Травматологія        29 Березня 2018        786         0

Чому довго заживають рани: причини і лікування не загоюються травм мазями і народними засобами

Зміст статті:

  • Причини загоюються ран
  • Хронічні рани
  • Старіння організму
  • Набряки
  • Недолік харчування
  • Чим лікувати незагойні рани?
  • Народні засоби лікування
  • Наслідки та строки загоєння

Незагоєна рана не проходить протягом тривалого часу, провокують таку патологію зовнішні, внутрішні причини або ж їх комбінація. Нормальна регенерація шкірного покриву і м’яких тканин відбувається через 3-4 тижні. При довго незагоюваних поранених поверхнях при проведенні стандартного лікування процес затягується на 1,5–2 місяці.

Чому погано заживають рани на шкірі, які причини тривалого процесу регенерації, ніж лікувати довго незагойні рани – про це та багато іншого ви дізнаєтесь в нашій статті.

Причини загоюються ран

Розглянемо всі фактори і причини відповідають на питання – чому довго заживають рани на шкірі. Пошкодження шкіри може тривало не гоїтися, якщо пошкоджені зв’язки, сухожилля, великі кровоносні судини, нервові волокна. Також постійна розбіжність країв, кровоточивість поверхні, приєднання інфекції збільшують термін регенерації.

Загальні фактори, які впливають на швидкість відновлення тканин:

  • Чому довго заживають рани: причини і лікування не загоюються травм мазями і народними засобамиОслаблення загального імунітету;
  • Ендокринний збій;
  • Порушений обмін речовин;
  • Аліментарне та/або старече виснаження;
  • Нестача вітамінів, особливо С, він важливий для колагену;
  • Наявність онкології;
  • Запальні та інфекційні процеси в організмі.

Місцеві причини:

  • Некроз, ранової кишеню, інфекція;
  • Чужорідне тіло в травмованій ділянці;
  • Набряк, гематома, судинна патологія;
  • Напруга країв;
  • Повторне пошкодження загоєну рану.

Збільшують час загоєння порушення клітинного живлення і дихання всередині рани, хронічна загальна інтоксикація організму, шкідливі звички, недотримання гігієни перев’язки.

Наявність навіть одного обставини може зробити істотний вплив, ризик підвищується, якщо таких кілька моментів.

Хронічні рани

Спочатку всі травматичні або ж операційні дефекти відносяться до гострих пошкоджень. У разі правильної та своєчасної долікарської допомоги, належному догляді, лікуванні такі рани заживають без наслідків.

Хронічної рану називають тоді, коли при стандартному застосуванні лікування природна епітелізація гальмується і нормальне відновлення практично повністю завмирає. Таку ситуацію називають стагнація, вона розвивається тоді, коли активність відновлення недостатня або відсутня.

Причини:

  • Венозна недостатність – утворюються трофічні ушкодження нижніх кінцівок у вигляді виразок;
  • Цукровий діабет – веде до діабетичним виразок нижній частині гомілки і стопи;
  • Тривалий тиск на якусь ділянку тіла – в результаті з’являються пролежні.

Некроз в рані вважається самим негативним обставиною для відновлення. Це з самого початку знижує гарантію того, що эпидермизация буде проходити нормально.

Внаслідок хронічного запалення в області рани постійно присутні макрофаги і гранулоцити, вони руйнують білки, що перешкоджають утворенню сполучної тканини, патологічний процес не припиняється.

За такої ситуації процес загоєння можливий тільки тоді, коли проведена якісна санація пораненої поверхні і травма повернута з хронічного стану в гострий період. В цьому випадку процес відновлення піде природним фізіологічним шляхом.

Старіння організму

У літньому віці сповільнюється процес епітелізації, синтез колагену знижується, внаслідок чого загоєння відбувається набагато слабше і повільніше.

Раніше існувала теорія, що повільне відновлення тканин пов’язано з уповільненням всіх процесів в старечому віці.

У літніх людей порушується зв’язок між імунною системою і клітинами шкіри, що є причиною уповільнення процесу загоєння ран.

