Горло        20 Червня 2018        145         0

Чиряк у дитини: причини, симптоми, як лікувати, фото

Гнійний чиряк, або, як називають його в народі, чиряк – утворення на шкірі, гостре гнійне запалення волосяної цибулини і навколишнього її тканини. Виникає він внаслідок зниженого місцевого або загального імунітету, збудником найчастіше є стафілококова інфекція.

Найчастіше у дітей, особливо немовлят, чиряк виникає на спині, потилиці, шиї, внутрішньої і задньої поверхні стегон, ну і найболючіше – на попі, причому в нижній її частині. Виникнення чирея, особливо у великій кількості, значно погіршує якість життя малюка. Неправильне лікування і розвиток інфекції може призвести до утворення не одного, а безлічі гнійників, тоді виникає захворювання фурункульоз.

Зміст статті

  • Причини виникнення
  • Види фурункулів і стадії їх виникнення
  • Діагностика та лікування фурункульозу
    • Народні методи лікування чиряк
  • Профілактика виникнення фурункульозу у дітей

Причини виникнення

Збудник фурункульозу – золотистий або білий стафілокок, присутній на поверхні шкіри і слизових оболонках здорової людини в незначній кількості. Однак якщо внаслідок травми або будь-якої іншої причини (про це нижче) мікроорганізми потрапляють у волосяну сумку, вона може вразити сам фолікул і сальну залозу поруч з ним. Потім бактерії починають активно розмножуватися, після чого утворюється велика кількість гною.

Сприяти цьому можуть деякі фактори, серед них:

  • ослаблення імунітету – часто буває за емоційного чи фізичного виснаження дитини, перенесених запальних процесів, застуд, проблеми з ендокринною системою;
  • пітливість, свербіж шкіри – в літній час у дітей часто бувають попрілості в місцях, де шкіра утворює складки (в паховій області, під пахвами, на шиї і потилиці), із-за цього дитина може відчувати свербіж в цих місцях і розчісувати їх;
  • мікротравми шкіри – садна, лущення, подряпини, укуси комах можуть стати вхідними воротами для зараження;
  • недостатня гігієна шкіри або надлишкова робота сальних залоз сприяє закупорці пір і волосяних сумок. Під сальними пробками інфекція «консервується» і розвивається у декілька разів швидше;
  • врослі волоски – дрібна травма, викликана зростанням волосся в неправильному напрямку, часто є причиною утворення гнійників;
  • порушення обміну речовин, такі як діабет, нестача вітамінів та інше;
  • гормональні порушення – це особливо важливо врахувати, якщо фурункули з’являються часто і по кілька штук. Особливо цього явища схильні підлітки, чий організм може зазнавати значні гормональні «бурі».

Види фурункулів і стадії їх виникнення

Дерматологи розрізняють кілька різновидів фурункулів, в залежності від причини їх появи і перебігу захворювання.

  • Фурункул – одиночне гнійно-некротичне освіта, ураження волосяного фолікула.
  • Карбункул – складається одразу з декількох гнійників, розташованих поруч.
  • Кістозний вугрової фурункульоз – вражає більш глибокі шари епідермісу. Утворюється в основному внаслідок неправильно, надлишкової роботи сальних залоз і часто виникає у підлітків, у дітей досить рідко.
  • Пилонидальный синус – дуже хворобливе утворення, що виникає в сідничної області. В основному виявляється у дітей з діабетом і зайвою вагою, а також внаслідок малорухливого способу життя.
  • Гнійний пираденит – локалізується в області пахвових западин і паху, має вигляд безлічі невеликих гнійників, розташованих поруч. Причиною виникнення є запалення однієї або декількох потових залоз. Головною ознакою є відсутність гнійного стрижня.
  • Лікування завжди оперативне, з подальшим видаленням уражених потових залоз.

