Травматологія        01 Березня 2018        1757         Коментарі Вимкнено до Бандаж при переломі шийки стегна: характеристики різних виробів і нюанси вибору

Бандаж при переломі шийки стегна: характеристики різних виробів і нюанси вибору

Для фіксації при переломі collum femoris використовують різні види бандажів.

Перелом шийки стегна (collum femoris) – часто зустрічається травма. Особливо поширена вона серед людей похилого віку, багато з яких страждають остеопорозом. Тканини суглобів і кісток з часом втрачають свою еластичність, стають крихкими. Будь невдале падіння здатне призвести до перелому.

Дана травма вважається досить важкою. Реабілітація проходить складно. Серед літніх людей нерідкі летальні випадки, спровоковані ускладненнями. Щоб уникнути останніх і максимально прискорити відновлення, застосовуються різні методики, наприклад, бандаж при переломі collum femoris.

Зміст статті

  • Характеристика та призначення пристосування
  • Опис основних видів пристроїв для іммобілізації суглоба
    • Жорсткі бандажі
    • М’які бандажі
  • Про показання і протипоказання
  • Нюанси вибору бандажа
  • Особливості застосування

Характеристика та призначення пристосування

Носити бандаж при переломі collum femoris рекомендується в більшості випадків. Пристосування являє собою спеціальний пристрій, що дозволяє иммобилизовать травмований тазостегновий суглоб (articulatio coxae), а також тимчасово відновити його рухливість.

Бандаж знижує навантаження на ушкоджений орган. На відміну від протеза, який повністю відновлює функцію суглоба, даний пристрій відіграє роль своєрідного милиці, завдяки яким реабілітація проходить швидше і успішніше.

У російську мову слово «бандаж» потрапило з французької. Bandage перекладається як «пов’язка». Синонімами назви є брейс, супорт, корсет, ортез. Ці терміни теж часто зустрічаються в медичній літературі, але більш поширеним вважається бандаж.

Фіксувати articulatio coxae після травми потрібно обов’язково. Інші ортопедичні засоби – такі, як гіпс, шина або лангета – застосовуються рідко. Занадто складне анатомічне будова має тазостегновий суглоб. Велику роль грає і його розташування.

Бандаж відмінно справляється з покладеними на нього завданнями. До того ж він набагато зручніше і практичніше в побуті, ніж той же гіпс. Пацієнти не втрачають можливість рухатися, відчувають себе більш комфортно.

Бандаж на перелом стегна накладається не тільки для того, щоб максимально знизити навантаження на ушкоджений суглоб, відновити його тимчасово втрачені функції, зменшити больовий синдром, але і для запобігання нових травм.

Опис основних видів пристроїв для іммобілізації суглоба

Моделей таких виробів існує небагато. Виділяються два основних види – жорсткі і м’які. Вони мають свої особливості застосування.

Жорсткі бандажі

Бандажі жорсткого типу прийнято називати ортезами.

Вони, в свою чергу, поділяються на:

  • Односторонні бандажі складаються з двох жорстких елементів, з’єднаних між собою. Перший називається тазовим – він кріпиться за допомогою ременів і липучок на талії. Другий закріплюється на стегні. З’єднує всі елементи спеціальний шарнір, завдяки якому можна регулювати кут відведення стегнової кістки. Чим ближче одужання, тим він більше. Суглоб в результаті отримує можливість згинатися і розгинатися.
  • Двосторонні бандажі виготовляються із сталі або спеціального перфорованого пластику медичного призначення. Це забезпечує повну нерухомість відведеної під певним кутом стегнової кістки. Пристосування застосовуються відразу після травми або операції.
  • Жорсткі бандажі використовують на початку реабілітації після травм.

    Жорсткі бандажі, як правило, використовуються на початку реабілітації після переломів. Вони бувають ліво – правостороннім. Мають різні розміри. Ціна залежить від типу виробу.

    Приблизна вартість наведена в таблиці:

    Двосторонні бандажі 6,5 — 7,5 тис. рублів Односторонні бандажі 28 – 95 тис. рублів

    Також на ціну впливають модель пристрою та його виробник.

    М’які бандажі

    М’який тазостегновий бандаж – це пристосування, виготовлене з нейлоновою або бавовняної тканини. Також тут присутні поліуретан і гума. Шарніри не використовуються. Бандаж дуже зручний у застосуванні. Він легкий і непомітний під одягом.

