Травматологія        29 Березня 2018        3080         Коментарі Вимкнено до Ціаністий калій – дія на людину: симптоми отруєння ціанідом, смертельна доза отрути і перша допомога при отруєнні

Ціаністий калій – дія на людину: симптоми отруєння ціанідом, смертельна доза отрути і перша допомога при отруєнні

Зміст статті:

  • Як визначити ціаністий калій
  • Як можна отруїтися?
  • Дія ціаністого калію на організм людини
  • Симптоми отруєння ціанистим калієм
  • Перша допомога і лікування після отруєння
  • Наслідки і ускладнення
  • Смерть від ціаністого калію: смертельна доза і причини летального результату

Отруєння людини може відбутися випадково або навмисно. Багато чули про таку отруту, як ціаністий калій. Він досить швидко діє на людину і часто отруєння ціанідом закінчується тяжкими наслідками або летальним результатом. Дане отруйна речовина використовується тільки на виробництві (виготовлення ювелірних прикрас, видобуток дорогоцінних металів), в побуті він зустрічається не часто.

Як визначити ціаністий калій

Ціаністий калій, або ціанід калію – це речовина, що представляє собою з’єднання синильної кислоти і гідроксиду калію. Воно дуже токсична. Однак слід зазначити, що це отруйна речовина не володіє особливою стійкістю до розпаду. Тобто при певних умовах (концентрований розчин глюкози, підвищена вологість навколишнього середовища) відбувається окислення і розпад небезпечного з’єднання.

Чи можна виявити цю отруту? Це досить складно, так як він не володіє особливими відмітними ознаками, що і при попаданні в їжу і напої не помітний.

Характеристика ціаніду калію:

  • Вид даної речовини. Воно являє собою дрібні безбарвні кристали. Має вигляд звичайного рафінованого цукру;
  • Здатність до розчинення. Кристали отрути добре розчиняються у воді. При цьому рідина не міняє свій колір і консистенцію;
  • Запах. Можна сказати, що ціаністий калій зовсім не пахне. Хоча деякі люди в силу своєї генетичної схильності можуть розрізнити легкий аромат мигдалю.

Як можна отруїтися?

Ціаністий калій можна виявити в деяких продуктах рослинного походження:

  • Мигдаль, маніока;
  • Кісточки плодових дерев (вишня, абрикос, персик, слива).

Якщо вживати ці продукти у великих кількостях, то можуть виникнути симптоми легкій інтоксикації.

Галузі промисловості і виробництва, в яких використовують ціаніди:

  • Гірничодобувна;
  • Текстильна;
  • Паперова;
  • Виготовлення пластику;
  • Сільське господарство (обробка зерносховищ);
  • Комунальне господарство (знищення гризунів та інших шкідників);
  • Фото індустрія;
  • Виготовлення та чищення ювелірних виробів.

Причини отруєння ціанистим калієм:

  • Порушення техніки безпеки та правил використання при роботі з отруйною речовиною на виробництві;
  • Недотримання правил поводження з отрутою для гризунів;
  • Аварії на виробництві;
  • Вживання в їжу пензликів плодоносних рослин (частіше у дітей). Консервовані компоти з кісточками, а також заморожена вишня мають властивість накопичувати це небезпечна речовина. Тому не рекомендується зберігати ці запаси довше 12 місяців;
  • Навмисне вживання з метою суїциду (останнім часом практично не реєструється).

Шляхи проникнення отрути в організм:

  • Повітряно-крапельний – вдихання парів отрути;
  • Харчовий – проникнення в організм з продуктами харчування і напоями;
  • Контактно-побутовий, тобто отруєння ціанистим калієм через шкірні покрови та слизові оболонки.

Дія ціаністого калію на організм людини

Швидкість дії ціаніду калію на організм безпосередньо залежить від шляху його проникнення. У тому випадку, якщо отрута потрапила з повітрям, то реакція організму блискавична. При вдиханні даної речовини воно швидко проникає в кров, з якої і розноситься по всьому організму. При проникненні іншими шляхами патологічні ознаки наростають поступово.

Ціаніди порушують роботу організму на клітинному рівні.

Ціаніди негативно діють на людину. Як тільки отруйна речовина потрапила в організм, вона починає блокувати клітини. Тобто клітини організму втрачають здатність до засвоєння кисню, так необхідного для життя і діяльності.

Кисень надходить у клітини, але вони не можуть його засвоїти, з-за чого розвивається гіпоксія, а потім і асфіксія. У першу чергу страждають клітини головного мозку, яким кисень, життєво необхідний для роботи.

Венозна й артеріальна кров порівнюються у показниках концентрації кисню. Поетові колір венозної крові змінюється. Вона стає червоною. Шкірні покриви стають гиперемованими.

Серце і легені теж страждають від гіпоксії. Серцевий ритм порушується, виникає ішемія. Клітини легенів не засвоюють кисень, що призводить до задухи і асфіксії (зупинки дихання).

Симптоми отруєння ціанистим калієм

У клінічній картині отруєння виділяють 4 стадії, які залежать від концентрації отрути, яка потрапила в організм.

Перша стадія продромальна. Ця легке отруєння, що проявляється наступними патологічними ознаками:

  • Першіння в горлі;
  • Оніміння слизової ротової порожнини;
  • Запаморочення, хитка хода;
  • Підвищене виділення слини;
  • Нудота;
  • Прискорене дихання і серцебиття;
  • Незначне підвищення артеріального тиску.

