Сама складна і важка різновид тонзиліту — хронічний декомпенсований тонзиліт. При даному стані мигдалини не можуть впоратися зі збудниками хвороби, найчастіше, стрептококами, т. к. самостійно стають хронічним вогнищем інфекції. Запалюються і починають гноїтися не тільки мигдалини, але і тканини навколо них, утворюючи паратонзіллярний абсцес.
Декомпенсація – це порушене функціонування органу або цілої системи організму, яке виникає із-за вичерпання робочого ресурсу або перешкод в адаптаційному процесі, викликаному безповоротними змінами при певному захворюванні. Будь-який процес, що відбувається в людському організмі, може дати збій, легкі порушення самостійно компенсуються досить легко, але якщо у організму немає можливостей або, просто, сил боротися з цими змінами настає стан декомпенсації. Такий же стан характерно для запущеного хронічного тонзиліту, лікування, затвердженому випадку, вимагає виключно термінового вжиття заходів для полегшення стану хворого.
Небезпека даного виду тонзиліту криється в серйозні ускладнення:
Дізнатися цю важку хворобу можна за наступними симптомами:
Але, при схожості симптоматики, панікувати не варто, потрібно визначити разом з досвідченим і професійним отоларингологом, чому виникають причини рецидивів тонзиліту, як їх можна уникнути, підібрати адекватне лікування, яке, в свою чергу, виконується за допомогою видалення і в індивідуальному порядку.
Лікування
Хронічний тонзиліт декомпенсованої форми, на жаль, вже не лікується консервативно, навіть найсильніші антибіотики будуть безсилі. В даному випадку, показано оперативне лікування при тонзиліті.
Мигдалини видаляються тому, як своїй функції вони не виконують і несуть велику загрозу для організму і життєдіяльності в цілому.
Перед операцією з видалення мигдаликів, а, можливо, і паралельно з нею, при наявності паратонзилліта, буде проведена ще одна специфічна процедура лікування при тонзиліті, тобто розкритий утворився абсцес. Це, зазвичай, робиться двома способами:
- безпосередньо, хірургічне розтин скальпелем;
- пункція з наступним відсмоктуванням гною.
Так як видалення мигдалин неминуче, залишається тільки порадитися з отоларингологом про спосіб, як саме буде ліквідована загроза. На даний момент, існує достатня кількість способів проведення тонзилектомії.
- Класична операція, яка проводиться під загальним наркозом, за допомогою скальпеля або ножиць. Вважається найнадійнішим способом, т. к. мигдалина, під повним контролем хірурга, вирізається цілком, але існує загроза кровотечі. Післяопераційний період проходить досить швидко, але з присутністю невеликого дискомфорту, болю в прооперированном місці і короткочасному ослабленні імунітету.
- Ектомія микродебридером – спеціальним інструментом, насадка якого обертається з великою швидкістю оборотів в хвилину і також безслідно уривається заражену мигдалину.
- Лазерна тонзилектомії – остання розробка сучасної отоларингології. Швидкий, безболісний і не менш надійний спосіб операції, без крововтрат, т. к. тканини не тільки оперуються, але і, одночасно, припікаються. Виконується наступними видами лазера:
- інфрачервоний;
- волоконно-оптичний;
- гольмиевый;
- вуглецевий.
- Коблация, при якій крововтрати також зводяться до мінімуму, за рахунок нагрівання оперується тканини.
- Холодний метод з рідким азотом – операція з двома сторонами медалі. З одного боку – підвищується імунітет і регенерація тканин мигдалини, які можуть зберегти орган імунної системи, а з іншого – хворобливість і неприємні, клопітні нюанси тривалого відновного періоду. Саме тому, операція даного типу призначається досить нечасто.
- Операція з ультразвуковим скальпелем. Також одна з самих свіжих розробок вчених в області тонзиллотомии, при якій відбувається вилучення за рахунок нагрівання.
- Радіохвильова коагуляція або «припікання». Не завжди дає ефект після першого сеансу, але досить ефективний метод у разі неможливості провести інші у зв’язку з протипоказаннями.
Післяопераційний період
При декомпенсованій формі хронічного тонзиліту довго вибирати, звичайно ж, не доводиться, операція проводиться в терміновому порядку, але у багатьох хворих все одно існують побоювання, що з видаленням мигдалин, згодом, ослабне імунна система. Однак, ці побоювання, на думку багатьох практикуючих лікарів, необгрунтовані. Після видалення інфікованих мигдалин, після відновного періоду, що залишилися перебирають на себе і поділяють функціональність віддаленого органу, і захист організму залишається на колишньому рівні.
Операції, що проходять з нагріванням тканин, можуть ускладнюватися у відновлювальному періоді опіками і набряком, а холодноплазменный метод – хворобливістю і неприємностями, пов’язаними з відторгненням некротичної тканини, в результаті проведення подібної процедури.
Однак, у порівнянні з тими ускладненнями, які може принести заражена, не піддається лікуванню, мигдалина, це – цілком толерантні побічні ефекти.
Але, варто завжди пам’ятати, що операції і хвороби можна уникнути, якщо не ігнорувати, а з усією серйозністю поставитися до тонзиллиту, його симптоми і лікування. Правильно і своєчасно призначене при тонзиліті лікування може не просто врятувати орган, але і життя.
