Травматологія        14 Березня 2018        1257         Коментарі Вимкнено до Дипроспан: аналоги в ампулах для ін’єкцій з Росії, інструкція по застосуванню

Дипроспан: аналоги в ампулах для ін’єкцій з Росії, інструкція по застосуванню

Опис препарату Дипроспан

Дипроспан – стероїдний гормональний препарат.

Склад

Основні складові:

  • бетаметазону натрію фосфату;
  • бетаметазон дипропіонат;

Додатково до складу препарату входять такі речовини:

  • вода;
  • безводний двузамещенный натрію фосфат;
  • трилон Б;
  • натрію хлорид;
  • бензиловий спирт;
  • полісорбат 80;
  • поліетиленгліколь 4000;
  • нипазол;
  • карбоксиметилцелюлози;
  • натрієва сіль;
  • нипагин

Форма випуску

Суспензії — при візуальному огляді сама рідина не має кольору (допускається жовтуватий відтінок), тягуча, масляниста, на дні ампули, з невеликим білим осадом. Коли ліки перемешаешь, то вміст ампули стає білим і однорідним.

Уколи в ампулах не мають кольору. Випускається по 2 і 5 мл.

Фармакологічна дія

Властивості препарату:

  • Пригнічує розвиток запальне процесу;
  • Антигістамінний;
  • Підвищує опірність організму до інфекцій;
  • Покращує метаболізм.

Дипроспан складається з 2 основних компонентів:

  • Бетеметазон натрію форфат — потрапляючи в організм, швидко розпадається, розчиняється і всмоктується. Саме тому поліпшення хворого настає швидко. Виводиться природним шляхом протягом 24 годин.
  • Бетаметазон дипропіонат – створює захисну плівку і виходить з організму не менше ніж через 10 днів. Це дає можливість активним компонентам довше впливати на джерело ураження тканин.

Показання до застосування

Для дорослих:

  • аутоімунне прогресуюче захворювання сполучної тканини запального характеру з ураженням суглобів;
  • ураження хрящової тканини суглобових поверхонь;
  • запалення синовіальних сумок;
  • артрит грудинно-ключичного або грудинно-реберного зчленувань;
  • запальний процес в сполучних тканинах;
  • пошкодженням або запаленням гілок куприкових нервів;
  • доброякісна пухлина в суглобах або сухожиллях;
  • запальне явище на п’ятці;
  • алергічна реакція на вплив зовнішніх подразників;
  • поява на шкірі монетоподібних запальних вогнищ;
  • алергічне ураження шкіри нервового характеру;
  • лускаті плями червоного характеру на шкірі;
  • різні висипання на шкірі, виразки;
  • поразка кровоносних судин і сполучної тканини;
  • аутоімунне захворювання сполучної тканини, з характерним ураженням шкіри, судин;
  • ураження м’язів, шкіри і можливим ураженням внутрішніх органів;
  • захворювання артерій;
  • злоякісне захворювання системи кровотворення;
  • надниркова недостатність;
  • кишковий свищ.

Для дітей:

  • патологічне зміна кістково-м’язового апарату в області шиї;
  • алергічне захворювання шкірного покриву;
  • випадання волосся;
  • рак крові;
  • спадкове захворювання, при якому ферменти виробляються в малій кількості.

Інструкція із застосування і режим дозування

Курс і дозування може визначити тільки лікар після проведення комплексного обстеження.

Дипроспан вводять внутрішньом’язово, підшкірно (захворювання шкіри), в уражену тканину (суглоби) і території впливу бактерій (стопи).

Починають введення Дипроспана з 1 мл, поступово збільшуючи до 2. Якщо не видно результату, то припиняють прийом поступово. На важкій стадії доза дорівнює 2. При ураженні шкірного покриву призначають від 0.2 — 1 мл під шкіру. Тривалість лікування – не більше 7 днів.

Захворювання органів дихання – внутрішньом’язово 1 – 2 мл Поліпшення стану хворого можна спостерігати протягом кількох годин. Запалення синовіальної сумки – внутрішньом’язово 1 мл

Якщо потрібно знеболювання, то краще тут підійдуть розчини новокаїну або лідокаїну. Не рекомендуються метилпарабен, пропілпарабен, фенол

Процедура:

  • береться великий шприц;
  • набирають Дипроспан;
  • в цей же шпіц вливається знеболювальне;
  • різкими рухами перемішують.

Бурсити гостра форма – 1 – 2 мл в місце ураження. Полегшення настає через пару годин. Хронічна – дози зменшуються після поліпшення.

Запальний процес сухожиль – гострий напад знімається 1 уколом. Хронічний – призначають залежно від стану хворого.

Захворювання суглобів – ліки вводиться безпосередньо в суглоб від 0.5 – 2 мл Больовий синдром проходить в середньому через 3 години. Терапія триває від 1 місяця.

Вводити лікарський засіб потрібно з обережністю, щоб уникнути попадання в сухожилля

Запалення ступень:

  • тверда мозоль – 0,25 – 05 мл (в основному призначається 2 уколу)
  • шпори – 0,5 мл
  • відсутність рухливості великого пальця ноги – 0,5 мл

Доброякісне утворення суглобів – від 0,25 – 0,5 мл Скупчення рідини в суглобах – від 0,5 – 1 мл Для введення препарату використовуються тільки шприци зі спеціальними голками.

