Травматологія        29 Березня 2018        1645         Коментарі Вимкнено до Чадний газ: перша допомога при отруєнні, що робити якщо надихався чадним газом і які наслідки отруєння

Чадний газ: перша допомога при отруєнні, що робити якщо надихався чадним газом і які наслідки отруєння

Зміст статті:

  • Ознаки отруєння
  • Перша допомога при отруєнні чадним газом
  • Як діє оксид вуглецю на організм
  • Центральна нервова система
  • Серце і скелетна мускулатура
  • Дихальна система
  • Наслідки і ускладнення

Отруєння чадним газом (оксидом вуглецю)– це важкий стан, що може закінчитися смертельним результатом. Дана речовина є отрутою, яка негативно впливає на весь організм в цілому. Воно не має кольору і запаху, що сприяє надходженню в організм його у великій концентрації.

Що робити якщо чоловік надихався чадним газом? Потерпілому має бути надана невідкладна допомога при отруєнні чадним газом, в іншому випадку наслідки можуть бути плачевними.

Ознаки отруєння

Щоб виявити наявність інтоксикації організму чадним газом необхідно знати патологічні симптоми. Вони досить різноманітні і залежать від концентрації отруйної речовини і часу перебування в загазованому приміщенні.

Ранніми ознаками отруєння є:

  • Головний біль давить, що стискає характеру. Її локалізація – віскі і лоб;
  • Нудота;
  • Одноразова блювота;
  • Координація порушується, хода стає хиткою (як у п’яного);
  • Зниження гостроти слуху та зору;
  • Сплутаність свідомості;
  • Біль в області серця;
  • Помірна тахікардія.

Надання першої допомоги при отруєнні чадним газом людині вкрай необхідно при наявності первинних ознак інтоксикації.

Потерпілому у такому разі показана госпіталізація для оцінки стану і виявлення ускладнень. При сильному отруєнні спостерігається різке погіршення стану.

Симптоматика сильного отруєння наступна:

  • Втрата свідомості;
  • Тимчасова втрата зору та/або слуху;
  • Судомний синдром. У людини з’являються судоми, може виникнути епілептичний напад;
  • Неконтрольоване спорожнення кишечника і сечового міхура;
  • Кома;
  • Пульс частий, до 140 ударів за хвилину.

Слід пам’ятати, що якщо людина перебувала в загазованому приміщенні, то в будь-якому випадку його повинен оглянути лікар.

Огляд необхідний навіть тоді, коли патологічні ознаки відсутні, а людина веселий і активний. У даній ситуації це може бути ознакою впливу такого газу на головний мозок.

Перша допомога при отруєнні чадним газом

В першу чергу слід викликати бригаду Швидкої допомоги, навіть якщо постраждалий почуває себе добре. Необхідно запам’ятати, що оксид вуглецю діє повільно і клінічна картина може проявитися через якийсь час після впливу даного речовини.

Що робити при отруєнні чадним газом до приїзду медиків:

  • Потерпілого слід вивести або винести із зони загазованості. При цьому людині, яка надає допомогу, необхідно бути дуже обережним і не надихатися газом. Для цього необхідно зробити глибокий вдих і затримати дихання, тільки після цього можна входити в зону ураження. Також можна захистити органи дихання змоченою у воді матерією;
  • Забезпечити надходження кисню в організм. Якщо потерпілий знаходиться у приміщенні, то необхідно забезпечити наскрізне провітрювання. Здавлюють елементи одягу слід зняти або послабити (ремінь, краватка, манжети, шарф);
  • Якщо людина знаходиться у свідомості, то необхідно напоїти його гарячим солодкою кавою або чаєм. В холодну пору року його необхідно укутати ковдрою;
  • Інтенсивно розтирати кінцівки, щоки і грудну клітину. Це поліпшить мікроциркуляцію;
  • На голову і груди слід покласти щось холодне;
  • Якщо людина знаходиться без свідомості, то необхідно в першу чергу визначити чи є дихання та пульс;
  • Якщо пульс і дихання визначаються, то необхідно надати потерпілому стійке бічне положення (укласти його на бік). Це допоможе уникнути асфіксії внаслідок западання язика і аспірації блювотними масами;
  • Якщо пульс і дихання відсутні, то необхідно негайно приступати до виконання серцево-легеневої реанімації. Необхідно виконати непрямий масаж серця і штучне дихання «рот у рот» або «рот у ніс». Для цього людину кладуть на спину, на тверду поверхню, під шию слід покласти валик. Оглянути ротову порожнину на наявність сторонніх предметів. Здійснювати компресії, шляхом натискання випрямленими в ліктях руками на грудину. Слід виконувати послідовно 2 вдиху і 10 компресій, починати слід з вдихів;
  • Реанімаційні заходи виконують до появи дихання і пульсу або до приїзду Швидкої допомоги.

