Травматологія        04 Вересня 2018        60         0

Деформуючий спондильоз: причини виникнення і лікування

Зміст:

  • Що це таке
  • Варіанти вигину
  • Причини та різновиди
  • Діагностика та лікування
  • Медикаментозна терапія

Спондильоз – це поширене ускладнення остеохондрозу, при якому людина відчуває значні больові відчуття і обмеження рухливості. Деформуючий спондильоз 2 мірою якраз є тією самою патологією, під час якої чоловік і починає відчувати неприємні ниючі болі в хребті.

Що це таке

Для початку необхідно пояснити, чим відрізняється деформуючий спондильоз від інших різновидів захворювання.

З розвитком остеохондрозу відбуваються зміни в будові хребетних структур. Особливий диск, розташований між сусідніми хребцями може втратити свою пружність, стоншена внаслідок порушення обмінних процесів. Оскільки основна його функція – амортизуюча перестає виконуватися, організм включає захисний механізм у вигляді компенсаторної функції – розростання кісткової тканини.

Щоб тіла хребців не стикалися і не утворювалося запалення, необхідно, щоб їх щось тримало. Так, починають розвиватися остеофіти, які, виступаючи за краї хребців, стають для них опорою.

Якщо кісткові розростання великі, відбувається повне зрощення остеофітів, і вони подібно дужці фіксують 2 хребця разом. В результаті ця ділянка знерухомлений.

Деформуючий спондильоз: причини виникнення і лікування

Варіанти вигину

Такий спондильоз хребта має назву деформуючий, оскільки відбуваються зміни нормального положення. Фізіологічно правильні вигини зміщуються в ту або іншу сторону, внаслідок чого прогресують такі ускладнення як:

  • Кіфоз – викривлення хребта в передньо-задній площині в районі грудей. Візуально людина нагадує букву «С», сутулиться, плечі опущені, грудна клітка звужується. У запущених випадках кіфоз переходить в горбатість.
  • В залежності від кута викривлення виділяють кілька видів кіфозу:

    • нормальний;
    • посилений (коли кут збільшено);
    • випрямлений (коли кут зменшено).

    Найбільші проблеми доставляє посилений кіфоз, який поділяється на кілька ступенів:

    • 1 ступінь – кут менше або дорівнює 35 градусів;
    • 2 ступінь – кут в проміжку між 35 і 60 градусами;
    • 3 ступінь – кут дорівнює або більше 60 градусів.
  • Лордоз – викривлення хребта в шийному або поперековому відділах, при якому утворюється опуклість вперед.
  • Лордоз хребта є фізіологічно правильним, якщо тільки градус вигину не перевищує норму. При патологічному лордозі живіт випинається вперед, груди при цьому втягується назад, плечі і голова також неприродно висуваються вперед.

    При гіперлордоз здавлюються внутрішні органи, і в першу чергу страждає серцевий м’яз.

  • Сколіоз – зміна положення хребетного стовпа праворуч або ліворуч відносно центральної осі.
  • Сколіоз може бути шийним, грудним, поперековим або змішаним, наприклад, шийно-грудним. Можливе виникнення не одного, а декількох дуг викривлення відразу. Тому сколіоз поділяють на С – подібний, S – образний і Z – образні.

    Захворювання також має кілька ступенів у залежності від градуса відхилення:

    • 1 – кут викривлення дорівнює або менше 10 градусів. Помітно лише невелике порушення рівня плечового пояса;
    • 2 – кут зсуву між 11 і 25 градусами. Деформація видно неозброєним оком;
    • 3 – кут між 26 і 50 градусами. На цьому етапі формується внутрішній горб;
    • 4 – кут понад 50 градусів. Виражена деформація заважає розвитку внутрішніх органів, виникає непереносимість навіть легких фізичних навантажень.

    Причини та різновиди

    Деформуючий спондильоз – це патологія, ризик якої збільшується з кожним прожитим роком, особливо у людей, чия діяльність пов’язана з високими фізичними навантаженнями або вимушеним тривалим статичним положенням.

    Деформуючий спондильоз: причини виникнення і лікування

    До основних причин хвороби можна віднести ті, які викликають остеохондроз та інші види спондильозу:

    • надмірна вага;
    • літній вік;
    • травми спини;
    • порушення метаболізму;
    • погіршення кровообігу;
    • супутні патології.

    Ознаки деформуючого спондильозу різняться в залежності від локалізації хвороби.

  • Деформуючий спондильоз шийного відділу. Є досить поширеним, оскільки ця частина хребта найбільш рухлива. Така форма патології найбільш небезпечна, оскільки через неї може бути порушено мозковий кровообіг. Характерні ознаки, які відчуває людина з-за поразки цього відділу:
    • хворобливість в області шиї, яка віддає в плечі і потилицю;
    • оніміння рук;
    • розвиток шийного лордозу;
    • погана рухливість шиї;
    • хрускіт при поворотах голови;
    • виникнення запаморочення при різких поворотах голови.
  • Деформуючий спондильоз грудного відділу. Такий тип виникає рідше, і розпізнати його можна за наступними симптомами:
    • біль, яка може носити ниючий характер і іноді приймається за міжреберну невралгію. Іноді виникають різкі болі-простріли;
    • розвиток сколіозу;
    • зміна дихання, щоб уникнути больових відчуттів, воно стає прискореним і поверхневим.
  • Деформуючий спондильоз попереково-крижового відділу хребта. Характерні ознаки:
    • ниючий біль або стріляючий гострий (за типом люмбаго);
    • обмеження рухливості в поперековому відділі;
    • розвиток радикуліту;
    • зниження тонусу м’язів нижніх кінцівок;
    • розвиток поперекового лордозу.
  • Поперековий деформуючий спондильоз зустрічається найчастіше, оскільки основне навантаження в повсякденному житті лягає саме на цю область.

