Діагноз хвороб. Фурункул у дитини: фото, причини, як лікувати фурункул, профілактика

Фурункульоз – це захворювання, при якому на шкірі утворюються гнійно-некротичні вогнища-фурункули. Фурункул-це запалення волосяного фолікула і шкіри навколо нього.

Хвороба виникає на тлі зниження місцевого та загального імунітету. У дітей, особливо новонароджених, фурункули виникають переважно на місцях, де шкіра утворює складки: шия, колінні і ліктьові згини, область потилиці; найболючішими і неприємними є фурункули на спині і сідницях дитини.

Якщо вчасно не звернутися до лікаря, а також неправильно лікувати захворювання, воно може стати причиною вкрай важких ускладнень.

Зміст статті

Причини виникнення
Якими бувають фурункули
- Як відбувається утворення фурункулів у дітей?
- Ускладнення фурункульозу у дитини
Діагностика та лікування фурункульозу у дітей
- Народні засоби лікування фурункульозу
Профілактика розвитку фурункульозу у дітей

Причини виникнення

Збудниками захворювання є деякі різновиди стафілококів, а саме білий або золотистий, у рідкісних випадках хвороба може викликатися деякими видами стрептококів.

У нормі ці мікроорганізми завжди є на поверхні шкіри дитини. Однак, коли на ній виникають пошкодження, мікроби потрапляють в порожнину волосяного мішечка, активно в ньому розмножуються і стають причиною гнійно-некротичного процесу. Уражається корінь волоса, сальна заліза і шкіра навколо волосяного мішечка.

Причинами виникнення можуть бути:

ослаблений імунітет , часто виникає після того, як дитина переносить або загальне інфекційне захворювання, при змінах сезону або клімату в цілому, авітамінозах, після сильних стресів, фізичного або емоційного виснаження;
надмірна пітливість — у малюків, особливо немовлят, у місцях, де шкіра утворює складки, виникають попрілості, які можуть дратувати ніжну шкіру і викликати свербіж;
травми шкіри — садна, подряпини, врослі волоски, укуси комах — всі ці ушкодження шкірних покривів можуть стати вхідними воротами для інфекції;
погана гігієна шкіри або надлишок шкірного сала. Сальні пробки і бруд є хорошим середовищем для живлення і розмноження бактерій всередині пір і волосяних мішечків, і можуть стати причиною запалення;
порушений обмін речовин. Такі захворювання, як цукровий діабет, порушення обміну білків і жирів, вітамінів і мінералів, надають негативний вплив на структуру шкіри і волосся;
гормональний дисбаланс — якщо фурункули виникають часто і не поодинці, варто звернути увагу саме на цю можливу причину виникнення, особливо якщо в анамнезі є проблеми синтезу гормонів щитовидної залози і надниркових залоз, а також надмірна робота статевих залоз у підлітків;
інфекції лор-органів (хронічний тонзиліт, гайморит, фарингіт) — є постійним джерелом запалення в організмі, що сприяє пригнічення імунітету і зниження бар’єрних функцій шкіри і слизових;
хвороби шлунково-кишкового тракту, що супроводжуються дисбактеріозом кишечнику. А також викликають зниження імунної реакції, оскільки в кишечнику міститися до 90% імунних клітин організму.

Якими бувають фурункули

В залежності від причин і місць утворення фурункулів у дітей, лікарі виділяють такі види:

Звичайний фурункул — виникає поодиноко, на поверхні шкіри волосистої частини тіла, вражає фолікул волосся;

Карбункул — складається з декількох гнійників, що знаходяться поруч;

Вугрової кістозний фурункульоз — утворюється в глибоких шарах шкіри, що виникає внаслідок надлишку шкірного сала, часто виникає у дітей підліткового віку;

Пилонидальный синус — утворюється в області міжсідничній складки. Часто виявляється у дітей, які страждають на цукровий діабет мають зайву вагу, а також з малорухливим способом життя. Є дуже болючим;

Гнійний пираденит — утворюється на частинах тіла, де є скупчення потових залоз: пахви, пах і області під колінами. У цьому випадку збудник вражає потові залози, тому лікування завжди оперативне, з обов’язковим видаленням уражених потових протоків.

Як відбувається утворення фурункулів у дітей?

Фурункул — надзвичайно хворобливе утворення, яке може виникнути в будь-якому місці, де є волосся, і ніколи не виявляється на шкірі ступень і долонь. Найчастіше гнійники виникають на нижньої і задньої частини тулуба дитини, в області живота, паху і голови.

Утворення гнійника відбувається в кілька етапів:

На місці, ураженому мікробами, з’являється ущільнення. Воно може стати гарячим, красно, по мірі розвитку стає все більш і більш болючим. При цьому можуть спостерігатися такі симптоми, як підвищення температури, загальна слабкість, ознаки інтоксикації організму.

