Травматологія        17 Листопада 2018        195         0

Біль у м’язах стегна — причини і лікування, що робити при сильному болі в лівому або правому стегні що віддає в ногу

Зміст статті:

  • Види больових відчуттів в стегні

  • Причини м’язової болю передній частині стегна

  • Чотириголового м’яза

  • Кравецькій м’язи

  • Чому болять м’язи задньої частини стегна

  • Двоголова

  • Полусухожильная

  • Причини болю м’язів внутрішньої частини стегна

  • Привідного

  • Тонкою

  • Лікування м’язових болю в стегні

  • Надання першої допомоги

  • Народні методи лікування

  • Терміни відновлення

Сильні болі в нозі в області стегна – частий симптом, з яким стикаються багато людей. Стегно є великою областю тіла, містить безліч анатомічних структур – м’язів, зв’язок, нервів і судин. Тому і локалізація болю, і їх характер різні, за цими ознаками можна визначити причину больового синдрому.

Види больових відчуттів в стегні

За своїм характером больові відчуття можуть бути різними:

  • Тягнучі болі частіше пов’язані з патологією кульшового суглоба, хребта, патологією стегнової кістки;
  • Стріляючі болі або «простріли» з’являються при обмеженні в хребті нервових корінців, що йдуть до стегна;
  • Пекучий біль. Печіння в м’язах стегна є частим симптомом запалення нервів стегна;
  • Біль спастичного характеру, коли зводить м’язи стегна з сильним болем. Причинами спазмів м’язів стегна можуть бути захворювання нервової системи і судин, порушення обміну речовин;
  • Хворобливі мимовільні посмикування можуть бути симптомом порушення водно-електролітного обміну, невритах, при стресових ситуаціях або після фізичного перенапруження.

Нерідко сильний біль у лівому або правому стегні віддає в ногу при ходьбі і рух має змішаний характер, і розібратися в їх причини може тільки лікар.

Причини м’язової болю передній частині стегна

Біль у м’язі стегна ноги спереду може бути викликана різними причинами:

  • Запальний або дистрофічний процес кульшового суглоба, стегнової кістки, запалення стегнового нерва, який виходить на передню поверхню стегна;
  • Пошкодження в області паху і стегна. Болять м’язи стегна спереду з-за ударів, розтягнень зв’язок та м’язових структур. Больовий синдром характерний при виходженні пахових і стегнових гриж, наявність збільшених пахових лімфовузлів, які здавлюють нервові гілки;
  • Судинні захворювання – артеріального склерозу ніг, варикозного розширення і тромбофлебіту вен;
  • Больові відчуття в стегні можуть виникати вторинно як іррадіація болю при патології внутрішніх органів – запаленні нирок, сечокам’яної хвороби, запаленні придатків, передміхурової залози, уретри, при наявності пухлин в області малого тазу і спайки після оперативних втручань;
  • Пошкодження м’язової структури, перенапруження або запалення. У цю область входять 2 м’язи: чотириголовий і кравецька.

Чотириголового м’яза

Найбільша та найпотужніша м’яз не тільки стегна, але і тіла, займає весь передній відділ стегна. Функція її полягає в згинанні ноги в тазостегновому суглобі і розгинанні в колінному суглобі – випрямленні ноги, підняття її вгору. Вона виконує велику статичне і динамічне навантаження.

Часто чотириголовий м’яз піддається перенапруження, розтягування і розривів м’язових і сухожильних волокон, особливо у спортсменів та осіб фізичної праці, при піднятті важких предметів. Квадріцепс включає 4 окремі м’язи: пряму і широких 3 – латеральну, медіальну і проміжну.

Біль у мязах стегна — причини і лікування, що робити при сильному болі в лівому або правому стегні що віддає в ногу

Вгорі кожна з м’язів має своє місце прикріплення до кістки, внизу над колінним суглобом вони закінчуються загальним потужним сухожиллям, яке прикріплюється до колінної чашечки і великогомілкової кістки гомілки.

