Травматологія        29 Березня 2018        2585         Коментарі Вимкнено до Чим промити гнійну рану і як обробити: алгоритм обробки і перев’язки ран загноившихся

Чим промити гнійну рану і як обробити: алгоритм обробки і перев’язки ран загноившихся

Зміст статті:

  • Промивання рани загноившейся
  • Обробка гнійних ран
  • Правила перев’язки
  • Народні засоби для обробки травми гнійного типу

Гнійна рана характеризується розвитком місцевого запального процесу з виділеннями гнійного характеру. Будь чисте поранення може нагноїтися при попаданні в нього різних мікроорганізмів або частинок бруду. У цій ситуації необхідно проводити правильну обробку гнійної рани, в іншому випадку стан погіршиться, і виникнуть численні і досить серйозні ускладнення.

У цій статті ви дізнаєтеся, чим обробляти гнійні рани, як правильно промити рану, так само ви знайдете алгоритм обробки і перев’язки нагноившейся травми.

Промивання рани загноившейся

Для покращення регенеративних властивостей (загоєння) м’яких тканин гнійної рани необхідно забезпечити її повноцінне очищення. З цією метою виконують промивання ранової порожнини. Причому цю процедуру проводять як при первинній, так і при наступних обробках.

Слід пам’ятати, що при наявності великої рани з великою кількістю виділень необхідно на початку видалити основний обсяг гною. Його можна витягнути за допомогою гумової груші або аспіратора. Після цього переходять до промивання.

Послідовність промивання загноившейся травми:

  • Підготувати лікарські засоби для промивання, необхідний інвентар. Одягнути стерильні рукавички;
  • Чим промити гнійну рану і як обробити: алгоритм обробки і перевязки ран загноившихсяПромивати гнійні рани слід такими антисептиками, як:
    • Перекис водню;
    • Розчин Фурациліну;
    • Слабкий розчин перманганату калію (розчин марганцівки блідо-рожевого кольору);
    • Мірамістин;
    • Хлоргексидин;
  • У порожнину рани вливається антисептик. Струмінь розчину повинна бути достатньо сильною, щоб вимити виділення. Як правило, перекис водню випускається в пляшках з зручним вузьким наконечником, який забезпечує достатню дозування кошти. Якщо такого пристосування немає, то використовують одноразовий шприц (об’ємом 10 або 20 мл) без голки;
  • Після промивання порожнини необхідно промокнути сухою стерильною марлевою серветкою. Краї травмованого ділянки слід обробити спиртом, йодом або діамантовим зеленим (більш звична назва «зеленка»).

Обробка гнійних ран

Обробка рани проводиться щодня, при кожній перев’язці. З цією метою використовують різні антисептичні засоби, а також мазі та розчини з антибіотиками і ферментами.

Чим промити гнійну рану і як обробити: алгоритм обробки і перевязки ран загноившихсяОбробка в стаціонарі проводиться в стерильних умовах. Якщо ця маніпуляція проводиться вдома (рана не велика, а виділення необільние), то необхідно ретельно вимити руки, використовувати стерильні бинти і серветки, продезінфікувати ножиці (обробити спиртовим розчином або медичним спиртом).

Алгоритм обробки гнійної рани:

  • Зняти пов’язку, якщо така є;
  • Здійснити промивання рани за допомогою перекису водню;
  • Осушити порожнину стерильною серветкою;
  • Окропити поверхню розчином антисептика;
  • Краї травми теж необхідно обробити спиртовими розчинами (йод, брильянтовий зелений);
  • В порожнину закладається антибактеріальний засіб. В першу фазу (запалення) широко застосовуються розчини, а в другу – мазі;
  • Проводиться перев’язка.

Розчини, які застосовуються при лікуванні:

  • Антисептики сприяють очищенню рани і перешкоджають розвитку процесу розкладання. Дані засоби застосовують у фазі запалення, коли спостерігається інтенсивне виділення гною. Найчастіше в стаціонарі застосовується Хлоргексидин і Перекис водню. Вони перешкоджають розвитку інфекції і згубно впливають на деякі мікроби (особливо анаеробні) та гриби. Сучасними препаратами даної групи є Йодпирон і Мірамістин;
  • Гіпертонічні розчини застосовують для поліпшення відтоку гнійного секрету і видалення бактерій з рани. Вони покращують ефект пасивного дренування. В хірургії переважно використовують розчин Хлориду натрію 10%. Також добре очищає місце поранення борна кислота;
  • Антибактеріальні розчини застосовують з метою знищення мікробів і зняття запалення. Широко використовується препарат Діоксидин, який має бактерицидну дію, тобто вбиває бактерії.
  • Розчин Димексид надає комплексний вплив. Він працює як антисептик, анальгетик, протизапальну і антигістамінний засіб. Даний розчин готує м’які тканини до засвоєння інших лікарських форм.

