Лакунарна ангіна (код МКБ-10 — J03) – один з видів гнійного тонзиліту, при якому запалюються і заповнюються гноєм лакуни в мигдаликах. Провокує лакунарну ангіну бактеріальна інфекція, зокрема, стрептокок.
До речі, код МКБ-10 – це міжнародний перелік хвороб, класифікований по характерному порядку. Шифр складається з латинської літери та цифрового позначення хвороби від 0 до 99.
Створена кодування для зручності лікарів, щоб стандартизувати діагноз. Наприклад, G00-G99 – це хвороби нервової системи, а J00-J99 – органів дихання.
Шляхи зараження
З’являється захворювання внаслідок зниження імунітету, коли він не в змозі чинити гідний опір провокаторам хвороби. Передаються хвороботворні агенти повітряно-крапельним (при диханні, кашлі, чханні) або побутовим шляхом (через загальні предмети вжитку), що говорить про заразність бактеріальної ангіни.
Також, крім зовнішніх шляхів зараження, лакунарна ангіна у дорослих може розвинутися із-за зубів, уражених карієсом або хронічного запалення, наявного в носових пазухах.
Симптоми
По-закінченню інкубаційного періоду захворювання, становить від 3 до 7 днів, спостерігаються наступні симптоми лакунарної ангіни:
Лакунарна ангіна у дітей
Лакунарна ангіна у дитини супроводжується схожими на дорослі прояви симптомами. До того ж, додаються інші ознаки:
Лакунарна ангіна може спровокувати напад помилкового крупа. Запалені і збільшені мигдалини перекривають дихальні шляхи, внаслідок чого у дитини синіє носогубний трикутник, дитина задихається.
Чим допомогти дитині при помилковому крупі?
Якщо дитина задихається, в першу чергу, батькам, як би складно це не було, треба не панікувати і взяти себе в руки. По-перше, потрібно викликати швидку допомогу. По-друге, підняти дитину у вертикальне положення, зняти стискує одяг і спробувати його заспокоїти, відмінно, якщо вийде ввести внутрішньом’язово антигістамінний препарат (наприклад, Супрастин), щоб зняти набряк мигдаликів. Поки добирається медична допомога, зволожити повітря в кімнаті, провести інгаляцію небулайзером або класичну парову. Допоможе налагодити дихання содова вода мінеральна або содовий розчин з додаванням кількох крапель судинозвужувального препарату, в якому, в півлітрі води розчинено чайна ложка соди. Але якщо у дитини підвищена температура, інгаляції заборонені.
Лікування лакунарної ангіни
Як лікувати лакунарну ангіну і вилікувати її?
Лікування лакунарної ангіни у дорослих проходить при строгому дотриманні постільного режиму. Першочергово, потрібні антибіотики, щоб убити провокатора хвороби та запобігти розвитку ускладнень.
Антибіотики
При лакунарній ангіні прийнято призначати амоксициллиновые препарати:
- Амоксицилін;
- Амоксил;
- Флемоксин;
- Аугментин;
- Амоксиклав.
У разі, якщо у хворого на Пеніцилін спостерігається алергія або пенициллиновые препарати не приносять успіху в лікуванні, потрібна їх заміна на Макроліди:
- Азитроміцин;
- Сумамед;
- Азитрал;
- Затрин;
- Зітрокс.
Щоб надати термінову допомогу при неспадающей температурі (за умови, що у хворого немає алергії на Пеніцилін), доктор може призначити ін’єкції Цефтріаксону.
Місцеві препарати
Полегшити біль у горлі і запобігти поширенню збудника ангіни по організму можна за допомогою місцевих антисептиків. Це можуть бути:
- Фарингосепт або Лизобакт (таблетки для розсмоктування);
- Каметон або Інгаліпт (спреї з знеболюючим ефектом);
- Биопарокс або Гексорал (спреї з антибактеріальним ефектом);
- розчини для полоскання горла Хлорофіліпт, Мірамістин, Тантум-Верде або Орасепт.
Жарознижуючі
Знизити температуру допоможуть засоби на основі Парацетамолу або Ібупрофену. Один раз можна взяти Німесил, але, на думку медиків, при системному прийомі він, на жаль, може справляти токсичний вплив на печінку.
Лікування дитини
Чим лікувати лакунарну ангіну у дитини?
Вимагає лакунарна ангіна у дітей лікування, в першу чергу, антибіотичними засобами. Як і у випадку дорослого захворювання, це амоксициллиновые препарати:
- Амоксицилін суспензія;
- Граксимол суспензія;
- Оспамокс, порошок для приготування суспензії.
Якщо немає ефекту від призначеного лікарем препарату, через 3 доби від першого прийому, потрібно повідомити про це педіатра та спільними зусиллями змінити препарат. Гідною заміною Пеніцилінів виступають Макроліди у вигляді:
- суспензії Азитроміцину;
- Сумамеда;
- Азимеда;
- Зитрокса.
Не завадить лікування лакунарної ангіни у дітей препаратами місцевої дії:
- спреї Інгаліпт, Каметон і Хлорофіліпт;
- Фарингосепт (таблетки для розсмоктування);
- і якщо у дитини є навички полоскання горла, можна використовувати трав’яні відвари і настої.
Прибрати високу температуру, таку важку і зовсім небажану для дитини будь-якого віку, можна за допомогою жарознижуючих суспензій, наприклад Панадол-Бебі або Нурофен, у випадку, коли дитину нудить або йому важко ковтати, суспензію можна замінити ректальними супозиторіями, наприклад, Нурофен або Цефекон.
Для підвищення опірності імунітету, педіатром можуть призначатися зміцнюють препарати, наприклад порошок кореня солодки, Іммунал або вітамінно-мінеральний комплекс, спеціально призначений для дітей.
Профілактика лакунарної ангіни
Щоб уникнути зараження провокатором лакунарної ангіни, важливо дотримуватися таких простих правил:
