Реабілітація після перелому майже завжди передбачає носіння бандажа
Реабілітація після переломів гомілковостопного суглоба (articulatio talocruralis) являє собою досить довгий, і не завжди простий шлях, при цьому бандаж після перелому є його невід’ємною частиною.
Зміст статті
- Чому потрібен бандаж?
- Що таке бандаж?
- Чим відрізняється бандаж від ортеза?
- Використання бандажа
- Які плюси можна отримати від його використання
- Скільки годин носити
- Як вибрати фіксатор
- Строки носіння
Чому потрібен бандаж?
Перелом articulatio talocruralis є досить частим явищем, складаючи за деякими даними до 15% від усіх переломів, з приводу яких звертаються за допомогою в чергові медичні установи. Під переломом гомілковостопного суглоба, як правило, мають на увазі перелом щиколоток: зовнішньої, внутрішньої або обох.
Для лікування даного перелому, залежно від клінічної ситуації, може застосовуватися як операція, так і консервативне лікування в гіпсі, при цьому загальний термін, на який уражена кінцівка втрачає навантаження становить як мінімум 4 тижні.
Перелом гомілкостопа вимагає іммобілізації кінцівки на строк від 4 тижнів
Після зняття пластикового або звичайного гіпсу пацієнту зазвичай дозволяють починати давати дозоване навантаження на уражену кінцівку. При цьому бандаж рекомендований більшості пацієнтів в реабілітаційному періоді.
Важливо відзначити, що із-за механізму травми переломи щиколоток досить часто можуть поєднуватися з пошкодженням капсульно-зв’язкового апарату, що буде призводити до нестабільності в суглобі і підвищувати ризик ускладнень реабілітаційного періоду.
Переломи щиколоток часто поєднуються з розривами зв’язок articulatio talocruralis
Із-за тривалої відсутності рухів у суглобі, м’язи втрачають свій тонус, кінцівку як би «відвикає від навантаження», при відновленні фізичної активності може відчуватися деяка нестабільність в суглобі. Так само багато пацієнтів скаржаться на больові відчуття, що виникають при навантаженні, набряки, поколювання.
Перший час після зняття гіпсу будь навантаження на ногу супроводжується неприємними відчуттями в суглобі
Що таке бандаж?
Бандаж:
- Є м’яким фіксатором
- Надівається на ногу як носок, має отвір для п’яти
- Оснащений двома додатковими ременями. Вони обхоплюють суглоб подібно восьми-подібної пов’язки
- При цьому пальці ноги залишаються відкритими, а зверху фіксатор закінчується на рівні нижньої третини гомілки
Ремені охоплюють суглоб хрест-навхрест
Чим відрізняється бандаж від ортеза?
Бандаж не обмежує площину руху в суглобі, а лише дещо стримує обсяг рухів.
На відміну від ортеза, бандаж в ранні строки не може використовуватися, так як йому не вистачає жорсткості, а використовується лише в період реабілітації після травми.
Ортез гомілковостопного суглоба
Бандаж гомілковостопного суглоба
Використання бандажа
Які плюси можна отримати від його використання
Бандаж виконує наступні функції:
- Стабілізації суглоба
- Зменшення больового синдрому, так як зменшується рухливість суглоба
- Зменшення набряклості
- Зменшення ризику повторної травматизації
- Створює оптимальні умови для відновлення зв’язкового апарату
Бандаж використовується не тільки в реабілітаційному періоді після перелому, але також і при нестабільності гомілковостопного суглоба, після вивихів, для профілактики спортивних травм.
Скільки годин носити
Бандаж стабілізує суглоб при навантаженні
Без бандажа нозі краще забезпечити підвищене положення для зниження набряку
Як вибрати фіксатор
Перед тим, як купити бандаж, вам слід виміряти окружність вашої гомілки над щиколотками, і у відповідності з отриманими результатами підібрати бандаж.
Вимірювання окружності над щиколотками
Пам’ятайте, фіксатор повинен щільно обхоплювати ваш голеностоп (інакше немає сенсу в носінні даного пристрою), але не повинен сидіти занадто туго, інакше ви ризикуєте отримати порушення кровообігу в дистальних відділах стопи (супроводжується блідістю, болем, онімінням пальців стопи, поколюванням в цій області).
Інструкція, як використовувати бандаж:
- Можна одягати як на голу ногу, так і на бавовняну шкарпетку
- Однак, із-за того, що сам бандаж виготовлений з еластичного синтетичного матеріалу, слід уважно подбати про гігієну стопи
- Можна використовувати з будь взуттям, чия ширина дозволяє вмістити фіксатор. Вузька взуття, взуття на підборах протипоказані
Важливою частиною реабілітаційного періоду є лікувальна фізкультура, розробка рухів в суглобі. При цьому бандаж дозволяє зробити ці вправи безпечними для суглоба, поставити правильний вектор руху в суглобі.
Однак, будьте обережні і поступові, збільшуючи обсяг руху, бандаж може створити хибну ілюзію захищеності, і ви, переоцінивши свої сили, ризикуєте заробити травму.
Носіння бандажа рекомендовано при виконанні фізичних навантажень
Вартість бандажа для залежить від фірми виробника, ортопедичного салону, в якому ви робите покупку, а також додаткових властивостей – наприклад, водонепроникності. Середня ціна на сьогоднішній день може становити від 1500 до 10000 рублів.
У зв’язку з тим, що бандаж буде використовуватися вами щодня протягом тривалого часу, економія на купівлю може вийти боком.
Строки носіння
Бандаж для стопи після перелому в реабілітаційному періоді може бути рекомендований до носіння протягом різного часу, зазвичай від одного місяця до півроку. Точний період часу, коли вам потрібно буде щодня носити бандаж може сказати тільки ваш лікуючий лікар. По закінченню цього часу ви зможете носити бандаж лише при фізичних навантаженнях, занятті спортом для мінімізації ризику травми.
Таким чином, гомілковостопний бандаж при переломі є однією з найважливіших складових реабілітаційного періоду. Комплекси вправ, які рекомендовані при розробці суглоба ви можете знайти в інтернеті на відео, у цій статті ми хотіли підкреслити важливість використання фіксатора суглоба в період відновлення.