    Освіта чирея у дитини відбувається в кілька етапів:

  • На місці ураження мікробами виникає щільний болючий вузлик, шкіра над ним червоніє, може бути гарячою.
  • З часом вузлик стає все більш щільним, больові відчуття посилюються.
  • Через кілька днів чиряк «дозріває»: у центрі освіти виникає біла крапка.
  • Після остаточного дозрівання фурункул розкривається, з нього виходить гнійний стрижень – отмершая тканина, яка відторгається здоровою. На місці розтину утворюється глибокий слід.
  • Ранка гоїться протягом декількох днів, заростаючи сполучною тканиною. На місці запалення залишається рубець.
  • Головними ознаками й характерними відмітними рисами фурункула є те, що він є надзвичайно болючим. Фурункул може виникнути в будь-якому місці, де є волосяний покрив, найчастіше на нижній частині тіла: ноги, сідниці, нижня частина спини і живота.

    Важливо відрізнити гнійний нарив від звичайного прища і вчасно прийняти заходи, інакше навіть одиночний фурункул може викликати важкі ускладнення.

    Першими симптомами розвитку чирея у дитини є болючі утворення на шкірі, підвищення температури та симптоми інтоксикації організму, збільшення і болючість лімфовузлів, які знаходяться поруч з місцем ураження.

    Діагностика та лікування фурункульозу

    Чиряк у дитини: причини, симптоми, як лікувати, фото

    Важливо не тільки правильно поставити сам діагноз, а й з’ясувати причину появи чирея у дитини. Для цього необхідно звернутися до лікаря-дерматолога, який зможе поставити правильний діагноз і диференціювати цей випадок від інших захворювань зі схожими симптомами, таких як сибірська виразка, еритема, туберкульоз шкіри.

    До застосовуваних зазвичай засобів діагностики можна віднести:

    • візуальний огляд;
    • загальний аналіз крові та сечі;
    • бактеріальний посів шкіри і слизових;
    • в окремих випадках може знадобитися додаткова діагностика, така, як імунограма, алергічні проби та інше.

    Коли є підозра на виникнення ускладнень, лікар може призначити такі додаткові процедури, як флюорографія, кт або мрт нирок і мозку. Може знадобитися консультація або допомога таких фахівців, як терапевт або офтальмолог (у разі утворення нариву в області очей).

    Якщо випадок виникнення фурункула на шкірі дитини одиничний, лікування антибіотиками зазвичай не застосовують, обходяться застосуванням дій, спрямованих на локальне усунення запалення. У таких випадках лікар рекомендує чекати розкриття фурункула і виходу гнійного стрижня, після чого ранку дезінфікують і обробляють ранозагоювальної маззю.

    Якщо ж захворювання виникає часто, тим більше з розвитком безлічі інфільтратів, а також важкими симптомами, призначають антибактеріальну терапію. Застосування антибіотиків прискорює процес відторгнення гною, а також зменшує ймовірність виникнення ускладнень.

    Для цих же цілей може застосовуватися іхтіолова мазь або ультрафіолетове випромінювання. Також, в цьому випадку призначають заходи з підняття і зміцнення імунної системи малюка, щоб надалі уникнути рецидивів.

    Народні методи лікування чиряк

    Існують і народні методи лікування чиряк у дитини. Наприклад, хороший ефект дає застосування порошку очищеної сірки, який можна купити в аптеці. Даний препарат ефективно очищає кров, тому значно прискорює одужання і зменшує ризик розвитку ускладнень. Допомагають також пов’язки, змочені в сольовому або содовому розчині, а також часниковою спиртової настоянки. Перші допомагають витягнути гній з нариву, другий чинить антисептичну дію.

    Значно прискорить процес дозрівання гнійника компрес з масла ялиці і мазі Вишневського або мазі «Левомеколь». Необхідно з’єднати складові в пропорції 1:3, нанести на шматочок марлі і прикласти до ураженої ділянки.

    Для лікування також можна використовувати запечену цибулину, для цього після приготування овоч ріжуть навпіл і прикладають до місця нагноєння. Якщо гнійник тільки почав розвиватися і в ньому ще не з’явилося гнійний вміст, можна предотвравить його розвиток, намазавши сам фурункул і область навколо нього спиртовим розчином йоду.

    Це не тільки продезинфецирует місце зараження, але і допоможе зупинити запальний процес. Але варто пам’ятати, чиряк у дітей, особливо у немовлят і малюків дошкільного віку, обов’язково потрібно лікувати під наглядом лікаря, у важких випадках у стаціонарі.

    Якщо випадки виникнення чирея у дитини повторюються, варто уважно поставитися до його раціону харчування. Слід значно скоротити вживання швидких вуглеводів і тваринних жирів, більше налягати на клітковину, тваринні і рослинні білки.