Прямий

Найбільша з усіх 4-х головок, вона вгорі прикріплюється до клубової кістки, розташовується уздовж середини стегна найбільш поверхнево, тобто ближче до шкіри, тому і частіше травмується.

Схожі статтіБіль у мязах стегна — причини і лікування, що робити при сильному болі в лівому або правому стегні що віддає в ногуПричини і лікування болю в литкових мышцахПричины та лікування болю в шлунку після рвотыПричины оніміння м’язів стегна

Коли болить пряма м’яз стегна, зона болючості при її розтягуванні може поширюватися від надколінка до пахової області, біль посилюється при спробі розігнути ногу в кульшовому суглобі – відвести назад. При запаленні м’язи будуть болючими і згинання і розгинання в кульшовому суглобі. Больові відчуття тягнучого характеру можуть носити також вторинний рефлекторний характер при патології кульшового суглоба і пахових грижах.

Латеральної

Ця м’яз не прикріплюється до кісток тазу, а йде від верхньої третини стегнової кістки по зовнішній стороні стегна і частково ззаду від прямого м’яза. Болі при цьому локалізуються вздовж зовнішньої сторони стегна.

Пошкодження м’яза – розтягнення та розриви виникають при надмірному згинанні в колінному суглобі, падінні на зігнуту ногу.

Вторинний больовий синдром в латеральної м’язі може виникати з таких причин:

  • Артроз кульшового суглоба;
  • Септичний некроз голівки стегна (хвороби Пертеса);
  • Патологія зв’язок;
  • Вивих та підвивих стегна;
  • Бурсит;
  • Трохантерит (запалення навколосуглобових тканин кульшового суглоба).

Медіальній

Розташовується нижче попередніх головок, йде від верхньої третини стегнової кістки до надколінка уздовж внутрішньої сторони стегна. Пошкоджується м’яз при надмірному згинанні в колінному суглобі з відведенням гомілки, біль може віддавати в область промежини і колінний суглоб.

Больовий синдром вторинного характеру може розвинутися при наступних патологічних процесах:

  • Патології стегнової кістки;
  • Невралгії стегнового нерва;
  • Патології артеріальних і венозних судин.

Кравецькій м’язи

Сама поверхнева м’яз стегна і найдовший м’яз тіла, розташовується косо, йдучи зовні від клубової кістки на гомілку, прикріплюючись до внутрішнього краю великогомілкової кістки.

Її скорочення призводять до згинання ноги в тазостегновому і колінному суглобах, повороту гомілки всередину. Тому і пошкоджується вона при надлишкових розгинаннях ноги, зовнішньої ротації. Вторинні болі можуть виникати з-за іррадіації при пошкодженнях внутрішнього меніска, запалення і артрозу колінного суглоба.

Чому болять м’язи задньої частини стегна

Біль у м’язі стегна ноги ззаду, може бути з багатьох причин:

  • Запалення сідничного нерва;
  • Пошкодження м’язових структур – розтягання, розриви;
  • Надмірне напруження м’язової структури задньої групи;
  • Бурсит – запалення суглобової сумки під сідничної м’язом;
  • Міозит;
  • Артроз кульшового суглоба;
  • Патологія хребта – остеохондроз, спондильоз, пухлини, травми;
  • Кісткова патологія – туберкульоз, остеомієліт.

За характером причин м’язові болі можна розділити на первинні і вторинні. Первинні виникають при патологічному процесі в самій м’язі – запаленні, пошкодженні перенапруженні.

Всі інші болі мають вторинний характер і виникають рефлекторно за рахунок іррадіації в область м’язи больових відчуттів з патологічного вогнища. Задні м’язові структури стегна розгинають ногу в тазостегновому суглобі, забезпечують ротацію гомілки. Тому їх перенапруження і пошкодження виникає при надмірному згинанні і поворотах ноги.