Співробітники Швидкої допомоги здійснюють транспортування пацієнта в стаціонар (реанімаційне відділення) і надають медичну допомогу:

  • Пацієнту дають подихати киснем через кисневу маску;
  • Вводять внутрішньом’язово антидот чадного газу Ацизол;
  • Починаю виконувати інфузійну терапію розчином Реополіглюкін.

Як діє оксид вуглецю на організм

Оксид вуглецю негативно впливає на всі органи і системи організму. Однак у першу чергу страждає склад крові. Потрапивши в організм через дихальні шляхи, це отруйна речовина з’єднаються з червоними кров’яними клітинами – гемоглобіном. Вони є джерелом кисню для всіх тканин і органів.

Утворюється з’єднання карбоксигемоглобін, який порушує функціонування гемоглобіну, тобто він не в змозі доставляти кисень клітинам і тканинам.

На тлі порушення функціонування гемоглобіну розвивається гостра гіпоксія (кисневе голодування), яка провокує розвиток різних патологічних станів.

Вплив чадного газу на функціонування внутрішніх органів достатньо велика. Їх клітини не в змозі функціонувати в повному обсязі. Порушуються життєво важливі функції організму.

Центральна нервова система

Головний мозок дуже чутливий до дефіциту кисню. Саме тому він перший страждає. Порушується провідність нервових імпульсів, що проявляється розвитком парезів і паралічів.

Уражаються різні відділи головного мозку, з-за чого порушується робота органів почуттів (знижується або повністю зникає зір, слух). При пошкодженні мозочка порушується координація рухів.

Якщо уражається дихальний центр, то відбувається зупинка дихання і смерть пацієнта від чадного газу.

Серце і скелетна мускулатура

Оксид вуглецю з’єднується з міоглобіном, при цьому утворюється карбоксимиоглобин. Функціонування серцевого м’яза порушується, скелетна мускулатура втрачає здатність до нормального скорочення. З-за цього порушується серцевий ритм і розвивається загальна м’язова слабкість (міопатія).

Тахікардія виникає на тлі гіпоксії, тим самим серце намагається компенсувати кисневе голодування органів.

Ніж довше організм перебуває в стані гіпоксії, тим частіше стає пульс, переганяючи кров по великому і малому колі кровообігу. Проте в даному випадку продуктивність роботи серцевого м’яза знижується.

Дихальна система

Легкі відчувають негативний вплив оксиду вуглецю в першу чергу. Газ подразнює верхні дихальні шляхи, що призводить до виникнення кашлю як захисної реакції організму.

Гіпоксія провокує розвиток задишки. У легені надходить бідна киснем повітря, а у їх кровоносних судинах карбоксигемоглобін перешкоджає засвоєнню цього кисню. Легкі тим самим намагаються компенсувати розвинули стан кисневого голодування.

У вагітних жінок чадний газ може спровокувати викидень на ранніх термінах, внутрішньоутробну загибель плода в другій половині вагітності.

Наслідки і ускладнення

Надання першої допомоги повинно бути негайним. У цьому випадку кожна хвилина дорога. Якщо пацієнту не надана перша медична допомога при отруєнні чадним газом, то несприятливі наслідки. Розвиваються численні ускладнення.

Якщо у потерпілого важке отруєння, то без надання першої допомоги спостерігається летальний результат.

Важкі ускладнення, що вимагають надання першої долікарської допомоги при отруєнні чадним газом, розвиваються у разі:

  • Кома розвивається при важкому ураженні головного мозку;
  • Набряк головного мозку. У цьому випадку з кровоносних судин виходить рідина, яка просочує всі структури мозку. У цьому стані він не може виконувати свої функції;
  • Обширний крововилив в головний мозок. В даному випадку людина не може вижити, ні при яких умовах;
  • Набряк легенів. В даному випадку орган не виконує свою функцію, розвивається зупинка дихання;
  • Раптова зупинка серця.

У всіх вищевказаних випадках життєвоважливі органи перестають працювати. Відбувається зупинка дихання і серця. Якщо не почати негайне поведінка реанімаційних заходів, то тканини мозку гинуть і людина вмирає.

Якщо отруєння середнього ступеня тяжкості, то без надання першої допомоги у людини виникають такі ускладнення:

  • Втрата зору;
  • Паралічі верхніх та/або нижніх кінцівок;
  • Серцева астма;
  • Інфаркт міокарда;
  • Втрата пам’яті;
  • Порушення роботи сечового міхура і кишечника, що проявляється нетриманням сечі та вмісту кишечника.