Травматологія        01 Березня 2018        7907         Коментарі Вимкнено до Чому можлива температура при переломі і як її усунути

Чому можлива температура при переломі і як її усунути

Перелом ключиці у 5-6 річних дітей супроводжується підйомом температури до 38° С

Може бути температура при переломі? На перший погляд, перелом і температура – два медичних терміна, які не дуже пов’язані між собою. Всі звикли, що підвищення температури є класичним симптомом інфекційного захворювання або застуди.

Підвищення температури тіла безпосередньо в місці закритого перелому супроводжується набряком і почервонінням ділянки шкірного покриву, яка досить швидко проходить. Однак будь-яка травма, тим більше перелом, надає стресовий вплив на організм в цілому, тому підвищена температура при переломі через кілька днів, швидше норма, ніж виняток.

Зміст статті

  • Причини підвищення температури при переломах
  • Тривалість підвищеної температури після переломів
  • Як і чим збивають температуру після переломів

Причини підвищення температури при переломах

Вид перелому і розмір зламаної кістки впливають на ймовірність підйому температури

На скільки градусів і чому піднімається температура при переломах скелетних кісток:

Причина підвищення Час виникнення Величина (в °З) Тривалість Відповідна реакція на больовий шок і загальну інтоксикацію організму 2-3 день 37,0-37,6 до 5 днів Закритий перелом зі зміщенням або кількома фрагментами 1-2 дня > 37,5 до 7-14 днів Відкритий перелом (в залежності від площі пошкодження шкірних покривів і втрати крові) 1-2 дня індивідуально до 7-10 днів Інфікування м’яких тканин рани під час травмування 5-7 день > 38,0 індивідуально Проведення оперативного втручання для репозиції уламків, жирова емболія після остеосинтезу 2 рази 37,2-39 у перші 24 години і через 3-5 днів Ускладнення після операції: хірургічна ранова інфекція (остеомієліт), інфекція легеневих і сечостатевих шляхів 3-7 день >37,5 індивідуально

Якщо у потерпілого знижений імунітет, то і простий закритий перелом може супроводжуватися значним підвищенням (> 38° С), ознобом і гарячковим станом.

Температура при переломах у дітей підвищується до 38° С практично завжди. Виняток становлять переломи «зелена гілка», які, в більшості випадків, залишаються непоміченими.

Профілактика проти правця виконується самостійно 26, 36,46 і 56 років

Відкриті переломи є прямим показанням до виконання вакцинації проти столбнячных бактерій Clostridium tetani – введення специфічного противостолбнячного імуноглобуліну і ап-анатоксину. Ціна за відмову від щеплення – летальний результат.

На замітку. Ін’єкції можна не робити, якщо термін дії попередньої протиправцевої щеплення ще не закінчився, і ви точно можете назвати дату останньої вакцинації. Якщо ж людина потрапив у приймальний покій або травмпункту з відкритим переломом без свідомості, то інструкція зобов’язує зробити екстрену профілактику проти правця в будь-якому випадку.

Тривалість підвищеної температури після переломів

Температура тіла після переломів у дітей і літніх частіше піднімається і вище, ніж в зрілих людей

Як довго тримається температура при переломі? Відповідь на це питання залежить від багатьох факторів.

Серед них:

  • вік і загальний стан здоров’я потерпілого;
  • вид і ступінь тяжкості перелому, наявність супутніх травм;
  • різновиди інфікування рани та його види;
  • тривалість перебування під наркозом на операційному столі;
  • успішність операції з репозиції кістки;
  • швидкість регенерації тканин;
  • наявність ускладнень;
  • правильний підбір препаратів, які збивають температуру і антибіотиків.

До відома. Висока температура при переломі зустрічається частіше у випадках ушкодження великих трубчастих кісток рук і ніг, а також при переломі ключичної кістки. При закритих переломах ребер, дрібних кісток стопи і кисті, загальна температура тіла, як правило, не підвищується.

Після перелому у вагітної, температура підвищується і у майбутньої мами, і у плода

Як і чим збивають температуру після переломів

У більшості випадків, лікар не буде рекомендувати спеціально збивати місцеве підвищення температури жарознижувальними препаратами. Так чим збити температуру при переломі?

При закритих переломах без ускладнень зазвичай призначаються:

  • протизапальні ліки – нурофен, ібупрофен, ибуфен;
  • нестероїдні протизапальні препарати – диклофенак (з обережністю);
  • селективні ЦОГ-2-інгібітор – Найз (без вікових обмежень!);
  • анальгетики – кетанов, пенталгін (додатково, при сильних болях);
  • гомотоксические таблетки Траумель С (враховуючи можливі аллергореакции).

На фото – ідеальна лікарська комбінація при переломах у дітей

Прийом, індивідуально підібраної хірургом, комбінації для дорослих, у поєднанні з відповідним сечогінним засобом, сприяє зниженню температури до нормальної вже через 3-5 днів.

Увага! Доведено на практиці, що прийом парацетамолу для зняття підвищення температури в місці кісткового перелому неефективний, а його передозування назавжди вбиває клітини печінки. Відео в цій статті не публікуємо, але на Ютюбі є багато медичних роликів, які в деталях розповідають про шкоду цього жарознижуючий засіб.

Підвищення температури тіла вище 38 °С, особливо, коли вона не збивається і має тенденцію до зростання, вимагає виклику невідкладної допомоги потерпілому необхідна госпіталізація. В умовах стаціонару будуть проведені обстеження для встановлення причин підвищення температури і погіршення самопочуття. Згідно з ними буде призначені антибіотики і проведена необхідна дезінтоксикаційна терапія.