Основною причиною вторинної болю є остеохондроз і спондильоз зі здавленням нервових корінців зміщується дисками і грижами, кістковими розростаннями.

Виникають так звані корінцеві болі в нозі від усієї задньої поверхні стегна до гомілки. До складу задньої групи м’язів входять двоголовий (біцепс), полусухожильная, полуперепончатая і підколінні м’язи. біль у нозі

Біль у мязах стегна — причини і лікування, що робити при сильному болі в лівому або правому стегні що віддає в ногу

Двоголова

Двоголовий м’яз розташовується ближче до зовнішньої поверхні стегна, складається з 2-х головок – довгою і короткою. Довга вгорі прикріплюється до тазової кістки, коротка – до стегнової, внизу вони з’єднуються у загальний сухожилок і прикріплюються до головки малогомілкової кістки гомілки. Біцепс згинає гомілку і розгинає стегно, при надмірних рухах може статися розтягнення.

Болі в двоголового м’яза стегна вторинного характеру виникають при патології кульшового суглоба, органів малого тазу, сідничних грижах, патології хребта та подъягодичном бурсит.

Полусухожильная

Ця м’яз майже наполовину складається з сухожилля, звідки дістала свою назву. Вона йде від сідничного горба і прикріплюється до великогомілкової кістки, згинає ногу в колінному суглобі і розгинає в тазостегновому, пронирует гомілка — повертає всередину. Пошкодження м’яза можуть виникнути при надмірних рухах в суглобах і зовнішньої ротації ноги.

Полусухожильная м’яз стегна болить через обмеження або запалення сідничного нерва. І патологія самої м’язи також може проявлятися синдромом ішіалгії.

Причини болю м’язів внутрішньої частини стегна

До медіальної (внутрішньої) групи м’язів стегна ставляться: 3 призводять м’язи – довга, коротка і велика, тонка і гребінчаста м’язи. Всі вони кріпляться до стегнової кістки тазу, виконують функцію приведення стегна, тобто у пряме положення вздовж осі тіла. Болі в нозі з внутрішньої сторони стегна можуть виникати як при самій патології м’язів, найчастіше при їх перерастяжке у спортсменів, так і при проблемах в паху і в області малого тазу.

Привідного

Найчастіше больовий синдром виникає у великій привідного м’яза, вона виконує найбільшу навантаження. Біль при розтяжці в стегні під час інтенсивних тренувань і надлишкового відведення ноги в сторону може з’явитися із-за розтягування або надриви м’язових волокон. Загальна іннервація (постачання органів і тканин нервами) з органами малого тазу може викликати болі вторинного характеру при патології в області:

  • Сечового міхура;
  • Матки;
  • Простати;
  • При грижах замикаючого отвору таза.

Тонкою

Тонка м’яз стегна найдовша з привідним групи. Вона йде по внутрішній поверхні від лобкової кістки до фасції гомілки, вплітається в неї на рівні великогомілкової кістки. Крім приведення стегна м’яз бере участь у згинанні ноги в колінному суглобі і ротації її всередину.

Натяг і пошкодження її трапляються при надмірному відведення, ротації гомілки назовні.

Біль при цьому локалізується вздовж всієї внутрішньої поверхні стегна до гомілки. Вторинні болі можуть виникати при патології органів тазу, пошкодження і розходженні лобкового симфізу (зчленування), наприклад, під час важких пологів, коли великий плід. М’яз кріпиться біля самого симфізу.

Лікування м’язових болю в стегні

Причини, що викликають больові відчуття в різних групах м’язів стегна, безліч. Лікування, в першу чергу, повинно бути спрямоване на усунення патологічного вогнища – в самій м’язі, суглобі, хребті, нервах, судинах і внутрішніх органах.