     

    При виявленні фурункула ні в якому разі не можна:

    • самостійно намагатися видалити нагноєння, видавлювати, зрізати або проколювати інфільтрат, це може посприяти розвитку флегмони – гострого гнійного запалення тканин. Також це може призвести до травми, після якої гній може потрапити в сусідні тканини, в тому числі і кров;
    • розтирати, розчісувати, масажувати ранку після виходу інфільтрату – це може призвести до повторного зараження, а також потрапляння інфекції в кров’яне русло. Місце нагноєння слід обробити дезінфікуючим препаратом і залишити до повного загоєння;
    • фурункул не можна мочити, тому поки дитина хвора, йому не можна приймати ванну і допускати намокання самого гнійника і області навколо нього. Це може спровокувати розтин гнійника та поширення інфекції;
    • ні в якому разі не можна гріти місце нагноєння, це може тільки посилити процес утворення гною.

    Особливо небезпечним є розвиток запалення в області шиї, обличчя, пахової і пахвовій області, оскільки ці місця пронизані великою кількістю кровоносних і лімфоїдних судин. Попадання інфекції в них або кровотік може обернутися розвитком таких захворювань, як сепсис, лімфаденіт, менінгіт, а також утворенням флегмон і абцеси. Обережно варто підходити до лікування гнійних утворень в області очей, так як це одні з найбільш вразливих частин людського тіла.

    Також небезпечними є чиряк, що виникає на слизових слухових проходів і носа, так як слизова пронизана великою кількістю капілярів, а це збільшує ризик потрапляння інфекції в кров.

    Слуховий прохід також є областю, найбільш близькою до мозку, тому при підозрі на джерело гною в цій області, слід негайно звернутися до лікаря.

    Серед ускладнень, які може викликати фурункульоз, медики виділяють:

    • тромбофлебіт, особливо тромбофлебіт щелепно-лицевої області;
    • важке захворювання, що виникає, якщо чиряк знаходиться в області підборіддя, носа, губ або очей. Розвиток цього ускладнення може загрожувати розвитком сепсису або абцесса головного мозку, а також тризмами лицьових м’язів і паралічем лицьових нервів;
    • ускладнення з боку лімфатичної системи: лімфангіт (запалення лімфатичних капілярів) і лімфаденіт (запалення лімфовузлів), тромбоз лімфатичних проток. Виникнення запалення в лімфатичній системі може обернутися рознесенням інфекції по всьому організму і появою гнійних вогнищ в інших органах і тканинах;
    • гнійний менінгіт – запалення оболонок мозку. Його наслідками можуть бути придбана сліпота, глухота, порушення рухових і рефлекторних функцій, і навіть смертельний результат;
    • сепсис – зараження крові, також смертельно небезпечне ускладнення.

    Профілактика виникнення фурункульозу у дітей

    Для того, щоб уникнути такого неприємного захворювання, необхідно з дитинства прищепити дитині суворе виконання наступних правил і рекомендацій:

    • привчити малюка стежити за гігієною шкіри, регулярно мити руки, вмиватись та приймати душ. Особливо це стосується підлітків, так як в період статевого дозрівання сальні залози працюють у посиленому режимі, шкірне сало закупорює пори. Це може сприяти розвитку фурункульозу;
    • будь-яке, навіть незначне пошкодження шкіри обов’язково обробляти антисептичними розчинами (перекис водню, зеленка, розчин йоду);
    • не допускати, щоб дитина міг пошкодити слизову носа або вуха гострими предметами; відучити дитину колупатися в носі;
    • дитячий одяг повинна відповідати сезону: однаково шкідливо як перемерзати, так і перегріватися, потіти. Також не варто носити одяг із синтетичних тканин, так як вони можуть натирати і травмувати шкіру;
    • хворої дитини варто ізолювати від здорових, так як в деяких випадках захворювання може бути заразним.

    Головне, що варто пам’ятати батькам: як тільки з’являються перші підозри на появу чирея у дитини, варто відразу ж звернутися до лікаря, це допоможе не тільки правильно підібрати лікування, але і уникнути виникнення ускладнень, які можуть бути дуже серйозними.