Горло        16 Квітня 2018        933         Коментарі Вимкнено до Можна використовувати Коаліціада при ангіні?

Можна використовувати Коаліціада при ангіні?

Коаліціада – макролидный антибіотик, незаслужено рідко застосовуваний при лікуванні ангіни. Діючий компонент препарату – кларитроміцин. Коаліціада може бути випущений в трьох формах: таблеток, порошку для приготування суспензій і у флаконі для інфузій.

Що відбувається після прийняття препарату?

Після перорального вживання суспензійного або таблетованого Клацида, природно, доза антибіотика відправляється в шлунок. Щоб ліки не зруйнувалася під впливом соляної кислоти, таблетки вкриті спеціальною оболонкою, що в рази підвищує біодоступність прийнятого кошти.

Потрапляючи в тонкий кишечник, компоненти препарату остаточно розщеплюються і всмоктуються в кров, і зі струмом якої потрапляють в органи і тканини внутрішнього організму.

Внутрішньовенне введення Клацида впливає на організм значно швидше, т. к. відразу ж потрапляє в кровоносне русло, без проходження травних шляхів.

Найбільш накопичують Кларитроміцин вважаються:

  • мигдалини;
  • легкі;
  • слизові оболонки ШКТ;
  • шкірні покриви і підшкірна клітковина;
  • оболонки бронхів;
  • бронхіальні виділення;
  • середнє вухо;
  • жовч;
  • уретра;
  • а також матка і плацента, що унеможливлюють його прийом під час вагітності.

Саме в цих органах Коаліціада найбільш продуктивно пригнічує виробляється бактеріями білок, що позитивно впливає на зупинку росту і розмноження, чим забезпечує одужання людини. Але в останню чергу цей ефект досягається за рахунок внутрішньоклітинного накопичення антибіотика.

Часто можна почути, що Коаліціада має бактеріостатичну дію. Що це означає? Під «бактеріостатичну типом дії» прийнято мати на увазі поступову зупинку зростання хвороботворних мікроорганізмів.

У той же час, якщо антибіотик руйнує клітинну структуру бактерій, то такий препарат називають бактерицидною.

Які бактерії вбиває Коаліціада?

Особливо згубно Коаліціада діє на наступні мікроорганізми:

  • золотистий стафілокок,
  • стрептококи,
  • уреплазму,
  • легіонели,
  • лістерії,
  • хламідії,
  • і мікоплазми.

Коли можна приймати Коаліціада?

Звертаючи увагу на вказаний список бактеріальних інфекцій, можна зробити висновок, що має Коаліціада наступні показання до застосування:

  • стафілококова ангіна,
  • пневмонія,
  • фарингіт,
  • тонзиллофарингит,
  • бронхіт,
  • коклюш (на початку лікування),
  • скарлатина,
  • а також ліки Коаліціада ефективно при гінекологічних та венеричних хворобах,
  • фурункулах на шкірі, піодермії, інфекціях м’яких тканин,
  • ранах і виразках, запалення в яких відбувається через зростання стафілококів,
  • боротьбі з Хелікобактер і виразковою хворобою шлунка і дванадцятипалої кишки,
  • і холециститі.

Не рідко Коаліціада призначають носіям ВІЛ або хворим на СНІД для лікування, а також безпосередньої профілактики захворювань верхніх і нижніх дихальних шляхів.

Особливості застосування

Коаліціада, згідно інструкції по застосуванню, вважається сильним антибіотиком, тому його призначають при тяжкому перебігу бактеріальної ангіни. Дуже важливо, виключити самолікування, а перед отриманням рецепту на препарат не відмовлятися від здачі бакпосіву, т. к. яким би сильним антибіотик не був, він повністю безсилий перед грибками і вірусами.

Має також сенс звернутися до іншого фахівця, якщо лікар прописує Коаліціада «для профілактики» при вірусної або грибкової інфекції, адже прийом антибіотика з такою метою не те що наближає, а практично гарантує приєднання бактерій і наступ ускладнень. А також подібне застосування препарату може стати загрожує розвитком стійкості до антибіотика, з-за якої подальша інфекція стане вельми важковиліковної.

Повертаючись до теми ангіни, варто зауважити, що Коаліціада – не препарат вибору лікарів при такому діагнозі. Найбільш часто призначається пеніциліновий Амоксицилін, Амоксиклав або Аугментин.

Коаліціада ж призначається лише у разі поганої переносимості пенициллиновых коштів або у випадках, коли хвороба протікає досить складно. Тому, відповідаючи на запитання, поставлене на початку статті, можна сказати, що Коаліціада при ангіні може бути призначений, але не завжди виправдано.

З якими препаратами можна пити Коаліціада?

Одночасне вживання Клацида заборонено з наступними засобами:

  • Астемізол або Терфенадин – антигістамінні препарати,
  • Пімозидом – нейролептик;
  • Цизапридом – препарат для лікування розладів в роботі ШЛУНКОВО-кишкового тракту.

Протипоказання

Однозначно не можна проводити лікування Клацидом при алергії на макроліди, а також у разі:

  • вагітності;
  • годування вже народженого малюка груддю;
  • порфірії;
  • ниркової недостатності.