Друга стадія диспноэтическая. Вона розвивається при подальшому контакті з отруйною речовиною. Диспноэтическая стадія характеризується наявністю таких симптомів отруєння ціанідами:

  • Занепокоєння потерпілого;
  • Почуття страху смерті;
  • Брадикардія (пульс стає рідким);
  • Порушення координації рухів;
  • Запаморочення;
  • Почервоніння шкіри, піт;
  • Тремтіння кінцівок (тремор);
  • Очні яблука выпучены, зіниці розширені. Їх реакція на світло збережена;
  • Сильна задишка, тахіпное.

Третя стадія судомна:

  • Блювання;
  • Судоми;
  • Втрата свідомості;
  • Куль слабкий, ниткоподібний;
  • Температура тіла різко підвищена;
  • Зниження артеріального тиску.

На цьому етапі інтоксикації потрібна негайна кваліфікована медична допомога.

Четверта стадія паралітична:

  • Яскравий рум’янець;
  • Припинення судом;
  • Чутливість шкірних покривів відсутня;
  • Парези і паралічі, в тому числі дихального центру;
  • Відсутність дихання.

Перша допомога і лікування після отруєння

При отруєння ціанистим калієм необхідно обов’язково викликати бригаду Швидкої допомоги, яка забезпечить госпіталізацію пацієнта. До приїзду медиків слід надати першу допомогу постраждалому, щоб полегшити його стан:

  • Припинити контакт з отруйною речовиною. Якщо воно проникає через дихальні шляхи, то вивести людину на вулицю. При проникненні через шкіру і слизові необхідно зняти забруднений одяг та промити їх;
  • Промити шлунок, якщо пекло потрапив в шлунок із їжею або напоями. Для промивання необхідно приготувати слабкий розчин перманганату калію або содовий. Промивати шлунок до чистих промивних вод;
  • Напоїти постраждалого теплим чаєм з цукром або іншим солодким напоєм. Глюкоза сприятиме руйнування ціаніду;
  • Якщо свідомість відсутня, то укласти пацієнта на бік і контролювати його стан;
  • У тому випадку, коли відсутній пульс і дихання, виконати невідкладні реанімаційні заходи (непрямий масаж серця). А ось штучну вентиляцію легень «рот в рот» робити не можна, так як надає допомогу теж може отруїтися парами.

При отруєнні ціанідами рекомендується введення антидотів. Це здійснюють лікарі Швидкої допомоги, або ж, при наявності антидоту в аптечці на виробництві, людина, яка вміє робити ін’єкції.

Антидотами є:

  • 5 або 40% розчин глюкози;
  • 2% розчин нітриту натрію;
  • 1% розчин метиленового синього;
  • 25% розчин тіосульфату натрію;
  • Амілнітрит. Цей розчин наносять на ватний тампон і дають подихати потерпілому.

Потерпілого госпіталізують у відділення інтенсивної терапії, де проводиться відповідне лікування:

  • Для збудження дихального центру показано парентеральне введення Лобеліну і Цитиона;
  • Протисудомні препарати (Седуксен, Реланіум);
  • Симптоматична терапія за показаннями (усунення серцевої, дихальної, ниркової недостатності).

Наслідки і ускладнення

При роботі з ціанідами може розвинутися хронічне отруєння, яке з’являється:

  • Сильними головними болями;
  • Запамороченням;
  • Дратівливістю;
  • Зниженням пам’яті;
  • Порушенням сну;
  • Неприємними відчуттями і болями в області серця.

При тривалому перебігу хронічної інтоксикації розвиваються важкі патології різних систем (нервова, серцево-судинна, травна, видільна).

Ускладненнями отруєння ціанідом є:

  • Стійке порушення пам’яті (труднощі запам’ятовування нової інформації, зникнення з пам’яті певних моментів минулого);
  • При тяжкому отруєнні спостерігаються сильні ураження головного мозку, що проявляється зниженням інтелектуальних і пізнавальних здібностей;
  • Хронічні головні болі;
  • Нервові зриви і депресивні стани;
  • Перепади артеріального тиску;
  • Зміна ритму серця;
  • Кома та судоми це ранні ускладнення, які небезпечні для життя потерпілого;
  • У важких випадках летальний результат.

Смерть від ціаністого калію: смертельна доза і причини летального результату

Смерть від ціаніду калію цілком реальна. Це дуже токсична речовина, яка навіть в малих дозах справляє вкрай негативний вплив.

17 міліграм ціаністого калію на 1 кілограм ваги людини – це смертельна доза.

При вступі даної концентрації в організм смерть настає за лічені хвилини. В цьому випадку людина навіть не встигає надати першу допомогу потерпілому.

Чому виникає смерть при отруєння ціанистим калієм? Смерть настає при високій концентрації отруйної речовини в організмі, а також при несвоєчасному наданні медичної допомоги. В цьому випадку швидко виникає паралітична стадія, яка часто закінчується загибеллю пацієнта. Багато органів і системи перестають працювати.

Причинами летального результату є:

  • Ураження головного мозку. Відбувається параліч дихального центру. В цьому випадку зупинка дихання має центральне походження;
  • Гіпоксія тканин мозку і серця;
  • Зупинка дихання і серця – це основна причина смерті.

Уникнути летального результату при вступі смертельної дози неможливо.

У всіх інших випадках, щоб врятувати пацієнта, необхідно надати йому допомогу і якомога швидше ввести антидоти.