Гастрит        06 Червня 2018        172         0

Змішаний гастрит: симптоми, лікування, дієта

При одночасному розвитку двох і більше патологій ураження слизової шлунка виникає змішаний гастрит. Клінічна картина формується сукупно із симптомів поверхневої, геморагічної, ерозивно і атрофічної форм гастриту, а це ускладнює діагностику. Без своєчасного лікування недуга може перерости в хронічну недостатність кардії шлунка, виразкову хворобу або дуоденіт.

Змішаний гастрит: симптоми, лікування, дієта

Кардія відокремлює кислотне середовище шлунка від нейтральної порожнини стравоходу. Розетка кардії — вузька замкнена частина перехідного «відсіку» між цими двома зонами з різною кислотністю.

Причини захворювання

Першопричиною змішаного гастриту є інфікування слизової оболонки Хелікобактер пілорі. Паразитуючи на стінках шлунка, ця бактерія руйнує його і провокує розвиток поверхневого гастриту. Симптоматика цій стадії розмита і не виражена, тому пацієнти не звертаються за допомогою до фахівця. Змішаний гастрит провокують чинники:

  • Стрес і загальне ослаблення організму.
  • Відсутність правильного режиму, способу і складу харчування:
    • нагальні перекуси, фастфуд з гострими приправами згубно впливають на слизову;
    • голодування вдень і переїдання на ніч;
    • надто гаряча або холодна їжа викликають термічні пошкодження шлунка.
  • Зловживання алкоголем та тютюнопалінням.
  • Медикаментозні, хімічні, харчові та інші отруєння.

Змішаний гастрит: симптоми, лікування, дієтаЯкщо захворювання запустити, то воно може закінчитися появою ракової пухлини в органі.

Патологічна діяльність бактерії без своєчасного лікування прогресує і призводить до появи невеликих ранок, в результаті чого, до вже наявного поверхневого гастриту приєднується ерозивний. Виразки послаблюють внутрішні кровоносні судини і їх ламкість викликає кровотечі. На цьому етапі змішаний поверхневий гастрит посилюється геморагічним. Така форма недуги вимагає спостереження, оскільки веде до деформації і видозміни стінок шлунка. Вони стають пухкими, виникають поліпи та аденоми. Запущений змішаний поверхневий і атрофічний гастрит може призвести до переродження доброякісних новоутворень всередині шлунка в злоякісні.

Симптоми гастриту

На ранніх стадіях недуга проявляється лише невеликим дискомфортом в області шлунка, що не викликає особливого занепокоєння. Більш того, деякі симптоми після усунення «провокаторів», у вигляді порушеного режиму живлення, надмірного куріння та прийому алкоголю, інтоксикації, зникають повністю. Симптоматика змішаного гастриту:

  • нудота та блювання, іноді з кров’яними домішками;
  • відсутність апетиту або зміна смакових уподобань;
  • часті відрижки і здуття живота;
  • відчуття печіння за грудиною і неприємний присмак;
  • сисні болі під ложечкою;
  • виражений метеоризм;
  • відчуття переїдання без причини;
  • підвищене слиновиділення;
  • загальна слабкість.

Методи діагностики

Змішаний гастрит: симптоми, лікування, дієтаНа прийомі лікар обов’язково пальпує живіт пацієнта.

В першу чергу гастроентеролог проводить огляд стану шкіри, пальпує живіт і вивчає скарги пацієнта. Фізикальний огляд дає можливість зробити припущення про тип недуги. Для деталізації картини і визначення ступеня захворювання призначаються:

  • Дослідження крові і сечі. Для виявлення антитіл, які вказують на присутність специфічних інфекцій.
  • Рентгенографія або УЗД черевної порожнини.
  • Гастроскопія або фиброгастродуоденоэндоскопия проводиться за допомогою зонда з камерою для вивчення стану слизових оболонок, визначення типу та локалізації недуги. Дозволяє виключити подібне по симптоматиці захворювання — дуоденіт дванадцятипалої кишки. З допомогою гастроскопа беруть проби тканин і шлункового соку для подальших лабораторних досліджень:
    • pH-метрія — метод визначення рівня кислотності;
    • цитологічне дослідження мазка на наявність або відсутність Helicobacter pylori.