    М’який бандаж для articulatio coxae (на фото) майже не помітний під одягом.

    Такі бандажі теж бувають односторонніми і двосторонніми. Перші являють собою стрічку, фіксується на кінцівки за допомогою липучок. Другі є цілісними, надягають на ноги подібно лосинами .

    Пристрій сприяє активізації припливу крові до ураженого суглобу, зігрівання тканин, зменшенню болю. Високоеластичні тканини відмінно підтримують таз. Застосування таких бандажів при переломах практикується на завершальних етапах реабілітації. Вартість пристосувань даного типу варіюється в межах 2 — 6 тисяч рублів.

    Про показання і протипоказання

    Одним з основних показань для носіння кульшового бандажа є перелом articulatio coxae. Причому складність та інші особливості травми не мають у цьому випадку значення. Призначається пристрій, як вже зазначалося вище, практично всім.

    Серед інших показань:

    • артрити;
    • артрози;
    • забиття м’язів і суглобів;
    • запальні процеси в тканинах суглобів, м’язів, сухожиль і кісток;
    • дисплазія у дітей;
    • вивих articulatio coxae;
    • реабілітація після ендопротезування.

    Бандажі застосовуються при переломах в тазостегновому суглобі.
    Показанням до застосування кульшового фіксатора може послужити артрит.
    Носіння бандажа лікар може призначити при ударах стегна.
    Часто носіння бандажа необхідно після проведення операції із заміни суглоба.

    Що стосується протипоказань, то їх не існує. В окремих випадках лікар може вважати більш доцільним застосування іншого методу відновлення. Але ні вік пацієнта, ні інші чинники не можуть стати перешкодою для носіння пристосування.

    Нюанси вибору бандажа

    Підбирається бандаж для корекції перелому шийки стегна обов’язково з урахуванням конкретної ситуації. До уваги приймаються вік пацієнта, його стан, статура. Враховуються особливості отриманої травми і час, що минув після неї.

    Залежно від локалізації пошкодження використовуються ліво – або правосторонній бандаж. На початкових етапах реабілітації, як правило, застосовується пристрій жорсткого типу. На фінальних стадіях терапії і в якості превентивної міри використовується м’який бандаж.

    У будь-якому випадку вибором фіксуючого пристрою повинен займатися професійний лікар. Самодіяльність пацієнта виключена. Правильно підібраний бандаж – це гарантія успішної реабілітації. Помилки, допущені при виборі, чреваті серйозними наслідками для здоров’я.

    Важливо! Купуючи м’який бандаж, слід попередньо випробувати його під час ходьби. Пристрій не повинно заважати руху або завдавати іншої дискомфорт.

    Особливості застосування

    Першу примірку бандажа рекомендується здійснювати під контролем фахівця. При цьому повинна неухильно дотримуватися інструкція. Її слід вивчити та довести весь процес до автоматизму.

    Надягати пристосування краще лежачи. М’язи в цьому положенні найбільш розслаблені, і фіксація вийде максимально щільною. Відео в цій статті допоможе освоїти механізм.

    Ось кілька важливих моментів щодо застосування пристрою:

  • Режим використання бандажа визначається лікарем. Пристосування жорсткого типу зазвичай носяться стаціонарно. Бандаж знімається тільки по завершенню реабілітації. М’які фіксуючі пристрої надіваються на кілька годин і знімаються перед відходом до сну. Однак бувають і виключення.
  • Фіксатори м’якого типу можна прати. Робити це часто не рекомендується. Вода повинна бути теплою, а не гарячою. Заборонені віджимання та сушіння біля батареї (та інших опалювальних приладів). Будь-які бандажі краще надягати поверх тонкої бавовняної одягу, яка буде вбирати в себе піт. Це обереже виріб від швидкого забруднення.
  • Тазостегновий фіксатор – засіб виключно індивідуального користування. Давати його «поносити» іншому хворому настійно не рекомендується. Бандаж може деформуватися, і користь від нього зведеться до нуля. Будь-які поломки пристрою – привід для припинення його використання. Несправний бандаж носити не можна.

  • Про найменших неприємних відчуттях, пов’язаних із застосуванням бандажа для кульшового суглоба, слід негайно повідомити лікаря. Доктор оцінить ситуацію і прийме рішення з приводу подальшої реабілітації за допомогою фіксуючого пристрою.