Побічні ефекти

Коаліціада вважається малотоксичних і відносно не провокує алергію препаратом, тим не менш, існує можливість зіткнутися з одним з небагатьох ймовірних побічних ефектів, серед яких:

  • розлади травлення,
  • діарея,
  • нудота і блювання,
  • шкірний висип і свербіж,
  • невірне трактування смаків і запахів,
  • головний біль,
  • запаморочення,
  • лікарський гепатит,
  • і навіть можливі галюцинації і тимчасова втрата слуху.

Якщо все ж після прийому Клацида побічні дії виявляються, то необхідна термінова допомога лікаря та негайна відмова від вживання антибіотика.

Дозування Клацида

Коаліціада застосовується у всіх вікових груп населення: для дітей випускається суспензія, дорослим за призначенням лікаря призначаються всі існуючі форми випуску Клацида, а літнім людям не потрібна корекція дозування.

Таблетки

Таблеток існує два виду:

  • з місткістю Кларитроміцину 250 мг
  • і таблетки тривалої дії, маркіровані знаком «СБ», в яких міститься 500 мг Кларитроміцину.

Дорослим і дітям старше 12-річного віку Коаліціада при ларингіті і ангіні призначається двічі на добу по одній таблетці Клацида-250, незалежно від прийомів їжі, але з витримкою інтервалу в 12 годин між прийомами.

Коаліціада СР, завдяки більшому дозуванні і спеціальній оболонці, приймають тільки раз на добу, але лікарі радять здійснювати прийом в один і той же час, бажано натщесерце. Лікар може призначити Коаліціада СР при гнійній ангіні важкого перебігу чи недієвість раніше призначеного препарату пеніцилінової групи.

Причому, ниркова недостатність – привід вдвічі знизити дозу антибіотика.

Порошок для ін’єкцій

Порошок розфасований у флакони, в кожному міститься 500 мг активної речовини.

Призначається внутрішньовенна крапельна терапія Клацидом виключно в складних ситуаціях, коли лікування таблетками результату не приносить, а хворий потребує госпіталізації. Тому, як правило, використовуються крапельниці Клацида тільки в лікарняних стаціонарах, адже тільки медичний персонал володіє достатнім багажем знань, щоб розвести антибіотик для правильного і дієвого застосування.

Варто пам’ятати, що внутрішньом’язові ін’єкції та внутрішньовенні уколи з Клацидом не роблять!

Вливається антибіотик повільно, не менше години. Швидке введення крапельниці Клацида гарантує хворобливі відчуття по ходу вени.

Дозування в такому разі встановлюється строго індивідуально. Середній показник – це 2 флакона в добу, вранці і ввечері, через 12 годин.

Як тільки температура спаде, і хворий відчує явне поліпшення стану, можна перейти на таблетки до кінця встановленого лікарем курсу лікування. Причому, термін терапії становить від 5 днів до 2 тижнів, залежно від типу інфекції і самопочуття хворого, ангіна, як правило, лікується Клацидом мінімум 10 днів.

Гранули для суспензії

Флакони з гранульованим порошком вміщують 60 і 100 мл. В чайній ложці розведеного водою препарату міститься 125 мг антибіотика.

Обов’язково перед кожним застосуванням препарату необхідно енергійно струшувати флакон, щоб антибіотичні речовини раціонально розподілялися.

Зберігається Коаліціада суспензія для дітей в холодильнику, не більше ніж 2 тижні.

Призначається ця форма випуску Клацида для дітей, вік яких менше 12 років. У добу призначається від 7,5 до 30 мг на кг ваги дитини. Найчастіше, Коаліціада при ангіні у дітей призначається в середній дозі – 15 мг на кг ваги маленького пацієнта, але будь-який випадок хвороби дитини вимагає особистої консультації лікаря та індивідуально призначення дозування препарату.

Дітям показаний дворазовий прийом кошти на добу. Прийом їжі особливого значення не має, важливо, щоб дитина зміг проковтнути ліки, тому його можна давати разом з їжею, між спробами нагодувати, а також розчиненим у молоці.

Як зрозуміти, що сталася передозування?

Вживання більшої дози Клацида викликає:

  • нудоту,
  • блювоту,
  • діарею,
  • порушення в поведінці,
  • психічні розлади (параноїдальні думки, тривожність).

Полегшити стан людини можна, лише видаливши препарат зі шлунка за допомогою блювоти і прибравши кожен симптом окремо (що в стані зробити тільки професійний лікар). Проте ж, гемодіаліз і перитонеальний діаліз, застосовувані при передозуванні макролідами, у випадку з Клацидом не дієві.

У будь-якому випадку, при погіршенні самопочуття або виникненні вищезгаданих симптомів необхідно терміново звернутися за допомогою до лікаря або зателефонувати у швидку допомогу.

Аналоги Клацида

Єдиний недолік препарату – це його вартість. практично у кожного пацієнта виникає питання: «Чим можна замінити Коаліціада?».

Тому логічно згадати аналоги Клацида дешевше:

  • Кларитроміцин в таблетках,
  • Кламед в таблеках,
  • Таблетки Кларимакс,
  • Таблетки Кларицин,
  • Кларицит,
  • Класан,
  • Ін’єкції Кларицид.