Гнійний чиряк, або, як називають його в народі, чиряк – утворення на шкірі, гостре гнійне запалення волосяної цибулини і навколишнього її тканини. Виникає він внаслідок зниженого місцевого або загального імунітету, збудником найчастіше є стафілококова інфекція.
Найчастіше у дітей, особливо немовлят, чиряк виникає на спині, потилиці, шиї, внутрішньої і задньої поверхні стегон, ну і найболючіше – на попі, причому в нижній її частині. Виникнення чирея, особливо у великій кількості, значно погіршує якість життя малюка. Неправильне лікування і розвиток інфекції може призвести до утворення не одного, а безлічі гнійників, тоді виникає захворювання фурункульоз.
Зміст статті
- Причини виникнення
- Види фурункулів і стадії їх виникнення
- Діагностика та лікування фурункульозу
- Народні методи лікування чиряк
- Профілактика виникнення фурункульозу у дітей
Причини виникнення
Збудник фурункульозу – золотистий або білий стафілокок, присутній на поверхні шкіри і слизових оболонках здорової людини в незначній кількості. Однак якщо внаслідок травми або будь-якої іншої причини (про це нижче) мікроорганізми потрапляють у волосяну сумку, вона може вразити сам фолікул і сальну залозу поруч з ним. Потім бактерії починають активно розмножуватися, після чого утворюється велика кількість гною.
Сприяти цьому можуть деякі фактори, серед них:
- ослаблення імунітету – часто буває за емоційного чи фізичного виснаження дитини, перенесених запальних процесів, застуд, проблеми з ендокринною системою;
- пітливість, свербіж шкіри – в літній час у дітей часто бувають попрілості в місцях, де шкіра утворює складки (в паховій області, під пахвами, на шиї і потилиці), із-за цього дитина може відчувати свербіж в цих місцях і розчісувати їх;
- мікротравми шкіри – садна, лущення, подряпини, укуси комах можуть стати вхідними воротами для зараження;
- недостатня гігієна шкіри або надлишкова робота сальних залоз сприяє закупорці пір і волосяних сумок. Під сальними пробками інфекція «консервується» і розвивається у декілька разів швидше;
- врослі волоски – дрібна травма, викликана зростанням волосся в неправильному напрямку, часто є причиною утворення гнійників;
- порушення обміну речовин, такі як діабет, нестача вітамінів та інше;
- гормональні порушення – це особливо важливо врахувати, якщо фурункули з’являються часто і по кілька штук. Особливо цього явища схильні підлітки, чий організм може зазнавати значні гормональні «бурі».
Види фурункулів і стадії їх виникнення
Дерматологи розрізняють кілька різновидів фурункулів, в залежності від причини їх появи і перебігу захворювання.
Лікування завжди оперативне, з подальшим видаленням уражених потових залоз.
Освіта чирея у дитини відбувається в кілька етапів:
Головними ознаками й характерними відмітними рисами фурункула є те, що він є надзвичайно болючим. Фурункул може виникнути в будь-якому місці, де є волосяний покрив, найчастіше на нижній частині тіла: ноги, сідниці, нижня частина спини і живота.
Важливо відрізнити гнійний нарив від звичайного прища і вчасно прийняти заходи, інакше навіть одиночний фурункул може викликати важкі ускладнення.
Першими симптомами розвитку чирея у дитини є болючі утворення на шкірі, підвищення температури та симптоми інтоксикації організму, збільшення і болючість лімфовузлів, які знаходяться поруч з місцем ураження.
Діагностика та лікування фурункульозу
Важливо не тільки правильно поставити сам діагноз, а й з’ясувати причину появи чирея у дитини. Для цього необхідно звернутися до лікаря-дерматолога, який зможе поставити правильний діагноз і диференціювати цей випадок від інших захворювань зі схожими симптомами, таких як сибірська виразка, еритема, туберкульоз шкіри.
До застосовуваних зазвичай засобів діагностики можна віднести:
- візуальний огляд;
- загальний аналіз крові та сечі;
- бактеріальний посів шкіри і слизових;
- в окремих випадках може знадобитися додаткова діагностика, така, як імунограма, алергічні проби та інше.
Коли є підозра на виникнення ускладнень, лікар може призначити такі додаткові процедури, як флюорографія, кт або мрт нирок і мозку. Може знадобитися консультація або допомога таких фахівців, як терапевт або офтальмолог (у разі утворення нариву в області очей).
Якщо випадок виникнення фурункула на шкірі дитини одиничний, лікування антибіотиками зазвичай не застосовують, обходяться застосуванням дій, спрямованих на локальне усунення запалення. У таких випадках лікар рекомендує чекати розкриття фурункула і виходу гнійного стрижня, після чого ранку дезінфікують і обробляють ранозагоювальної маззю.
Якщо ж захворювання виникає часто, тим більше з розвитком безлічі інфільтратів, а також важкими симптомами, призначають антибактеріальну терапію. Застосування антибіотиків прискорює процес відторгнення гною, а також зменшує ймовірність виникнення ускладнень.
Для цих же цілей може застосовуватися іхтіолова мазь або ультрафіолетове випромінювання. Також, в цьому випадку призначають заходи з підняття і зміцнення імунної системи малюка, щоб надалі уникнути рецидивів.