Мазі, які застосовуються в лікуванні:

  • Мазі з антибіотиками: Тетрациклінова, Метілураціловая, Левомеколь, Банеоцин, Левосин та інші. В даний час хірурги віддають перевагу водорозчинних мазей, таким як Банеоцин, Левосин і Левомеколь. Вони добре засвоюються і не перешкоджають відтоку гною;
  • Мазь Вишневського дотепер не втрачає своєї популярності і застосовується в лікуванні відкритих травм;
  • Мазі з ферментами, наприклад, Ируксол. Препарати, у складі яких перебувають такі ферменти, як трипсин і хімотрипсин, покращують регенерацію пошкоджених тканин.

Правила перев’язки

Перев’язка гнійної рани здійснюється щодня. Якщо виділення рясні, то пов’язку змінюють 2 рази на добу.

Позачергова перев’язка може бути проведена в наступному випадку:

  • Значне забруднення пов’язки за нетривалий час;
  • Посилення болю або раптове її виникнення;
  • Поява кровотечі.

Дана процедура здійснюється в стерильних умовах у спеціальному приміщенні – перев’язочна. Великі рани вимагають обробки в операційній, під наркозом.

Алгоритм виконання перев’язки:

  • Процедура здійснюється лікарем і медичною сестрою. Вони повинні ретельно обробити руки і одягнути стерильні рукавички;
  • Чим промити гнійну рану і як обробити: алгоритм обробки і перевязки ран загноившихсяПацієнт вкладається або сідає на кушетку;
  • При необхідності проводиться місцеве знеболювання;
  • Якщо є пов’язка, то її необхідно акуратно зняти, не завдаючи болю пацієнту. Її розрізають за допомогою ножиць. Якщо вона прилипла до місця поранення, то її розмочують за допомогою перекису водню або розчину фурациліну. Після цієї маніпуляції рукавички слід поміняти;
  • Проводиться промивання рани розчинами антисептиків, після порожнину осушується стерильною марлевою серветкою;
  • При наявності дренажу видаляються матеріали, порожнину ще раз промивається;
  • Обробка країв травми;
  • Якщо є ділянки некрозу (омертвіння м’яких тканин), то лікар видаляє їх. Також проводиться розтин гнійних кишень з їх подальшим промиванням;
  • При необхідності встановлюється новий дренаж;
  • В травмовану ділянку закладається мазь або ж серветки, змочені лікарським засобом;
  • Рану необхідно прикрити. Для цього накладається бинтовая пов’язка, або ж бинт закріплюється за допомогою лейкопластиру.

Всі інструменти підлягають обробки і дезінфекції, а використаний перев’язувальний матеріал необхідно занурити в дезінфікуючий розчин, а потім утилізувати.

Народні засоби для обробки травми гнійного типу

Існує чимало рецептів народної медицини, які допомагають загоєнню загноившихся поранень. Однак слід пам’ятати, що перед початком лікування з допомогою цих засобів необхідно проконсультуватися з лікарем.

Народні засоби повинен схвалити фахівець, так як в противному випадку вони можуть сприяти збільшенню патологічного процесу. Також слід враховувати наявність алергічних реакцій на натуральні компоненти.

Як обробити гнійну рану в домашніх умовах? Кімнатна рослина Алое вже давно використовують для лікування такого роду патологій. М’якоть і сік Алое мають бактерицидну, ранозагоювальну і дренирующим (витягує гній) дією.

Лікування за допомогою листя Алое:

  • Необхідно вичавити сік цієї рослини. Стерильну марлеву серветку просочити цим соком і накласти на ушкоджену поверхню. Міняти пов’язку кожні 3 години;
  • Листок рослини необхідно добре промити, а потім розрізати уздовж. Його прикладають м’якоттю до рани і надійно закріплюють. Тривалість дії 2 години, після чого лист необхідно змінювати;
  • Можна зробити кашку з м’якоті рослини і прикладати її до пошкодження.

Чим промити гнійну рану і як обробити: алгоритм обробки і перевязки ран загноившихсяПромити гнійну рану в домашніх умовах можна за допомогою відвару квітів ромашки. Для його приготування необхідно взяти 2 столові ложки сухої ромашки і 200 мілілітрів окропу. Відвар готують на водяній бані. Після чого його охолоджують і проціджують.

Кашка з ріпчастої цибулі допомагає виведенню гною і сприяє загоєнню. Її накладають на саму травму і залишають на 5 годин.

Розчини солі й соди використовують для промивання порожнини, вони сприяють її очищенню:

  • Приготування содового розчину: 2 частини соди і 10 частин води;
  • Приготування сольового розчину: 1 частина солі і 10 частин води.

Перед використанням всіх вище перерахованих коштів у вигляді компресів необхідно провести обробку рани.