Тонзиліт у дітей – захворювання, найчастіше, інфекційного характеру, яке вражає мигдалини. Індивідуальний імунітет хвороби, на жаль, не виробляється, і ангіна може повторюватися ні один раз в рік. Тонзиліт у дитини, у багатьох випадках захворювання, є стрептококових, рідше – вірусним.
Мигдалини у дітей дошкільного та начально-шкільного віку відіграють одну з найважливіших ролей в організмі. Для дитини, нещодавно почав відвідувати дитячий колектив, отоларингологи називається нормальним стан збільшених мигдалин, без підвищення температур і скарг, лікарі це пов’язують з активною роботи імунітету, а не хворобою.
Симптоми
Симптоми тонзиліту у дітей, найбільш часто спостерігаються в 5-10-річному віці, зустрічається тонзиліт у дітей молодшого віку, іноді, у дітей першого року життя. Ангіну можна дізнатися за наступним, характерними ознаками:
Лікування
Своєчасне лікування ангіни чи гострого тонзиліту не представляє складності, у разі правильного підбору ліків та додержання режиму спокою. Лікування хронічного тонзиліту у стадії загострення проходить за тією ж схемою, що і гострої форми. Діток до року краще лікувати в стаціонарі.
Режим спокою передбачає виключення стресів, дотримання дієтичного харчування, що виключає жирні, смажені, солоні страви з грубими частинками, рясне пиття і постільний режим.
Основний метод, яким прийнято лікувати бактеріальну ангіну, – медикаментозний, а саме антибіотики.
Якщо педіатр діагностував вірусний тонзиліт, його необхідно лікувати противірусним препаратом, оскільки при вірусної ангіні прийом антибіотиків може не давати передбачуваного ефекту.
Провокують розвиток вірусної ангіни:
- аденовіруси;
- віруси парагрипу та грипу;
- риновіруси.
Високу температуру можна збити, починаючи з 38,6 С, Панадолом, Нурофен в сиропі і свічках, якщо підвищення температури дитиною переноситься погано, то можна збивати температуру, починаючи з 37,7 ?С. При високій температурі, яка не піддається названих препаратів, потрібно викликати швидку допомогу або, можна, самостійно ректально ввести свічку Анальдим.
Також потрібно місцеве нанесення антисептичних препаратів. Для дітей призначаються:
- змащування мигдаликів і задньої стінки горла Люголем,
- використання спреїв Інгаліпт, Хлорофіліпт,
- таблеток для розсмоктування Фарингосепт.
Якщо дитина в змозі провести необхідні маніпуляції, проводити полоскання горла розчином, трав’яними настоями або розчином з Ротоканом.
Нерідко, тонзиліт супроводжується кашлем. Іноді це легке покашлювання, а іноді і справжню муку.
При ангіні кашель поділяють на такі різновиди:
- сухий;
- мокрий;
- спастичний кашель;
- астматичний кашель.
Лікувати кашель при ангіні протикашльовими препаратами не завжди буває ефективним, оскільки виникає зворотний ефект, тобто, кашель посилюється.
Найчастіше, кашель виникає із-за сильного подразнення горла.
Найнебезпечніший кашель – сухий, адже з вологим кашлем з організму виводяться збудники порушення роботи бронхів, відхаркуються дратує виділення з горла, внаслідок чого, функціональність дихальної системи відновлюється.
Сухий кашель при ангіні носить нападоподібний характер і приносить істотний дискомфорт не тільки дітям, але і будь-якій дорослій. Тому, як тільки з’явився кашель, потрібно терміново повідомити про це ознаці педіатра, який, у свою чергу, призначить адекватне лікування, підбере ліки в залежності від характеру перебігу хвороби, збудника і ступеня тяжкості стану хворого. У більшості випадків, це препарати, що блокують кашель на рівні рефлексу– Синекод, Либексин, Эреспал. Підійдуть і відволікаючі засоби – розсмоктування цукерки або місцевих антисептиків, таких, як Фарингосепт, Фалиминт, Лізак, Лизобакт.
Наиэффективнейшим місцевим впливом залишається промивання лакун в амбулаторних умовах, ця процедура не тільки врятує від загострення, як засіб профілактики, але і в змозі лікувати ознаки гнійної ангіни.
Лікування хронічного тонзиліту у дітей проводиться за допомогою фізіотерапії:
- вплив лазером;
- УВЧ;
- вплив ультрафіолетом, мікрохвилями;
- ультрафонофорез.
Якщо ж ніяке лікування не приносить користі, призначають операцію по видаленню мигдалин.
Операція з видалення мигдаликів у дітей
Тонзиллотомия призначається у разі, якщо:
Дітям не призначаються варіанти тонзиллотомии з довгим відновним періодом або особливої травматичністю (лазерна, холодноплазменная тонзиллотомия), а також при наявності високої і, навіть, підвищеної температури. Найчастіше, це – класична варіація тонзиллотомии, яка проводиться під загальним наркозом за допомогою ножиць або скальпеля.
Після проведення операції, біль на місці втручання може триматися тиждень, тому, щоб відновлювальний період пройшов комфортно, можна приймати знеболюючі препарати. Щоб дати імунній системі звикнути, а решті миндалинам перейняти функції віддалених, радиться дотримуватися карантин протягом 2-3 тижнів.
У відновлювальному періоді після проведення тонзиллотомии, дітям рекомендується пити більше рідини, але не кислих і, тим більше, не газованих напоїв, а також дотримуватися щадний, пюреобразное харчування.
Батькам прооперованого настійно рекомендується проводити дитині часті гігієнічні процедури ротової порожнини у вигляді полоскань, нанесення місцевих препаратів.
Лікування ангіни за Комаровським
Знаменитий висококваліфікований лікар Євген Олегович Комаровський стверджує, що вилікувати тонзиліт у дітей можна таким чином:
- постільний режим;
- дієтичне не травмує мигдалини харчування, згідно апетиту і рясне пиття;
- прийом Парацетамолу та Ібупрофену для нормалізації температури тіла і зняття больового синдрому;
- лікувати антибіотиками. Доктор Комаровський стверджує, що дорогі препарати, виписані педіатрами, можуть і не знадобитися, досить ефективні в боротьбі з ознаками ангіни Пеніцилін, Еритроміцин та Ампицилин в нормальній дозуванні і протягом менш, ніж 7-ми днів. Варто звернути увагу, що доктор Комаровський завжди наголошує, що самолікування в плані прийому антибіотиків заборонено.
Також, з ангіною варто бути напоготові, адже доктор Комаровський зазначає, що ознаки тонзиліт гострого анамнезу може бути сигналізувати про розвиток мононуклеозу, дифтерії, скарлатини та гострого лейкозу.
Профілактика
Профілактика ангіни полягає в комплексі заходів, основним з яких є дотримання основоположних санітарно-гігієнічних правил, у вигляді банального миття рук або їх обробки з антибактеріальними засобами. Також, не завадить:
- уникати хворих людей, відвідувати поліклініку зі здоровою дитиною тільки у спеціально відведені дні здорових дітей»;
- не палити при дітях;
- для профілактики вірусних захворювань, в періоди епідемій, не відвідувати багатолюдні місця, користуватися Оксоліновою маззю;
- зміцнювати імунітет, дотримувати правила раціонального харчування;
- для профілактики поширення інфекції, в разі хвороби, важливо навчити дітей прикривати рот хусткою або серветкою, правильно сякатися і користуватися одноразовими серветками.