З перебігом захворювання вузлик стає більше і щільніше, больові відчуття посилюються.

Через 2-3 дні фурункул починає «дозрівати», в його центрі з’являється біла крапка. Там починає формуватися гнійний стрижень.

Гнійний стрижень формується остаточно і являє собою скупчення відмерлої тканини і загиблих бактерій. Після остаточного дозрівання фурункул розкривається і стрижень виходить назовні.

Після розтину на місці фурункула у дитини залишається відносно глибока ранка, яка поступово заростає рубцевою тканиною, утворюючи шрам.

Важливо вчасно відрізнити фурункул від інших шкірних утворень, таких як прищі або вугри, і вчасно почати лікування. Якщо з цим затягнути, звичайне запалення волосяного фолікула може стати причиною важких наслідків.

Ускладнення фурункульозу у дитини

Ускладнення, що можуть виникнути при неправильно лікуванні фурункульозу, можуть залишити після себе не тільки косметичний дефект у вигляді рубця або шраму, але і завдати непоправної шкоди здоров’ю малюка.

Серед наслідків фурункульозу виділяють:

Тромбофлебіт — це запалення стінки судини, яке виникає через закупорки судини згустком крові. Найнебезпечнішим є тромбофлебіт щелепно-лицьової області, який утворюється, якщо чиряк знаходиться в районі очей, підборіддя, носа і губ, шиї. Ці області пронизані великою кількістю кровоносних судин. Дане захворювання може викликати сепсис (інфекційне ураження крові), абсцес головного мозку, тризмы лицьових м’язів, запалення і параліч лицьового нерва;
Гнійний менінгіт — це запалення м’яких мозкових оболонок. Смертельно небезпечне захворювання, яке відрізняється також великою ймовірністю інвалідизації. Після його перенесення нерідко уражаються певні ділянки мозку, після чого може погіршитися або повністю зникнути зір, слух, рухові і мовні функції;
При ураженні лімфатичної системи може утворитися запалення лімфатичного вузла (лімфаденіт) або лімфатичного протоку (лімфангіт), тромбоз лімфатичного судини. Разом з лімфою гній і хвороботворні мікроорганізми можуть розноситися по всьому тілу, після чого гнійні вогнища можуть виникати в інших органах і системах;
При виникненні запалення в слизовій носа або вуха, а також області очей, потрібно підходити до їх лікування з особливою ретельністю, так як ці місця найбільш близько розташовані до мозку і можуть бути причиною виникнення менінгіту і абсцесу головного мозку.

Діагностика та лікування фурункульозу у дітей

При підозрі на виникнення гнійного вогнища, потрібно терміново звернутися до дитячого дерматолога або хірурга. Головним завданням лікаря є не лише правильна постановка діагнозу, а й виявлення причин, за яких виникло захворювання, а також диференціювати від інших хвороб зі схожими симптомами. Серед них можуть бути сибірська виразка, туберкульоз шкіри або еритема.

Також фурункульоз часто плутають з фолікулітами. Головною відмінністю цих двох захворювань є те, що при фолликулите, на відміну від фурункульозу, уражається тільки волосяний фолікул, тоді як у другому випадку запалюється ще й сальна заліза і навколишнє гнійник сполучна тканина.

Для визначення діагнозу, лікар проводить:

візуальний огляд та опитування маленького пацієнта або його мами;
загальний і біохімічний аналіз крові, визначення рівня цукру;
загальний аналіз сечі, в тому числі і на стерильність;
бактеріальний посів поверхні шкіри і слизових, вмісту фурункула;

Серед додаткових діагностичних заходів можуть бути алергопроби, имуннограмма, біохімічні дослідження крові. При підозрі на розвиток ускладнень фахівець може дати направлення на комп’ютерну або магниторезонансную томографію суглобів, нирок і мозку, аналізи на визначення рівня гормонів щитовидної і статевих залоз, гастроскопію і УЗД певних органів, а також призначити додаткову консультацію у стоматолога, отоларинголога або офтальмолога.

Якщо на шкірі дитини виник один фурункул, лікар може обмежитися місцевим лікуванням, спрямованим на усунення хворобливих симптомів і прискорення розтину гнійного вогнища. В такому випадку успішно застосовуються протизапальні мазі і компреси, а після розкриття фурункула-мазі, прискорюють загоєння рани.

Якщо ж трапляється рецидив, важливо запобігти перехід захворювання у хронічну форму. У такому випадку рекомендується застосування антибактеріальної терапії, призначаються антибіотики як широкого спектра, так і специфічні. Зовнішнє лікування проводять за допомогою іхтіолової мазі, а також ультрафіолетового опромінення. А також важливо вжити заходів по відновленню імунної реакції організму, а також усунути причину виникнення захворювання.