Це вимагає проведення попереднього обстеження і встановлення точного діагнозу. У разі, якщо при обстеженні встановлено, що болі викликані патологією у самій м’язі – миозитом, розтягуванням і іншим ушкодженням, проводиться комплексне лікування за наступною схемою:

  • Іммобілізація кінцівки. Знерухомлення ноги показано в гострій стадії м’язової патології, коли виражені біль і набряклість. Якщо є пошкодження м’яза, накладають спеціальну шину – дротову або гіпсову лонгету. У випадку явищ міозиту або невеликого розтягування достатньо скористатися спеціальним фіксатором ортезом;
  • Знеболювальна та протизапальна терапія. Серед препаратів перевагу віддають нестероїдних протизапальних засобів, які усувають і больовий синдром, і запальні явища. Найбільш ефективними є: Кеторол, Найз, Мелоксикам, Німесулід та інші аналоги. У разі різко вираженого больового синдрому застосовують їх в ін’єкціях. Для розслаблення м’язів і зменшення больового синдрому призначають спазмолітики – Мідокалм, Баклофен;
  • Фізіотерапевтичні процедури. Фізіотерапію призначають на 2-3 добу після ушкодження, а також за стихання гострого запалення. Застосовують УВЧ, іонофорез, діадинамофорез і магнітотерапію;
  • Зовнішні засоби – мазі, гелі, растирки. Для локального впливу застосовують зовнішні засоби. В гострій стадії для зменшення набряку використовують охолоджуючі мазі – Ментоловую, Ефкамон, Меновазин, Бом-Бенге. Одночасно можна використовувати мазі протизапальної та знеболюючої дії – диклофенак, індометацин, кеторол, бутадіон. За стиханні гострих явищ переходять на мазі з зігріваючим ефектом – Фастум-гель, Финалгон, Капсикам, Никофлекс;
  • Відновне лікування – ЛФК, масаж. Лікувальну фізкультуру призначають на 3-4 день від початку захворювання чи травми, з мінімальним навантаженням і поступовим її збільшенням. До масажу приступають з стихання больового синдрому і запалення. Масажують всю ногу від пальців до паху для поліпшення кровообігу, розслаблення та відновлення м’язової структури.

Надання першої допомоги

У будь-якому випадку при м’язових болях у нозі хворий повинен бути оглянутий лікарем, його потрібно доставити в лікарню. Важливо надати першу долікарську допомогу для полегшення стану:

  • Знерухомити ногу, використовуючи ортез або дротяну шину;
  • Дати випити знеболюючий, спазмолітичний засіб;
  • Прикласти холод, тільки якщо болі, пов’язані з травмою, в інших випадках питання про охолодження або теплових процедур вирішує лікар.

Народні методи лікування

Додатково до основного лікування болю в області стегна віддають у ногу, можна застосовувати засоби народної медицини. Для зняття м’язових болів популярні такі рецепти:

  • Гірчичний компрес – змішати порошок гірчиці з теплою водою, нанести на бавовняну тканину, прикласти до хворої поверхні, покрити вощеного папером. Компрес тримати за півгодини, повторювати 2 рази на день;
  • Редька з медом – змішати в рівних частинах натерту редьку, мед і рослинне масло, суміш намазати на тканину, прикладати у вигляді компресу на 1 годину на ніч;
  • Листя хрону – свіжо зірване листя миють, прикладають на шкіру до місця болю, накривають папером, обгортають ногу м’якою теплою тканиною. Компрес можна тримати до 2 годин, повторювати щодня до зняття болю.

Щоб не нашкодити здоров’ю, застосування народних засобів потрібно узгодити з лікарем.

Терміни відновлення

При міалгії м’язів стегна, викликаної запаленням, розтяганням, за умови адекватного лікування поліпшення настає дуже швидко. Протягом декількох днів йдуть гострі явища, а відновлення функції ноги відбувається протягом 2-3 тижнів.

Якщо причина болю в стегні криється в інших захворюваннях, то без основного їх лікування розраховувати на відновлення не доводиться. Потрібно довіритися фахівцеві і пройти призначене їм обстеження, виконувати всі лікувальні призначення.