Народні методи лікування чиряк
Існують і народні методи лікування чиряк у дитини. Наприклад, хороший ефект дає застосування порошку очищеної сірки, який можна купити в аптеці. Даний препарат ефективно очищає кров, тому значно прискорює одужання і зменшує ризик розвитку ускладнень. Допомагають також пов’язки, змочені в сольовому або содовому розчині, а також часниковою спиртової настоянки. Перші допомагають витягнути гній з нариву, другий чинить антисептичну дію.
Значно прискорить процес дозрівання гнійника компрес з масла ялиці і мазі Вишневського або мазі «Левомеколь». Необхідно з’єднати складові в пропорції 1:3, нанести на шматочок марлі і прикласти до ураженої ділянки.
Для лікування також можна використовувати запечену цибулину, для цього після приготування овоч ріжуть навпіл і прикладають до місця нагноєння. Якщо гнійник тільки почав розвиватися і в ньому ще не з’явилося гнійний вміст, можна предотвравить його розвиток, намазавши сам фурункул і область навколо нього спиртовим розчином йоду.
Це не тільки продезинфецирует місце зараження, але і допоможе зупинити запальний процес. Але варто пам’ятати, чиряк у дітей, особливо у немовлят і малюків дошкільного віку, обов’язково потрібно лікувати під наглядом лікаря, у важких випадках у стаціонарі.
Якщо випадки виникнення чирея у дитини повторюються, варто уважно поставитися до його раціону харчування. Слід значно скоротити вживання швидких вуглеводів і тваринних жирів, більше налягати на клітковину, тваринні і рослинні білки.
При виявленні фурункула ні в якому разі не можна:
- самостійно намагатися видалити нагноєння, видавлювати, зрізати або проколювати інфільтрат, це може посприяти розвитку флегмони – гострого гнійного запалення тканин. Також це може призвести до травми, після якої гній може потрапити в сусідні тканини, в тому числі і кров;
- розтирати, розчісувати, масажувати ранку після виходу інфільтрату – це може призвести до повторного зараження, а також потрапляння інфекції в кров’яне русло. Місце нагноєння слід обробити дезінфікуючим препаратом і залишити до повного загоєння;
- фурункул не можна мочити, тому поки дитина хвора, йому не можна приймати ванну і допускати намокання самого гнійника і області навколо нього. Це може спровокувати розтин гнійника та поширення інфекції;
- ні в якому разі не можна гріти місце нагноєння, це може тільки посилити процес утворення гною.
Особливо небезпечним є розвиток запалення в області шиї, обличчя, пахової і пахвовій області, оскільки ці місця пронизані великою кількістю кровоносних і лімфоїдних судин. Попадання інфекції в них або кровотік може обернутися розвитком таких захворювань, як сепсис, лімфаденіт, менінгіт, а також утворенням флегмон і абцеси. Обережно варто підходити до лікування гнійних утворень в області очей, так як це одні з найбільш вразливих частин людського тіла.
Також небезпечними є чиряк, що виникає на слизових слухових проходів і носа, так як слизова пронизана великою кількістю капілярів, а це збільшує ризик потрапляння інфекції в кров.
Слуховий прохід також є областю, найбільш близькою до мозку, тому при підозрі на джерело гною в цій області, слід негайно звернутися до лікаря.
Серед ускладнень, які може викликати фурункульоз, медики виділяють:
- тромбофлебіт, особливо тромбофлебіт щелепно-лицевої області;
- важке захворювання, що виникає, якщо чиряк знаходиться в області підборіддя, носа, губ або очей. Розвиток цього ускладнення може загрожувати розвитком сепсису або абцесса головного мозку, а також тризмами лицьових м’язів і паралічем лицьових нервів;
- ускладнення з боку лімфатичної системи: лімфангіт (запалення лімфатичних капілярів) і лімфаденіт (запалення лімфовузлів), тромбоз лімфатичних проток. Виникнення запалення в лімфатичній системі може обернутися рознесенням інфекції по всьому організму і появою гнійних вогнищ в інших органах і тканинах;
- гнійний менінгіт – запалення оболонок мозку. Його наслідками можуть бути придбана сліпота, глухота, порушення рухових і рефлекторних функцій, і навіть смертельний результат;
- сепсис – зараження крові, також смертельно небезпечне ускладнення.
Профілактика виникнення фурункульозу у дітей
Для того, щоб уникнути такого неприємного захворювання, необхідно з дитинства прищепити дитині суворе виконання наступних правил і рекомендацій:
- привчити малюка стежити за гігієною шкіри, регулярно мити руки, вмиватись та приймати душ. Особливо це стосується підлітків, так як в період статевого дозрівання сальні залози працюють у посиленому режимі, шкірне сало закупорює пори. Це може сприяти розвитку фурункульозу;
- будь-яке, навіть незначне пошкодження шкіри обов’язково обробляти антисептичними розчинами (перекис водню, зеленка, розчин йоду);
- не допускати, щоб дитина міг пошкодити слизову носа або вуха гострими предметами; відучити дитину колупатися в носі;
- дитячий одяг повинна відповідати сезону: однаково шкідливо як перемерзати, так і перегріватися, потіти. Також не варто носити одяг із синтетичних тканин, так як вони можуть натирати і травмувати шкіру;
- хворої дитини варто ізолювати від здорових, так як в деяких випадках захворювання може бути заразним.
Головне, що варто пам’ятати батькам: як тільки з’являються перші підозри на появу чирея у дитини, варто відразу ж звернутися до лікаря, це допоможе не тільки правильно підібрати лікування, але і уникнути виникнення ускладнень, які можуть бути дуже серйозними.