Тривалість лікування ран з віком зростає ще й тому, що у літніх людей є множинні патології, вони застосовують для лікування велика кількість лікарських засобів, які можуть не гармоніювати один з одним. Зниження толерантності до медикаментів в старості також збільшує термін загоєння.

Набряки

При загоєнні ран виникають місцеві клітинні та гуморальні зміни, змінюється загальна реакція організму, все це забезпечує відновлення пошкодженої поверхні.

Існує три стадії загоєння:

  • Чому довго заживають рани: причини і лікування не загоюються травм мазями і народними засобамиСтадія запалення – в ній спостерігаються судинні зміни, також рана очищується від ушкоджених тканин;
  • Стадії регенерації;
  • Стадія епітелізації і поява рубця.

У першій стадії відбувається короткочасне звуження судин, потім вони розширюються, кровотік сповільнюється. В цей час проникність судин збільшується, тому наростає травматичний набряк.

Також на збільшення набряків впливають місцеві порушення обміну речовин:

  • Ацидоз;
  • Збільшення осмотичного тиску;
  • Зменшення натягу поверхні.

Набряк погіршує відновлення поверхні різними механізмами – збільшується відстань для дифузії, поживні речовини та кисень з працею проникають в тканини.

На загоєння ран впливають системні захворювання, при яких утворюються набряки – це венозна недостатність та нирковий синдром.

У людей з цими хворобами необхідно проводити контроль над набряками, так незагойні виразки нижніх кінцівок при варикозі лікуються набагато успішніше.

Недолік харчування

Різні дієти і недостатнє надходження їжі безпосередньо впливають на стан організму, в тому числі і на регенерацію ран. Незважаючи на те, що ця причина зустрічається досить рідко, її не варто виключати.

Чому довго заживають рани: причини і лікування не загоюються травм мазями і народними засобами

У минулому при дефіциті аскорбінової кислоти розвивалося таке захворювання, як цинга, хвороба призводила до відкритих незагойним ран, бо вітамін З потрібен організму для виробництва колагенових волокон.

Білкова недостатність і порушення білкового рівноваги також збільшують термін загоєння.

Причини порушення білкового рівноваги:

  • Нестача білка в їжі;
  • Переважання білка з низькою активністю з дефіцитом амінокислот;
  • Збільшена втрата і витрата білка при деяких захворюваннях (туберкульоз, інфекційні хвороби, опіки, важкі травми);
  • Захворювання кишечника, при яких порушується розщеплення і всмоктування білка;
  • Однобічне харчування для схуднення.

При недоліку білка відбувається посилений витрата жирових запасів, розпадаються білкові структури власних тканин, м’язи атрофуються, відбувається розлад функцій внутрішніх органів.

Раціональне харчування з високою енергетичною цінністю, з жирами і вуглеводами легкозасвоюваними, з достатнім вмістом вітамінів роблять благотворний вплив на всі стадії ранового процесу.

Чим лікувати незагойні рани?

Лікування ран, які довго не гояться, грунтується на таких основних принципах:

  • Виявлення причин, яка гальмує процес загоєння, її усунення;
  • Правильний догляд за раною, захист від забруднення, попадання патогенних мікроорганізмів;
  • Видалення некрозных тканин.

Лікувальні заходи розрізняються в період запалення і в період активного гранулювання:

  • У першій фазі застосовується хімічна і фізична антисептика для зниження вірулентності мікроорганізмів. У цьому періоді застосовуються бактерицидні, антисептичні медикаменти, такі як сульфаніламіди, пеніцилін, хлорамін, хлороцид, граміцидин, а також бактеріофаги і ферменти;
  • У другій фазі велика частина мікробів втрачає активність. Попередні засоби застосовувати протипоказано, заборонені гіпертонічні розчини, антисептичні препарати та ін. В цій стадії треба захищати грануляцію від вторинного пошкодження інфекції рекомендується пов’язки з мазями на масляній основі або ж відкрите лікування, також широко використовуються фізіотерапевтичні процедури.

