт судини, а рухається разом з кровотоком. Таким чином, тромбоз може залишатися тривалий час необнаруженным. А це вже погіршує ситуацію. Чим довше патологія залишається невиявленою, тим більше шансів у тромбу рано чи пізно досягти легеневої артерії. У цьому випадку у пацієнта розвивається тромбоемболія. У гіршому варіанті при такому стані може наступити навіть раптова смерть пацієнта.

Відрив такого кров’яного згустку в порожнистих венах відбувається при двох сприятливих умовах:

  • Висока швидкість кровотоку.
  • Занадто тонка ніжка тромбу.
  • Причини виникнення патології

    Медики визначають ряд причин, по яких відбувається формування згустку, і ряд провокуючих факторів, які можуть спрацювати названі нижче причини. Основні причини розвитку флотуючого тромбу:

  • Порушення згортання крові (підвищена).
  • Порушений (уповільнений) кровотік в організмі пацієнта.
  • Порушення цілісності стінок кровоносних судин.
  • f58ec439ee22fd0580b0feac556c271b

    При трьох таких умовах на стінці вени відбувається налипання тромбоцитів, які і формують згодом тромб. Провокуючими факторами розвитку таких умов є:

    • Малорухливий спосіб життя (в тому числі і тривалий постільний режим).
    • Порушення кровотоку через носіння гіпсу, бандажа і пр.
    • Виношування дитини і пологи.
    • Варикоз нижніх кінцівок.
    • Наявність злоякісних утворень в організмі.
    • Інфекційні хвороби в анамнезі пацієнта.
    • Тривала гормональна терапія (враховується і прийом гормональних контрацептивів).
    • Надмірні фізичні навантаження з підйомом тягарів.

    Симптоми

    Виявити флотуючий тромб з яким-небудь явним характерними ознаками дуже складно, оскільки кровотік самостійно відновлюється у більшості частин тіла. Однак існує ряд симптомів, за якими можна запідозрити наявність флотуючого тромбу в крові:

  • Болючість у венах ніг у місці можливої локації тромбу. Причому біль може відчуватися лише при пальпації або бути постійною.
  • Гіперемія шкіри в зоні можливого розташування згустку.
  • Набряклість хворої ноги, особливо виявляється вранці.
  • Візуалізація хворий вени через її здуття.
  • Підвищення температури тіла при застої тромбу на одній з ділянок вени.
  • Важливо: при підозрі на розвиток тромбофлебіту бажано звернутися за консультацією до судинного хірурга.

    Діагностика

    Для постановки точного діагнозу пацієнту призначають ряд інструментальних/апаратних і лабораторних досліджень:

  • Ультразвукове дослідження (УЗД) вен дуплексне. В ході такого обстеження лікар може визначити локацію тромбу, його розмір і форму, а також оцінити стан судинної стінки.
  • Рентгенографія з використанням рентгеноконтрастної речовини. У цьому випадку пацієнту вводять у кров спеціальну речовину, яка на рентгені забарвлює патологічні ділянки судин в певний колір.20a1a967aba07fc13b81099f859bcb3e
  • Аналіз крові на D-димер. Це певний фрагмент білка, який утворюється в результаті розпаду кров’яного згустку. Якщо даний показник вище значення 500 нг/мл, це свідчить на користь розвинувся тромбоз.
  • МРТ судин кінцівок. Дозволяє отримати тривимірне зображення судин.
  • Лікування

    Лікування судинної патології (тромбоутворення) повинно проводитися тільки під наглядом грамотного фахівця. В залежності від складності стану пацієнта йому призначають або медикаментозну терапію, або хірургічне втручання.

    Медикаментозне лікування патології

    Лікують флотуючий тромб комплексно. При цьому хворому прописують постільний режим з обов’язковим положенням ноги вгору. Показана додаткова фіксація вен хворої ноги еластичним бинтом. В якості лікарської терапії призначають препарати таких груп:

    • Розчиняють тромб.
    • Антикоагулянти, запобігають утворенню нових згустків.
    • Поліпшують кровотік і розріджують кров.

