Зміст статті:
- Ознаки отруєння
- Перша допомога при отруєнні чадним газом
- Як діє оксид вуглецю на організм
- Центральна нервова система
- Серце і скелетна мускулатура
- Дихальна система
- Наслідки і ускладнення
Отруєння чадним газом (оксидом вуглецю)– це важкий стан, що може закінчитися смертельним результатом. Дана речовина є отрутою, яка негативно впливає на весь організм в цілому. Воно не має кольору і запаху, що сприяє надходженню в організм його у великій концентрації.
Що робити якщо чоловік надихався чадним газом? Потерпілому має бути надана невідкладна допомога при отруєнні чадним газом, в іншому випадку наслідки можуть бути плачевними.
Ознаки отруєння
Щоб виявити наявність інтоксикації організму чадним газом необхідно знати патологічні симптоми. Вони досить різноманітні і залежать від концентрації отруйної речовини і часу перебування в загазованому приміщенні.
Ранніми ознаками отруєння є:
- Головний біль давить, що стискає характеру. Її локалізація – віскі і лоб;
- Нудота;
- Одноразова блювота;
- Координація порушується, хода стає хиткою (як у п’яного);
- Зниження гостроти слуху та зору;
- Сплутаність свідомості;
- Біль в області серця;
- Помірна тахікардія.
Надання першої допомоги при отруєнні чадним газом людині вкрай необхідно при наявності первинних ознак інтоксикації.
Потерпілому у такому разі показана госпіталізація для оцінки стану і виявлення ускладнень. При сильному отруєнні спостерігається різке погіршення стану.
Симптоматика сильного отруєння наступна:
- Втрата свідомості;
- Тимчасова втрата зору та/або слуху;
- Судомний синдром. У людини з’являються судоми, може виникнути епілептичний напад;
- Неконтрольоване спорожнення кишечника і сечового міхура;
- Кома;
- Пульс частий, до 140 ударів за хвилину.
Слід пам’ятати, що якщо людина перебувала в загазованому приміщенні, то в будь-якому випадку його повинен оглянути лікар.
Огляд необхідний навіть тоді, коли патологічні ознаки відсутні, а людина веселий і активний. У даній ситуації це може бути ознакою впливу такого газу на головний мозок.
Перша допомога при отруєнні чадним газом
В першу чергу слід викликати бригаду Швидкої допомоги, навіть якщо постраждалий почуває себе добре. Необхідно запам’ятати, що оксид вуглецю діє повільно і клінічна картина може проявитися через якийсь час після впливу даного речовини.
Що робити при отруєнні чадним газом до приїзду медиків:
- Потерпілого слід вивести або винести із зони загазованості. При цьому людині, яка надає допомогу, необхідно бути дуже обережним і не надихатися газом. Для цього необхідно зробити глибокий вдих і затримати дихання, тільки після цього можна входити в зону ураження. Також можна захистити органи дихання змоченою у воді матерією;
- Забезпечити надходження кисню в організм. Якщо потерпілий знаходиться у приміщенні, то необхідно забезпечити наскрізне провітрювання. Здавлюють елементи одягу слід зняти або послабити (ремінь, краватка, манжети, шарф);
- Якщо людина знаходиться у свідомості, то необхідно напоїти його гарячим солодкою кавою або чаєм. В холодну пору року його необхідно укутати ковдрою;
- Інтенсивно розтирати кінцівки, щоки і грудну клітину. Це поліпшить мікроциркуляцію;
- На голову і груди слід покласти щось холодне;
- Якщо людина знаходиться без свідомості, то необхідно в першу чергу визначити чи є дихання та пульс;
- Якщо пульс і дихання визначаються, то необхідно надати потерпілому стійке бічне положення (укласти його на бік). Це допоможе уникнути асфіксії внаслідок западання язика і аспірації блювотними масами;
- Якщо пульс і дихання відсутні, то необхідно негайно приступати до виконання серцево-легеневої реанімації. Необхідно виконати непрямий масаж серця і штучне дихання «рот у рот» або «рот у ніс». Для цього людину кладуть на спину, на тверду поверхню, під шию слід покласти валик. Оглянути ротову порожнину на наявність сторонніх предметів. Здійснювати компресії, шляхом натискання випрямленими в ліктях руками на грудину. Слід виконувати послідовно 2 вдиху і 10 компресій, починати слід з вдихів;
- Реанімаційні заходи виконують до появи дихання і пульсу або до приїзду Швидкої допомоги.