    Діагностика та лікування

    В першу чергу, при виникненні болю в хребті необхідно провести ретельну діагностику. Багато хто помилково вважають, що «зірвали» спину, або неприємні відчуття пов’язані з простим м’язовим перенапруженням або спазмом, в той час як в хребцях відбулися серйозні зміни, що вимагають серйозного лікування.

  • Найбільш інформативним методом діагностики вважається рентген. Вивчивши знімок, фахівець може зрозуміти, наскільки вражена система хребців. На рентгені добре візуалізуються остеофіти, які мають вигляд шипів, в запущених випадках видно їх повне зрощення. Рентгенівський знімок допоможе встановити справжнє перебіг хвороби, адже іноді яскраво-виражені клінічні симптоми проявляються через мінімальних шипів, з іншого боку, симптоматика буває слабкою, хоча зміни в хребті значні.
  • МРТ і КТ – це ще 2 інформативних методів діагностики, за допомогою яких можна виявити звуження хребетного каналу, візуалізувати м’які тканини: диски, нерви, зв’язки, виявити здавлювання нервових волокон.
  • Електронейроміографія (ЭНМГ) допомагає визначити ступінь порушення провідності нервових волокон.
  • Радіоізотопне сканування. Застосовується для виявлення ділянки запалення або пухлини, де буде скупчуватися велика кількість ізотопів.
  • Деформуючий спондильоз: причини виникнення і лікування

    Лікування захворювання в основному консервативне і спрямоване на те, щоб:

    • зняти м’язовий спазм;
    • усунути больові відчуття;
    • налагодити кровообіг і обмінні процеси;
    • уповільнити дистрофічні зміни.

    Терапія для всіх відділів хребта приблизно однакова, тому можна розглянути як проходить лікування деформуючого спондильозу на прикладі попереково-крижового відділу хребта.

    Важливо! Зникнення болю після лікування не означає, що хвороба пройшла. Вдалося лише усунути її прояви, при цьому хребці все одно залишаються деформованими.

    Медикаментозна терапія

  • Нестероїдні противовоспаительные препарати дозволяють швидко купірувати біль і зняти запалення. Їх застосовують у вигляді таблеток або внутрішньом’язових ін’єкцій. Добре зарекомендували себе: «Ібупрофен», «Напроксен».
  • Міорелаксанти – кошти, які ефективно зменшують м’язову напругу, шляхом часткового блокування сигналів від мозку. Серед популярних препаратів: «Циклобензаприн», «Тизанідин».
  • Хондропротектори – препарати, які сприяють регенерації хрящової тканини, її кращому харчуванню, уповільнення процесів руйнування. Найефективніше таблетована форма, однак, паралельно можуть застосовуватися і мазі. Серед популярних засобів можна виділити: «Хондролон», «Формула – С», «Эльбона», «Структум».
  • Комплекси вітамінів і мінералів.
  • Заспокійливі засоби для нормалізації сну.
  • Гормональні засоби, у вигляді внутрішньосуглобових ін’єкцій. Застосовуються глюкокортикоїди, гіалуронова кислота.
  • Деформуючий спондильоз: причини виникнення і лікування

    Фізіотерапевтичні процедури давно і з успіхом застосовуються при такої хвороби як деформуючий спондильоз поперекового відділу хребта. Лікування в сукупності з застосуванням препаратів дозволяє зменшити больові відчуття, поліпшити місцевий обмін речовин.

    Використовують наступні ефективні процедури:

    • електротерапію;
    • ультразвукову терапію;
    • магнітотерапію;
    • голковколювання;
    • терапію камінням і мінералами;
    • масаж.

    В період ремісії призначаються спеціальні вправи з курсу лікувальної фізкультури для підтримки хребта.

    Медичний корсет застосовується для розвантаження спини та фіксації її в певному положенні.

    Цікавий факт! Для лікування захворювання використовують гірудотерапію. По-перше, п’явки допомагають локально поліпшити кровообіг, по-друге, вони виділяють у кров людини особливі лікувальні ферменти.

    Якщо консервативне лікування тривалий час не приносить результатів, і стан хворого залишається незмінним або погіршується, показана хірургічна операція. З допомогою неї видаляють остеофіти, або ставлять на місце пошкодженого хребця імплантат.

    Деформуючий спондильоз (або спондилоартроз) поперекового відділу хребта – це не вирок, з таким захворюванням продовжують вести активне життя. Проте, слід пам’ятати, що краще не доводити кісткову систему до такого стану, коли відбувається незворотна деформація хребців. Тому при перших же симптомах необхідно звернутися до фахівця. Не знаєте до якого лікаря звернутися? Просто натисніть на кнопку нижче і ми підберемо для Вас спеціаліста.