Лікувальні заходи

Лікування змішаного гастриту призначається за типом складових форм. Але при будь-якому поєднанні складових необхідно усунути всі фактори-провокатори. Як правило, призначається лікувальне харчування при змішаному гастриті і терапевтичний комплекс. У 95% випадків гастрит має інфекційну природу походження і впоратися з ним без кваліфікованої допомоги не вдасться.

Медикаментозне лікування

Змішаний гастрит: симптоми, лікування, дієтаОдним з препаратів для усунення шкідливої бактерії може бути Коаліціада.

Helicobacter pilory має низьку чутливість до багатьох препаратів, тому для ефективної терапії призначають 2-3 типу антибіотиків:

  • на основі кларитроміцину — «Коаліціада», «Кларексид» і «Биноклар»;
  • пеницилиновая група — «Амоксицилін», «Экобол», «Амосин» і «Амоксикар»;
  • на основі омепразолу — «Омез», «Омефез», «Ультоп», інші;
  • «Левофлокарцин» — антибіотик нового покоління для боротьби з Хелікобактер пілорі.

Також призначається підтримуюча терапія:

  • антацидні препарати для нормалізації кислотності — «Алмагель», «Ренні»;
  • спазмолітики для купірування болю гладкої мускулатури шлунка — «Но-шпа»;
  • ферменти і прокінетики для нормалізації моторики шлунка — «Фестал», «Мезим», «Креон», «Мотиліум»;
  • препарати для стабілізації мікрофлори кишечника «Бактистатин».

Дієта і особливості харчування

Хронічний змішаний гастрит неможливо успішно вилікувати без дотримання правильного режиму харчування. Меню можна скласти і індивідуально підібрати на основі столу № 2 по Певзнеру, а також відмовитися від алкоголю і тютюну. Дієта при змішаному гастриті передбачає дотримання таких принципів:

Змішаний гастрит: симптоми, лікування, дієтаЛюдям з такою формою захворювання не є копчені продукти.

  • Відмова від жирної, гострої і грубої їжі:
    • жирні сорти м’яса і риби;
    • копченості;
    • хліб грубого помелу;
    • яйця;
    • боби і квасоля, пшоно, перловка і кукурудза;
    • ягоди і фрукти з грубим зернятками і шкіркою;
    • цукровмісні продукти.
  • Дробове харчування дрібними порціями.
  • Дотримання особливого режиму приготування:
    • парова обробка;
    • варка;
    • перетирання.

Народна медицина

Лікувати недугу допомагає фітотерапія:

  • Трава звіробою присутній практично у всіх шлункових зборах. Вона надає благотворний вплив на подразнену слизову.
  • Чистотіл, ромашка і календула є потужними протизапальними засобами. Регенерують і загоюють оболонку шлунка.
  • Корінь і квіти кульбаби поліпшують секрецію шлункового соку і їх включають у збори для її зниження.
  • Деревій нормалізує підвищену кислотність.
  • Подорожник володіє легким антибактеріальною дією.

Змішаний гастрит: симптоми, лікування, дієтаГотовий засіб можна приймати з медом.

Шлункові збори при гастриті краще купувати в аптеках і готувати відповідно до інструкції. Як правило, 1 ст. ложку сухих трав заливають 250 мл окропу і настоюють 1,5—2 години. Приймають по 0,5 склянки 3 рази на день через 1 годину після їжі. У відвар можна додавати мед. Цей продукт бджільництва з соком алое і топленим маслом в пропорції 1:1:1 рекомендується приймати для відновлення шлунка 3 рази в день по 1 ст. ложці за 20 хвилин до їжі протягом місяця.

Сирий картопляний сік — доступне та ефективне засіб нормалізації кислотності. Приймають 60-70 мл двічі на день за півгодини до їжі. Термін курсу 14 днів. Обліпихова масло і прополіс відмінно загоюють ранки при змішаному ерозивно гастриті. Вводити в комплекс терапевтичних заходів використання народних методик необхідно тільки після консультації з лікарем і при відсутності індивідуальної непереносимості.