Ефективними засобами для місцевого лікування не загоюються ран є:

  • Солкосерил – препарат існує у вигляді гелю або мазі, стимулює регенерацію клітин, надає ранозагоювальну дію. Засіб наноситься на поверхню тонким шаром після попереднього очищення 2-3 рази на добу. При нанесенні на поверхню можливо легке печіння;
  • Актовегін – аналогічний препарат, так само лікує запалення, мокнучі незагойні рани, трофічні виразки нижніх кінцівок, пролежні, опіки. Лікування проводиться 2 рази на день протягом 14 днів, за необхідності курс лікування може бути збільшений до місяця;
  • Ируксол – в складі міститься колаген, протеаза, антибіотик з дією на широкий спектр мікроорганізмів. Маззю користуються при поганому загоєнні, при бактеріальної інфікованих ранах, для лікування травм діабетичної стопи, для різних типів гангрени. Дозвіл на застосування і дозування слід отримати у лікаря.

Препарати застосовуються тільки після хірургічної очищення рани і видалення всіх некрозных тканин.

Народні засоби лікування

Запальний процес при хронічних ранах триває роками, стадії загострення чергуються з періодами ремісії. Нетрадиційні методи допомагають досягти лікувального ефекту, але перед їх використанням слід отримати підтримку у лікаря.

Альтернативне лікування не загоюються ран включає в себе застосування ванночок примочок, компресів, мазі на основі рослинних компонентів. Незагойні рани за допомогою народної медицини лікується довго, але практично завжди без ускладнень.

Рецепти народної медицини при довго не загоюються:

  • Кровохлебка лікарська. В якості сировини використовується корінь рослини, з нього готується відвар. Для цього потрібно взяти 2 г кореня залити 250 мл води, поставити масу на вогонь, кип’ятити 15 хвилин. Якщо вода википає, її можна доливати. Після того, як відвар охолоне, його необхідно процідити, вживати по 2-3 столові ложки за півгодини до їди. Курс лікування-1 місяць;
  • Чому довго заживають рани: причини і лікування не загоюються травм мазями і народними засобамиНастоянка кінського каштана. 50 г плодів заливають 0,5 л горілки, настоюють 2 тижні. Таку рідину потрібно пити 3-4 рази в день по 30-40 крапель протягом 15 днів. Крім того настоянку можна застосовувати для обробки поверхні гнійних ран;
  • Збір з трав. Наступний трав’яний настій має ранозагоювальний ефект. Для його приготування потрібно взяти по 20 г кореня солодки, череди, звіробою, по 15 г плодів коріандру, подорожника. Всі перераховані трави необхідно змішати, подрібнити, потім взяти 2 столові ложки суміші залити 0,5 л гарячої води. Для настоювання краще використовувати термос, через 2 години засіб буде готово. Настій приймають теплим по 100 г 3 рази на день;
  • Примочки з соку золотого вуса. Свіже листя рослини добре промити, обсушити. Після цього листя потрібно розім’яти товкачиком, щоб виділився сік. Розім’яті листя прикладають зверху на рану, закріплюють пов’язкою. Такі обгортання потрібно робити щодня до рубцювання рани;
  • Часник і яблучний оцет. Кілька часточок часнику очистити і залити 0,5 л яблучного оцту, дати настоятися 2 тижні. Отриманою настоянкою змочують серветку і прикладають її до місця пошкодження. Процедуру краще робити на ніч, закріплюючи змочену серветку бинтом.

Наслідки та строки загоєння

Під час лікування не загоюються ран не слід приймати гарячий душ або ванну. Якщо незагоєна рана знаходиться на ногах, не можна піднімати тяжкості, довго перебувати без руху.

Слід дотримуватися безсольової дієти, виключити прянощі, перестати палити і вживати алкоголь. Також необхідно дотримуватися гігієни рани, щоб уникнути повторного інфікування.

Слід врахувати той факт, що в однієї пошкодженої поверхні може знаходитися декілька різних стадій ранового процесу, тому різні ділянки, можуть оброблятися різними мазями.

Які мають бути кошти і яка тривалість лікування визначає тільки фахівець. При неефективності консервативного лікування за довгий проміжок часу ставиться питання про хірургічне втручання.