Народні засоби лікування фурункульозу

Можуть використовуватися народні методи позбавлення від фурункулів у дитини. Наприклад, при виникненні гнійного вогнища часто призначають прийом порошку очищеної сірки. Він сприяє очищенню крові і зміцненню імунітету.

І також можна приготувати спиртову настоянку з часнику або розчин солі, змочити в цій рідині пов’язку і прикласти до місця запалення. Це допоможе зменшити нагноєння і прискорити процес загоєння.

Якщо гнійник ще не почав дозрівати, можна запобігти його розвиток, змастивши його і область навколо розчином йоду, що допоможе знищити хвороботворні мікроби. Хороші антибактеріальні властивості має хвоя, в ній міститься велика кількість вітаміну С, дубильних речовин і ефірних масел.

Тому при фурункульозі корисно приймати ванну з додаванням відвару з хвої або хвойних шишок, або ефірного масла, яке можна придбати в аптеці. І також широко відомий наступний спосіб: на тертку натерти господарське мило, залити молоком, далі кип’ятити на слабкому вогні, постійно помішуючи, до консистенції киселя. Отриману суміш нанести на марлю і прикласти до фурункулів. Пов’язку міняти кожен день.

Якщо лікування було зроблено неправильно або зовсім було відсутнє, хвороба може перейти в хронічну форму.

У хронічного фурункульозу є три ступеня тяжкості:

Найнебезпечніша ступінь. При такій формі постійно утворюються у великій кількості, безперервно повторюються гнійники, які не мають гострої запально реакції, не промацуються на поверхні шкіри і вкрай важко визначаються під нею.

Середня ступінь — фурункули можуть виникати поодинці або групами, є дуже болючими і супроводжуються ознаками інтоксикації організму, з підняттям температури. Загострення відбуваються 1-3 рази в рік.

Легка ступінь — загострення проходить 1-2 рази в рік, при цьому фурункули болючі, легко визначаються на шкірі. Симптоми інтоксикації відсутні.
Хронічна форма фурункульозу у дітей погано піддається лікуванню, тому важливо не допустити такого розвитку захворювання. Якщо відбувається рецидив, потрібно переглянути спосіб життя і звички дитини, особливо раціон харчування. Необхідно додати в нього побільше клітковини, рослинних і тваринних білків. Від гострої, солодкої і солоної їжі краще відмовитися.

При виникненні фурункула ні в якому разі не можна:

намагатися самостійно видалити вміст гнійника — видавлювати, зрізати або проколювати його. Це може обернутися розвитком флегномы — викиду гною в навколишні гнійник тканини і їх запалення. Також це може стати причиною травми. Згодом чого вміст фурункула може потрапити в кров і викликати ускладнення у вигляді сепсису.

Розкрити гнійник при необхідності, може тільки лікар в спеціально обладнаному кабінеті.

мочити і нагрівати місце запалення — це може призвести до збільшення кількості гною та травмування фурункула;
розтирати або масажувати ранку після виходу стрижня — це може стати причиною повторного зараження.

Профілактика розвитку фурункульозу у дітей

Для того щоб уникнути виникнення хвороби, а також запобігання його повторного виникнення, потрібно з самого дитинства дотримуватися наступних правил:

привчити дитину з самого дитинства стежити за гігієною шкіри, регулярно мити руки з милом, приймати душ і вмиватися. Особливо це важливо для підлітків в період статевого дозрівання, так як під впливом статевих гормонів сальні залози виробляють велику кількість секрету, який забиває пори і є середовищем для розвитку хвороботворних мікроорганізмів;
обробляти найменше пошкодження шкіри антисептичними розчинами;
не допускати розвиток лор-захворювань у хронічні форми. Це стосується будь-яких запальних процесів слизових оболонок носа, горла і вуха, ротової порожнини. Ретельно стежити за станом зубів і регулярно відвідувати стоматолога;
одяг і білизна, пелюшки для немовлят тримати в чистоті, регулярно міняти постільну білизну, рушники і зубні щітки;
не давати дитині зашкодити слизові оболонки носа і вуха гострими предметами і нігтями;
стежити за тим, щоб одяг дитини відповідала сезону, не допускати перегріву або переохолодження малюка, так як це однаково шкідливо. Для дітей не бажано купувати одяг із синтетичних тканин, оскільки шкіра під ними пріє і не дихає. Також не можна туго сповивати дитину в спеку і використовувати присипку, щоб не допускати дебати і подразнення шкіри;
якщо дитина все-таки захворів, його необхідно ізолювати від інших дітей, так як фурункульоз є заразною хворобою і може передаватися контактним шляхом.

Головне, що варто запам’ятати, це те, що фурункульоз у дитини виникає не просто так. Часто він є наслідком інших більш масштабних розладів. Тому при виникненні фурункула на тілі дитини необхідно в обов’язковому порядку звернутися в лікарню, щоб не тільки вилікувати захворювання, але і запобігти розвитку серйозних проблем зі здоров’ям.