Діагноз хвороб. Що повинен уміти робити дитина в 1 місяць після народження?

Перше обстеження новонароджений проходить в пологовому будинку, де його оглядає неонатолог. При виписці обмінна карта зі сведеньями про здоров’я малюка передається в дитячу поліклініку за місцем його знаходження. Протягом першого місяця педіатр або патронажна сестра кілька разів відвідує новонародженого вдома. Коли ж немовляті виповниться місяць, його слід принести в поліклініку для профілактичного огляду.

Зміст статті

Які фахівці оглядають малюка в 1 місяць?
- Додаткові обстеження
Фізичний розвиток місячного малюка
Психофізичний розвиток
- Розвиток органів чуття
- Розвиток слуху
Як перевірити розвиток місячного малюка самостійно?

Які фахівці оглядають малюка в 1 місяць?

Крім планового огляду педіатра немовляти повинні обстежити чотири вузьких фахівця:

Невролог. Перед оглядом робиться УЗД голови дитини, яке називається нейросонографія, в результаті обмследования оцінюється стан кровотоку мозку. Спеціаліст перевіряє рефлекси дитини, його рухові навички, м’язове розвиток. При виявленні патологій він призначає корекційна лікування.

Хірург оглядає шкіру немовляти, досліджує пахвові, пахові, шийні і потиличні лімфовузли. Він обмацує животик малюка, перевіряючи при цьому передню черевну стінку на наявність випинань внутрішніх органів або гриж. У нормі животик повинен бути м’яким і огляд не повинен викликати у малюка хворобливих відчуттів.

Ортопед. Перед його відвідуванням немовляті роблять УЗД кульшових суглобів. Спеціаліст оглядає ніжки пацієнта, порівнюючи їх довжину, таз, щоб не пропустити наявність у дитини часто зустрічається патології – дисплазії (вивиху) кульшового суглоба. Також він перевіряє, наскільки правильно сформований його скелет, може помітити появу кривошиї.

Офтальмолог перевіряє зір, слух немовляти, виключаючи наявність катаракти та помутніння кришталика.

Додаткові обстеження

Крім перерахованих оглядів і обстежень дитині необхідно здати такі аналізи:

Загальний аналіз крові. Це дослідження необхідно для виключення анемії, запальних процесів в організмі дитини.
Аналіз сечі – для контролю за роботою сечової системи і нирок.

В залежності від результатів, отриманих при обов’язковому обстеженні, додатково може знадобитися УЗД внутрішніх органів, для виявлення патологій роботи серця – ехокардіографію та ЕКГ. А при підозрі на алергію робляться спеціальні тестові аналізи крові.

Увесь комплекс профілактичних заходів необхідний для того, щоб не пропустити у дитини вроджених патологій. Їх корекцію потрібно проводити якомога раніше. Для цього дитячими лікарями призначаються лікувальні процедури або комплекс фізичних вправ. Часто цього достатньо, щоб не посилити проблему надалі.

Фізичний розвиток місячного малюка

Кожна людина, навіть такий крихітний, індивідуальний, його розвиток підпорядковується внутрішнім законам організму. Але існують і загальні норми, на які необхідно орієнтуватися, щоб судити про здоров’я і вдосконалення немовляти.

За перший місяць надбавка у вазі становить від 600 грамів до кілограма. А його зріст збільшується на три сантиметри. Середній зріст місячної дитини становить близько 55 см. Але крім фізичних показників важливі навички і вміння малюка, залежать також і від його психічного вдосконалення.

Психофізичний розвиток

Розвиток малюка місячного віку регулюється такими основними рефлексами, які, будучи природженими, сприяють його адаптації до зовнішнього середовища і, розвиваючись, визначають його свідомість і навички:

Хапальний рефлекс. Дитина намагається схопити і утримати все, що доторкається до його долонь.

Пошуковий. При торканні його щічки, малюк, повертаючи головку, шукає джерело їжі.

Смоктальний – він, як і попередній, тісно пов’язаний з пошуками і особливостями його живлення. Немовля робить смоктальні рухи при проведенні близько рота пальцем або соскою.