Співробітники Швидкої допомоги здійснюють транспортування пацієнта в стаціонар (реанімаційне відділення) і надають медичну допомогу:
- Пацієнту дають подихати киснем через кисневу маску;
- Вводять внутрішньом’язово антидот чадного газу Ацизол;
- Починаю виконувати інфузійну терапію розчином Реополіглюкін.
Як діє оксид вуглецю на організм
Оксид вуглецю негативно впливає на всі органи і системи організму. Однак у першу чергу страждає склад крові. Потрапивши в організм через дихальні шляхи, це отруйна речовина з’єднаються з червоними кров’яними клітинами – гемоглобіном. Вони є джерелом кисню для всіх тканин і органів.
Утворюється з’єднання карбоксигемоглобін, який порушує функціонування гемоглобіну, тобто він не в змозі доставляти кисень клітинам і тканинам.
На тлі порушення функціонування гемоглобіну розвивається гостра гіпоксія (кисневе голодування), яка провокує розвиток різних патологічних станів.
Вплив чадного газу на функціонування внутрішніх органів достатньо велика. Їх клітини не в змозі функціонувати в повному обсязі. Порушуються життєво важливі функції організму.
Центральна нервова система
Головний мозок дуже чутливий до дефіциту кисню. Саме тому він перший страждає. Порушується провідність нервових імпульсів, що проявляється розвитком парезів і паралічів.
Уражаються різні відділи головного мозку, з-за чого порушується робота органів почуттів (знижується або повністю зникає зір, слух). При пошкодженні мозочка порушується координація рухів.
Якщо уражається дихальний центр, то відбувається зупинка дихання і смерть пацієнта від чадного газу.
Серце і скелетна мускулатура
Оксид вуглецю з’єднується з міоглобіном, при цьому утворюється карбоксимиоглобин. Функціонування серцевого м’яза порушується, скелетна мускулатура втрачає здатність до нормального скорочення. З-за цього порушується серцевий ритм і розвивається загальна м’язова слабкість (міопатія).
Тахікардія виникає на тлі гіпоксії, тим самим серце намагається компенсувати кисневе голодування органів.
Ніж довше організм перебуває в стані гіпоксії, тим частіше стає пульс, переганяючи кров по великому і малому колі кровообігу. Проте в даному випадку продуктивність роботи серцевого м’яза знижується.
Дихальна система
Легкі відчувають негативний вплив оксиду вуглецю в першу чергу. Газ подразнює верхні дихальні шляхи, що призводить до виникнення кашлю як захисної реакції організму.
Гіпоксія провокує розвиток задишки. У легені надходить бідна киснем повітря, а у їх кровоносних судинах карбоксигемоглобін перешкоджає засвоєнню цього кисню. Легкі тим самим намагаються компенсувати розвинули стан кисневого голодування.
У вагітних жінок чадний газ може спровокувати викидень на ранніх термінах, внутрішньоутробну загибель плода в другій половині вагітності.
Наслідки і ускладнення
Надання першої допомоги повинно бути негайним. У цьому випадку кожна хвилина дорога. Якщо пацієнту не надана перша медична допомога при отруєнні чадним газом, то несприятливі наслідки. Розвиваються численні ускладнення.
Якщо у потерпілого важке отруєння, то без надання першої допомоги спостерігається летальний результат.
Важкі ускладнення, що вимагають надання першої долікарської допомоги при отруєнні чадним газом, розвиваються у разі:
- Кома розвивається при важкому ураженні головного мозку;
- Набряк головного мозку. У цьому випадку з кровоносних судин виходить рідина, яка просочує всі структури мозку. У цьому стані він не може виконувати свої функції;
- Обширний крововилив в головний мозок. В даному випадку людина не може вижити, ні при яких умовах;
- Набряк легенів. В даному випадку орган не виконує свою функцію, розвивається зупинка дихання;
- Раптова зупинка серця.
У всіх вищевказаних випадках життєвоважливі органи перестають працювати. Відбувається зупинка дихання і серця. Якщо не почати негайне поведінка реанімаційних заходів, то тканини мозку гинуть і людина вмирає.
Якщо отруєння середнього ступеня тяжкості, то без надання першої допомоги у людини виникають такі ускладнення:
- Втрата зору;
- Паралічі верхніх та/або нижніх кінцівок;
- Серцева астма;
- Інфаркт міокарда;
- Втрата пам’яті;
- Порушення роботи сечового міхура і кишечника, що проявляється нетриманням сечі та вмісту кишечника.