Як тільки пацієнт відчуває поліпшення, не можна різко кидати прийом препарату. Припинення курсу проходить шляхом зменшення дозування до відома до мінімуму.

Якщо лікар призначив 1 дозу, то наступна ін’єкція може проводитися тільки через тиждень. Увага: препарат не вводять внутрішньовенно.

Побічні ефекти

При неправильному прийомі лікарського засобу можуть виникнути неприємні наслідки:

  • Набряки в тканинах;
  • Порушення роботи серця;
  • Гіпертонія;
  • Недолік фізичних сил у м’язах;
  • Втрата ваги;
  • Захворювання скелета;
  • Ушкодження хребта при одночасно стиску і згині;
  • Відмирання зовнішньої головки стегнової кістки;
  • Деформація частині тіла в області ураження;
  • Травматичне ураження сухожиль;
  • Гострі ерозії та виразки черевної порожнини;
  • Скупчення газів;
  • Погано загоюються рани;
  • Витончення шкіри і втрата пружності та еластичності;
  • Висипання на шкірному покриві;
  • Підвищене потовиділення;
  • Мимовільні скорочення м’язів внаслідок їх перенапруження;
  • Відчуття нестійкості, втрата рівноваги;
  • Біль в області головного мозку;
  • Болісно-підвищений настрій, психічний розлад;
  • Порушення сну;
  • Збій менструації;
  • Нейроендокринні захворювання;
  • Цукровий діабет;
  • Дефіцит маси тіла у плода;
  • Функціональна затримка росту і статевого розвитку у дітей;
  • Очні захворювання;
  • Ожиріння;
  • Алергія.

Передозування

Зазвичай передозування ніяк не проявляється. Виняток становлять лише: неправильний одночасний прийом препаратів, або захворювання, при яких потрібно з обережністю приймати Дипроспан.

Як з цим впоратися: Лікування проводиться в стаціонарі, з великою кількістю споживання рідини.

Взаємодія з іншими препаратами

Іноді доводиться приймати в комплексі з іншими препаратами, що це не завжди приносить користь здоров’ю.

Ось деякі медикаменти:

  • Фенобарбітал, рифампін, фенітоїн або ефедрин – знижують дію активних компонентів. Плюсом є те, що поліпшується обмін речовин.
  • Інші гормональні препарати – зменшення дозування Дипроспана.
  • Сечогінні – сприяє виведенню калію з тканин.
  • Лікарські засоби для серця – порушення ритму серця.
  • Поєднання препаратів для згортання крові вимагає перегляд дозування обох засобів.
  • Будь-які протизапальні, жарознижуючі, знеболюючі – негативно позначаються на шлунково-кишковому тракті.
  • Соматотропін знижує поглинання Дипроспана

Варто пам’ятати, що препарати слід приймати тільки за призначенням лікаря і дотримуватися всі рекомендації

Особливі вказівки

Для кожного пацієнта лікар призначає індивідуальне лікування. Це буде прямо залежати від стану хворого, тяжкості захворювання, переносимості лікарських засобів.

На початковому етапі рекомендують мінімальну дозування і спостерігають, як реагує організм з поступовим збільшенням. Якщо впродовж 7 днів не наступило поліпшення, то його скасовують з поступовим зниженням дози.

В непередбаченій ситуації доктор може і збільшити прийом Дипроспана. Обов’язково вся терапія проводиться під контролем лікаря, в основному тривалість її становить 12 місяців.

Під час терапії можливі психологічні відхилення, якщо є схильність. Препарат може пригнічувати опірність до вірусних захворювань, тому намагатися уникати спілкування з хворими. Особливо в період епідемії.

Якщо є рідина в суглобах, перед прийомом препарату виключити сепсис. При інфекційному артриті додатковий прийом антибактеріальних засобів

Ведення препарату в суглоб призводить до розриву сухожиль. Тому після кожної ін’єкції показаний відпочинок. Тривала терапія у дітей може призвести до інфекційних захворювань очей. Необхідний контроль офтальмолога.

Дотримання дієти

Зниження активності сперматозоїдів. Не можна робити щеплення під час лікування. Всі пацієнти повинні проходити лікування тільки під наглядом лікаря.

Застосування при вагітності і під час лактації

Даний препарат до кінця ще не вивчений. Але він має багато побічних ефектів, як і користі. Перш ніж почати терапії цими ліками, лікар повинен співставити всі за і проти.

Під час всього курсу матері з малюками повинні перебувати під лікарським контролем, щоб уникнути ускладнень. У період годування груддю, не рекомендується годувати дітей грудним молоком.

Аналоги в ампулах

  • Акридерм;
  • Белодерм;
  • Бетазон;
  • Бетаметазон;
  • Бетаметазону валерат;
  • Бетаметазону дипропіонат;
  • Бетновейт;
  • Кутерид;
  • Флостерон;
  • Целестодерм-В;
  • Целестон.

Протипоказання

  • Індивідуальна непереносимість;
  • Грибкові захворювання, що вражають шийно-лицьову область;
  • Уколи в вену або під шкіру;
  • Зміщення поверхні суглоба;
  • Захворювання суглоба, викликане інфекцією;
  • Діти до 3 років;
  • Тромби;
  • Введення в порожнину, в якій знаходяться патогенні мікроорганізми.