Горло        20 Червня 2018        175         0

Ангіна без температури у дитини: особливості діагностики та лікування ангіни бестемпературной

Ангіна – поширене гостре інфекційне захворювання, що має безліч різних видів. Це патологічний стан організму, одним із класичних симптомів якого є висока температура (до 39-40 градусів і вище). Але ангіна без температури теж не досить рідкісне явище, особливо у дітей старше 4-5 років. При відсутності спека ангіну помилково приймають за фарингіт, тому хворому необхідна серйозна медична діагностика.

Зміст статті

  • Які причини ангіни без температури?
  • Види ангіни з плином бестемпературным
    • Діагностика
    • Лікування ангіни без температури
    • Можливі ускладнення та наслідки ангіни без температури

Які причини ангіни без температури?

Основна група ризику — діти з ослабленим імунітетом. Відсутність спека пояснюється тим, що при запальному процесі піднебінних мигдаликів на них не з’являється гній. При відсутності гною захисній системі організму немає необхідності вести боротьбу з хворобою за допомогою підвищення температури. Частина бактерій сглатываются і розщеплюються в шлунку, іноді їх нейтралізує печінку, і вони не потрапляють в кровотік.

Часто причиною такого перебігу хвороби є потрапляння в дихальні шляхи бактерій. В основному це стрептококова інфекція, рідше причиною є пневмококи. Бактерії протягом якогось часу можуть бути в пасивному стані і захист організму не завжди підключається вчасно.

Інфекція може потрапляти в організм дитини повітряно-крапельним або аліментарним шляхом (заражені продукти, через предмети вжитку іншого хворого, при поганій гігієні рук). Стресорами можуть бути запалення носоглотки (риніт або гайморит).

Першоджерелами можуть виступати кариоз і пародонтоз, стоматит, глосит і гнійний фарингіт. Причина може критися в аутоинфекциях, які з якихось причин активізувалися (навіть у цілком здорових дітей). Так само причиною можуть виступати не проліковані вчасно віруси грипу та герпесу. Необхідно звернути пильну увагу на те, що лікування потребує такого ж серйозного підходу, як і при високій температурі і хворому потрібна комплексна медична терапія.

Види ангіни з плином бестемпературным

Дане перебіг хвороби притаманне катаральній формі ангіни, вона вважається найлегшою. При цій формі на мигдалини впливає бактеріальна інфекція. Збудники — стрептококи та стафілококи, які потрапляють в лімфоїдні тканини, викликаючи гіперемію і набряк. Так само бестемпературное протягом притаманне грибкової, виразково-некротичної і фолікулярній формах. Так само можлива змішана етіологія хвороби.

Коротко розглянемо кожну форму:

Катаральна (можлива одностороння і двостороння). На самому початку хвороби може виникати помірна температура в межах субфебрильних значень — 37 градусів. Ця форма ангіни часто виступає ускладненням грипу та ГРВІ. При неправильному лікування є ризик переходу в абсцес або менінгіт. Лікується комбінованими протимікробними препаратами.

Грибкова. У дітей може виникнути помірна температура не вище 37 – 37,5 градусів, у дорослих температура не підвищується. Першим симптомом є наліт на мигдалинах сирною консистенцією. Лікується антисептичними протигрибковими ліками, додатково необхідно приймати вітаміни.

Виразково-некротична. Повністю бестемпературное протягом. Їй схильні діти старшої вікової групи. Викликається анаеробними бактеріями. Лікується тільки в стаціонарі.

Фолікулярна. Бестемпературное протягом буває в рідкісних випадках, майже завжди у дитини починається лихоманка. Діти молодшої вікової групи страждають від блювоти і проносу. Лікує за допомогою прийому антибіотиків.

Ангіна без температури у дитини: особливості діагностики та лікування ангіни бестемпературной

Діагностика

На які прояви хвороби слід звернути увагу батькам дитини? При безтемпературному перебігу спостерігаються больові відчуття в горлі (різного ступеня інтенсивності), пересихання ротової порожнини та відчуття дискомфорту, набряк і почервоніння мигдаликів, збільшення лімфатичних вузлів, стан слабкості, сонливість, озноб, головний біль, неприємні відчуття в м’язах, зниження апетиту.

Симптоматика схожа з симптоматикою ГРВІ. Хвороба зазвичай проявляється вже через 10-12 годин. Хворому рекомендується здати мазки і кров на аналіз. Найефективніший метод інструментальної діагностики – фарингоскопия. При безтемпературному режимі рекомендується диференціальна діагностика. Всі лікарські препарати повинні бути призначені педіатром, самолікування виключено. При необхідності варто пройти обстеження у отоларинголога і ЛОР-лікаря.

 

Лікування ангіни без температури

Для лікування ангіни застосовуються антибіотики (основне лікування), протизапальні і протиалергічні засоби, антисептики місцевого застосування і сульфаніламіди. З групи антибіотиків для лікування ангіни використовуються цефалоспорин, макроліди і пеніцилін. Курс лікування антибіотиками становить від 3 до 5 днів. Популярними антибіотиками є Амоксицилін, Ампіцилін, Кларитроміцин, Цефтріаксон, Цефалексин і Флемоксин.

Дітям молодшої вікової групи антибіотики дають в подрібненому вигляді. Слід строго дотримуватися дозування. Дітям старше 10 років дозволена добова доза становить не більше 1500 мг, від 3-х років не більше 700 мг, з року до 3-х років не більше 500 мг, до 1 року – не більше 60 мг.

З антибактеріальних препаратів рекомендуються Стрептоцид і Бісептол. З антисептичних препаратів для старшої вікової групи рекомендуються Фарингосепт, Септефрил, Эфизол (строго старше 4-х років), Тантум верде, Гексорал і Стопангін. Эфизол можна приймати дітям, у яких діагностовано ендокринні захворювання, є проблеми з роботою нирок або алергія. Крім медикаментозного широко застосовується фізіотерапевтичний метод лікування.

Для підтримки організму дозволена гомеопатія. Препарати гомеопатії, так само як і інші лікарські препарати, повинні бути підібрані педіатром. Найчастіше дітям призначають Феррум фосфорикум (на початковому етапі), Бариту мюриатикум (при запаленні мигдалин), Апіс і Гепар сульфур (при лихоманці). Для профілактики рекомендується приймати вітаміни А, С, Д, та імуномодулятори. Зверніть увагу на те, що сучасна наука відкидає гомеопатичні ліки!

Можливі ускладнення та наслідки ангіни без температури

Ускладнення і наслідки цієї хвороби дуже серйозні. Найімовірніше, постраждають важливі органи, пов’язані з життєзабезпеченням організму. Хвороба може перейти в більш важку форму й завдати непоправної шкоди серцево-судинної системи, нирок і суглобів. Дізнайтеся більше про можливі осложенениях ангіни з цієї статті!

Найбільш часті ускладнення — це запальний процес в оболонках серця (кардіальна форма ревматизму) і запалення м’язової тканини серця, іменоване міокардитом. Можуть розвинутися гломерулонефрит, пієлонефрит, артрит, бурсит і ревматизм. Запізніле або неправильне лікування хвороби загрожує отит, лімфаденітом, бронхітом і пневмонією, можливий набряк гортані (не виключені летальні наслідки). Хвороба може перейти в хронічну форму і спалахувати заново при кожному епізоді зниження імунітету.