Рефлекс Бабінського проявляється в сжимательно-разжимательных рухах пальців стопи і в її повороті при проведенні по ній пальцем.

Рефлекс Мора – дитина посилено ворушить ручками та ніжками при гучних і несподіваних звуках.

Рефлекс Бабкіна виражається в поворотах голови і відкриванні рота при торканні долоньки малюка.

Плавальний рефлекс – при викладанні немовля на животик, він ніби плаває.

Рефлекс ходьби – при торканні ніжками опори грудничок, підтримуваний в злегка нахиленому положенні, починає перебирати ніжками, схоже на ходьбу.

Крім цих рефлексів у дитини поступово розвиваються і інші, які можна вважати придбаними:

Реакція на звук і голос. Він чує і розпізнає знайомі голоси, особливо якщо з ним розмовляли ще у внутрішньоутробному стані. Повертає голівку на звук маминого голосу і намагається фіксувати на ній погляд.

До кінця першого місяця неусвідомлені мімічні гримаски немовляти можуть ненадовго контролюватися ним. З’являється подобу усмішки, як реакція на голоси близьких.

В положенні на животі місячний малюк намагається відштовхнутися від руки, прикладеної до його ступням. Він навіть «проповзає» по твердій основі пару сантиметрів. Надалі при регулярному тренуванні ці навички помітно удосконалюються.

З положення на спині дитина намагається перевернутися на живіт. У цьому йому ще потрібна допомога. У деяких дітей в місячному віці це виходить самостійно.

Основним досягненням дитини є активні зусилля щодо самостійного утримання головки. Зручною позою для цього є положення на животі. Цей важливий навик для появи першого вигину хребта. Без нього не обійтися при сидінні і в подальшому – при ходінні.

Розвиток органів чуття

Вже з двотижневого віку дитина звертає увагу на яскравий рухомий предмет (брязкальце), розташований не далі півметра від нього. При його повільному русі він кілька секунд стежить за нею.

Тритижневий малюк здатний стежити за особою мами чи тата, зовсім недовго спостерігати за великими нерухомими предметами. Він може також розглядати особу людини, яка говорить з ним. Місячне немовля ще косить оком з-за недосконалої акомодації зорових нервів, але косоокість у нього вже не постійне, як при народженні. Рухи очних яблук у нього більш координовані і плавні.

Розвиток слуху

Ще до досягнення місячного віку дитина здригається і блимає, реагуючи на гучні звуки, навіть не бачачи їх джерела. Особливо важливо для нього постійне спілкування, що супроводжується усмішкою та лагідним зверненням.

Слух малюка розвивається швидко, він радує батьків позитивними емоціями, проявляемыми при їх присутності. Не можна конфліктувати при ньому, дитина розрізняє інтонації, на ласкаве звернення він відповідає усмішкою і поки ще нечленороздільними звуками. А різкі й дратівливі слова викликають у нього плач.

Як перевірити розвиток місячного малюка самостійно?

Для перевірки вміння і навичок місячного малюка існують різні тести:

При погладжуванні щічки він повертає голівку, відкриває ротик і чмокає губами.
Дитина має вистачати палець, що стосується його долоньки.
Плаче дитини можна заспокоїти швидким підняттям і легким погойдуванням на руках у зігнутому під кутом в 45 градусів положенні.
Плаче дитини можна відвернути звуками брязкальця, що знаходиться поблизу його ліжечка.
Малюк повинен реагувати на появу світлового сигналу, наприклад, при включенні ліхтарика або лампочки, які перебувають на метровій відстані від нього.
Якщо нахилитися над дитячим ліжечком, а потім відходити від неї, дитинка має супроводжувати переміщення поглядом кілька миттєвостей.
При прочищенні носика ватною турундою дитина турбується і ухиляється від неприємних для нього дій.
Лежить на животі малюк, спираючись на зігнуті ручки, може злегка прогнутися і підняти голівку на пару секунд.
При відібрання від грудей не наевшийся дитинка повинен легко знаходити її і продовжувати смоктальні руху.