    Важливо: оскільки препарати, що розчиняють тромб, мають ряд протипоказань, їх вводять виключно в тій дозі, яку підбирає лікар в індивідуальному порядку.

    Гірудотерапія

    Лікування тромбозу п’явками було поширене ще в 18-19 століттях. Сьогодні така тактика застосовується рідше, але і вона має право на життя під контролем лікаря. Справа в тому, що п’явки здатні значно розріджувати кров, отсасывая так звану «погану», густу кров. Бажано провести курс гірудотерапії з 5-10 процедур.

    Хірургічне лікування тромбу

    Якщо медикаментозна терапія неефективна або проводити її пацієнту з якихось показниками не можна, вибирають інструментальну (оперативну) тактику лікування. Зокрема, використовують такі методи:

  • Постановка кава-фільтра. Пристосування нагадує невеликий парасольку, який вловлює з кровотоку всі згустки і тромби. Ставлять кава-фільтр через прокол верхньої порожнистої вени або через стегнову вену. Після нейтралізації і зупинки всіх тромбів фільтр витягають.
  • Тромбэктомия. У цьому випадку проводять хірургічне видалення тромбу. Операція показана у тому випадку, якщо місце локації тромбу відомо і якщо тромбофлебіт у пацієнта прогресує.
  • 30e765b1ce29b69ced5ba2b6c92fc399

    Народні рецепти лікування (в тому числі і профілактичні)

    Боротися з тромбозом можна і за допомогою народних методів лікування. Але тактику потрібно обов’язково обговорити з лікарем, щоб уникнути можливих ускладнень. Найдієвішими є:

    • Мед і часник. З інгредієнтів потрібно приготувати масу. Беруть 350 г меду і 250 г часнику. Часник тиснуть в кашку і змішують з медом. Наполягають засіб тиждень і потім беруть його тричі в добу приблизно за півгодини до їди по чайній ложці. Курс лікування — 60 днів.
    • Шишки хмелю. Засіб перемолотом вигляді в кількості однієї столової ложки запарюють окропом (1 стакан) і варять на малому вогні близько 15 хвилин. Готовий засіб відціджують і вживають по 100 мл три рази протягом дня. Такий засіб запобігає відкладення холестеринових бляшок на стінках судин.
    • Перстач біла. Використовують коріння рослини. Їх дрібно перетирають, потім 100 г готового сировини змішують з горілкою (1 літр) і наполягають в прохолодному темному місці 2 тижні. Готову проціджену настоянку п’ють по одній чайній ложці, попередньо розбавивши 1/3 склянки води. Настоянку приймають три рази в день до повного її закінчення.

    Прогноз

    При успішному лікуванні патології прогноз для пацієнта цілком сприятливий. Однак варто завжди піклуватися про стан судин і крові для запобігання утворення нових тромбів. Якщо ж патологією не займатися, не виключено летальний результат внаслідок потрапляння згустку в легеневу артерію.

    Профілактика

    Щоб запобігти розвитку тромбозу і можливе формування флотуючого тромбу, слід дбайливо ставитися до здоров’я судин. Зокрема, показано правильне харчування з включенням достатньої кількості рослинної їжі, нежирного м’яса і кисломолочної продукції.

    Бажано дотримуватися оптимального питного режиму для підтримки нормальної консистенції крові. Варто відмовитися від куріння і вживання алкоголю. В якості лікувальної гімнастики показана піша ходьба. Також варто пам’ятати, що своєчасне лікування інфекційних патологій дозволяє уникнути травмування судинних стінок.

    Бажано усвідомлювати, що нормальна робота всього організму в цілому — це в першу чергу турбота про своє здоров’я самого пацієнта, і вже потім дії грамотного лікаря. Дотримання перерахованих профілактичних заходів дає шанси на довге і яскраве життя без різних патологій.

    Оцініть статтю
    Діагноз хвороб